201铊亲肿瘤显像鉴别诊断肺内良性与恶性病变——附35例报告

目的：探讨^201铊亲肿瘤显像对鉴别肺内良性与恶性病变的价值。方法：对53例疑为肺癌患者进行^201铊亲肿瘤显像，采用二时相显像，分别计算良性组（15例）与恶性组（20例）的早期摄取比值（EUR），延迟摄取比值（LUR）及滞留指数（RI），并与常规方法进行对比分析。结果：恶性组LNR、RI均显著高于良性组，以RI作为判断良性与恶性指标，其敏感性、特异性和准确性分别为90％、87％和89％。对比X线胸片、CT检查、纤维支气管镜检查的结果，以^201铊亲肿瘤显像的诊断价值为优。结论：与常规方法比较，^201铊亲肿瘤显像在鉴别肺内良性与恶性病变方面有较高的临床应用价值。     

^131Ⅰ治疗老年甲状腺功能亢进症243例近期疗效分析

目的：观察^131 Ⅰ治疗老年甲状腺功能亢进症（甲亢）的近期疗效。方法：243例患者一次性口服^131 Ⅰ，3个月、6个月和12个月后复诊，观察治疗后转归情况。结果：治疗后1a，临床治愈173例（71．2％），好转65例（26．7％）；无效5例（2．1％）；总有效率97．9％。出现甲状腺机能减低（甲低）21例，甲低发生率8．6％。结论：^131 Ⅰ治疗甲亢安全、经济和有效，是治疗老年甲亢患者的理想方法。     

18F-FDG PET/CT预测肺外周亚实性结节Ⅰ期肺腺癌脏层胸膜浸润的临床研究

目的探讨亚实性结节(SSN)Ⅰ期肺腺癌的临床与18F-FDG PET/CT相关性及18F-FDG PET/CT预测脏层胸膜浸润(VPI)的研究。方法回顾性收集65例SSN肺腺癌Ⅰ期病例的临床、18F-FDG PET/CT和病理资料,探讨结节大小、结节实性成分大小与SUVmax的相关性,并对结节SUVmax、结节与胸膜间距离预测VPI作诊断效能评价。结果SSN的结节大小(rs=0.778,P<0.001)和实性成分大小(rs=0.803,P<0.001)均与SUVmax呈高度正相关性。PSN组SUVmax中位数1.8比pGGN组中位数0.6高(P<0.001)。病理VPI阳性组SUVmax的中位数2.0高于阴性组0.9(P<0.001)。病理VPI阳性组结节与胸膜的距离中位数0.0 mm比阴性组的中位数5.0 mm要小(P<0.001)。预测VPI绘制ROC曲线,SUVmax的曲线下面积(AUC)为0.787,临界值为SUVmax大于1.0时,灵敏度、特异度分别为100%、60%。结节与胸膜间距离的AUC为0.755,临界值为小于4.0 mm时,灵敏度、特异度分别为96.7%、57.1%。而两个变量联合诊断的AUC为0.902,预测概率临界值大于0.38,其灵敏度、特异度为96.7%、71.4%。结论SSNⅠ期肺腺癌的结节大小和实性成分大小均与结节SUVmax呈高度正相关。SUVmax、结节与胸膜间距离可帮助预测病理VPI,具有一定的临床价值。     

甲状腺显像摄锝功能测定中定量指标的相关分析

目的 :分析甲状腺摄锝功能定量测定在快速辅助诊断甲状腺疾病方面的临床价值。方法 :测定 35 3例检查对象甲状腺摄锝率、总计数摄锝比和平均计数摄锝比。结果 :2 93例病人甲状腺总计数摄锝比和平均计数摄锝比与甲状腺摄锝率比较 ,确诊率平均值在 90 %以上 ;两组定量摄锝比相关程度良好 (r =0 9838,P <0 0 1)。结论 :甲状腺摄锝功能定量测定是一种快速辅助诊断甲状腺疾病的方法 ,且两组定量指标在一定范围内可以互相代替     

应用核素肝动态显像评估动物断肢再植术后的静脉回流状况

目的:评价断肢再植动物实验及断指再植临床病例术后核素肝动态显像,观测静脉回流的价值,探讨这种方法的实用性。方法:32只兔,分4组,对照组、常规断肢再植组、股动脉和小静脉组、股动脉组,每组8只。手术后均于同一肢体远端注射Tcm-MIBI,动态观察99肝显像情况。结果:根据肝脏放射性显像的快慢及浓聚程度分为0,I,II级,对照组和常规断肢再植组均为II级显像;支动脉和小静脉组为I级显像;股动脉组为0级显像。3类显像对应的截肢率为:0,50%(4/8),100%(),差异有非常8/8显著性意义(χ=26.66,P<0.01)。2结论:断肢指再植术后核素肝动态显像能及时、客观地反应术后静脉()回流状况,有重要的临床实用价值。     

