DentSim实时交互式虚拟口腔教学系统在口腔临床前实训中的应用

[提要] DentSim是由以色列Image Navigation 公司与美国多家口腔医学院校联合开发的口腔教学系统,是在经典仿真头模练习基础上专门设计的一款高科技产品。该系统除可规范和提升学生的操作技能外,学生的操作步骤可经内置3D扫描系统在计算机上做客观的评分与评价。自1993-1999年第1代产品问世以来,历经多年实践和不断改进,迄今第4代产品已经在全世界多家口腔医学院校投入使用,在标准化牙科操作技能培训中发挥着越来越重要的作用。     

玻璃体腔注射万古霉素和蛇毒降纤酶治疗兔眼球穿通伤并发症的效果

目的:观察玻璃体腔注射蛇毒降纤酶和万古霉素对外伤性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)的抑制效果.方法:新西兰白兔40只右眼建立外伤性出血性眼球穿通伤动物模型.左眼为空白对照眼.随机分为4组,生理盐水组10眼,玻璃体腔注射生理盐水0.1mL;蛇毒降纤酶组10眼,玻璃体腔注射蛇毒降纤酶0.1U(0.1mL);万古霉素组10眼,玻璃体腔注射万古霉素1mg(0.1mL);联合用药10眼,玻璃体腔分别注射蛇毒降纤酶0.1 U及万古霉素1mg.通过裂隙灯显微镜观察眼前节炎症情况,眼前节炎症持续超过2wk以上者行玻璃体腔微生物学培养;直接眼底镜观察玻璃体出血指数、外伤性PVR情况.结果:联合用药组玻璃体出血指数低于生理盐水组(P<0.01)、外伤性PVR程度低于生理盐水组(P<0.01);联合用药组玻璃体出血指数低于万古霉素组(P<0.05)、外伤性PVR程度低于万古霉素组(P<0.01);生理盐水组、蛇毒降纤酶组各发生细菌性眼内炎3例(30%);万古霉素组、联合用药组未见细菌性眼内炎的发生.结论:在外伤性出血性眼球穿通伤动物模型中,玻璃体腔注射蛇毒降纤酶和万古霉素可能可以促进玻璃体腔出血的吸收、降低外伤性PVR程度和减低感染性眼内炎症发生率.     

精神病性抑郁的临床观察

目的:探讨精神病性与非精神病性抑郁的症状特点、治疗方法和疗效。方法:167例抑郁症患者根据抑郁症状不同分为精神病性抑郁75例(A组)和非精神病性抑郁92例(B组),采用自编调查问卷表对2组患者的症状特点、心理社会因素、治疗及转归进行比较分析。结果:A组患者因心理社会影响因素及主要精神症状中精神运动性迟滞、绝望、乐趣丧失、自责自罪和自杀行为等发生率明显高于B组及联合用药的患者亦多于B组(P0.05,0.01);其起效时间及治疗转归2组差异无统计学意义。结论:精神病性抑郁患者的心理社会因素影响较大,应重视和减少不良因素对患者的刺激。     

半导体激光在视网膜脱离手术中的应用

目的探讨半导体激光在视网膜脱离手术中的用途及有效性。方法对２３例视网膜脱离病人在手术中使用半导体激光间接眼底镜封闭视网膜裂孔。手术方式包括常规视网膜脱离手术１８眼，晶体玻璃体切除加注硅油５眼。光凝方式为围绕裂孔周围光凝一至二排及环扎嵴上光凝，光凝斑为Ⅱ级。结果２３眼中３眼因放视网膜下液不充分光凝反应不显改为冷凝。１９只眼视力有不同程度的提高，无严重并发症发生。术后随访１～５个月，２眼发生视网膜脱离。结论使用激光光凝可减少手术并发症的发生，比冷凝更具有优越性。半导体激光因其本身具有的优点，在手术中使用安全、方便、有效     