十味板蓝根颗粒剂治疗上呼吸道感染的临床观察

目的观察十味板蓝根颗粒剂在治疗上呼吸道感染中的临床疗效与安全性。方法选择上呼吸道感染住院患者145例,随机分为两组,治疗组75例给予十味板蓝根颗粒剂治疗,对照组70例给予复方板蓝根颗粒剂治疗,观察治疗效果、安全性及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率81.4%,两组有显著性差异(P<0.05);治疗组痊愈率74.7%,明显高于对照组痊愈率52.9%(P<0.01)。十味板蓝根颗粒剂可改善上呼吸道感染患者的症状和体征,治疗后咽喉肿痛症状消退率明显较对照组好(P<0.05),未发现明显毒副作用和不良反应。结论十味板蓝根颗粒剂对治疗上呼吸道感染具有良好的疗效。     

肝癌治疗后甲胎蛋白增高患者的18F-FDG PET/CT与增强CT对照研究

目的探讨¹⁸F-FDG PET/CT在监测肝细胞癌（HCC）治疗后AFP增高患者中肿瘤残余复发及肝外转移的临床价值,并比较¹⁸F-FDG PET/CT与增强CT（CECT）在肝内病灶的检出差异。方法回顾性分析54例HCC治疗后AFP增高患者的¹⁸F-FDG PET/CT及CECT表现,两者的间隔时间≤2周。结果经病理或影像学、血清AFP水平监测等临床随访（>6个月）证实。结果 45例肝内残余复发,9例肝内未见残余复发;23例肝外转移,其中19例肝内残余复发并肝外转移,4例仅发现肝外转移。¹⁸F-FDG PET/CT及CECT对肝内病灶检出的灵敏度、特异度、准确性分别为88.9%（40/45）、57.8%（26/45）、77.8%（7/9）、100%（9/9）、87.0%（47/54）、64.8%（35/54）,¹⁸F-FDG PET/CT灵敏度及准确性优于CECT（χ²分别为12.621、8.205,P值均<0.01）。同时¹⁸F-FDG PET/CT对肝外转移病灶的灵敏度为100%（23/23）。结论在HCC治疗后AFP增高患者中,¹⁸F-FDG PET/CT不但能早期诊断肝内肿瘤残余复发,并能有效地发现肝外转移;而且¹⁸F-FDG PET/CT对肝内病灶检出的灵敏度及准确性明显优于CECT。     

小儿手足口病临床诊治体会

目的 探讨小儿手足口病的临床特征及诊治体会.方法 我院诊治的80例手足口病患儿,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(给予更昔洛韦),每组各40例,给予相应对症治疗,对两组患者的临床疗效进行观察和比较.结果 40例对照组患者中,治愈16例,显效9例,有效8例,无效7例;40例观察组患者中,治愈22例,显效14例,有效3例,无效1例.与对照组相比(82.5%),观察组的总有效率明显升高(97.5%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 更昔洛韦能够显著提高临床疗效,有助于疾病的康复.     

开放性实验教学实践初探

实验教学是高等教育的重要组成部分,它不仅能使学生掌握基本实验技能,而且对于培养学生树立严肃认真的科学实验作风,提高实验能力,加深对理论知识的理解,综合应用知识,开拓创新等方面也起了重要的作用。     

移植肾的99Tc^m-DTPA肾动态监测

目的探讨99Tc^m-DTPA肾动态显像在肾移植术后监测中的图像特征和临床价值。方法28例肾移植患者进行99Tc^m-DTPA肾动态显像,同时测定移植肾的肾小球滤过率（GFR）和膀胱放射性计数与肾脏放射性计数比值（B／K值）,定性和定量分析肾移植术后的影像特征。结果12例肾移植术后肾血流灌注及功能良好,GFR值为（51．5±6．3）ml／min,B／K均〉3。6例急性排斥反应肾血流灌注受损程度重于功能相,GFR值为（33．4±5．7）ml／min,B／K均〈1。7例慢性排斥反应肾血流灌注和功能相均同时受损,GFR值为（27．5±2．1）ml／min,B／K均〈1。1例超急性排斥反应表现为放射性空白区。2例肾小管坏死肾血流灌注损伤轻于功能相。所有影像表现与临床或病理结果相吻合。结论99Tc^m．DTPA肾动态显像可快速且定量评价移植肾的血流和功能,早期初步鉴别排斥反应的类别且具有无创、简单、重复性强的特点。