活血化瘀法治疗慢阻肺95例临床观察

以活血化瘀法结合中医辨证分治疗慢性阻塞性肺疾病９５例，总有效率９０．５％，说明以活血化瘀法米，结合辨证加减，不失为治疗慢阻肺的一个重要方法。     

不同成型片对邻面修复体表面粗糙度的影响

目的 比较使用不同材质成型片的邻面修复体表面粗糙度.方法 选择不同品牌或型号的流体复合树脂、膏体复合树脂以及玻璃离子水门汀充填材料,在体外邻面缺损模型上使用金属和聚酯成型片,模拟II类洞直接充填修复,应用表面粗糙度仪,对各修复体的表面粗糙度进行测量和比较.结果 流体树脂修复体的表面粗糙度Ra值是(0.176±0.063)μm,低于膏体复合树脂(0.456±0.115)μm和玻璃离子水门汀(0.810±0.210)μm,各组间差异具有统计学意义(P<0.001).使用金属和聚酯成型片对树脂类修复体的表面粗糙度影响不大(P>0.05),应用玻璃离子水门汀时,金属成型片的修复体表面更为光滑(P<0.05).结论 临床进行复合树脂邻面洞充填时,可以选择金属或聚酯成型片;而使用玻璃离子水门汀时,建议使用金属成型片.     

铁调节蛋白2基因多态性与阿尔茨海默病及血管性痴呆的相关分析

Objective To evaluate the association of 2616c/T polymorphism in iron regulatory protein 2(IRP2)gene with Alzheimer disease(AD)and Vascular dementia(VD).Methods In this study,281 patients with AD,60 with VD,and 285 normal aged were recruited.The 2616C/T polymorphism in IRP2 gene was analyzed by using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism.And the cognitive function was assessed with the Mini-Mental State Examination(MMSE).Results (1)No significant difieFences were demonstrated in IRP2 genotype or allele frequencies between AD patients and controls(χ2=2.46,P=0.292;χ2=2.17,P=0.141 respectively).However,when AD patients were stratified by disease severity.the frequency of T allele carriers in the moderate to severe AD patients was 78.0%,significantly higher than that in controls(69.8%;χ2=4.106,P＜0.05).Logistic regression analysis demonstrated that the age-,sex-and ApoE-adiusted OR of modcrate to severe AD patient with T allele was 1.62(95% CI=1.03-2.54).The frequency of T allele carriers or T allele in VD patients was higher than that of controls,but the difference was not statistically significant(P＞0.05).(2)The frequency of tit genotype or T allele in the moderate to severe AD patients was significantly higher than that in mild AD patients(25.8%vs.12.5%,χ2=5.477,P＜0.05;51.9%vs.40.3%,χ2=5.803,P＜0.05 respectively).(3)MMSE scores of the AD patients with TT genotype was significantly lower than ones with CC or CT genotype(P=0.028;P=0.014 respectively).Conclusion The 2616C/T polymorphism in the IRP2 gene is possibly associated with moderate to severe AD.but not associated with VD.And the TT genotype may be a risk factor for cognitive impairment of patients with AD in Chinese Han.     

玻璃体腔注射阿霉素和万古霉素治疗眼球穿孔伤并发症的实验研究

目的观察玻璃体腔注射阿霉素和万古霉素对感染性眼内炎及外伤性增生性玻璃体视网膜病变（PVR）的抑制效果。方法40只新西兰白兔随机分为4组,每组10只。右眼建立外伤性出血性眼球穿孔伤模型,左眼为空白对照眼。4个组中生理盐水组,玻璃体腔注射生理盐水0．1mL;阿霉素组,注射阿霉素2．5μg（0．1mL）;万古霉素组,注射万古霉素1．0mg（0．1mL）;联合用药,注射阿霉素2．5μg（0．1mL）及万古霉素1．0mg（0．1mL）。以裂隙灯显微镜观察眼前段炎症情况,炎症持续超过2周者行玻璃体微生物学培养;直接检眼镜观察外伤性PVR情况。结果联合用药组PVR程度低于生理盐水组（P=0．023）及万古霉素组（P=0．034）;生理盐水组、阿霉素组各发生细菌性眼内炎2例（20．0％）;万古霉素组、联合用药组未见细菌性眼内炎发生。结论在外伤性出血性眼球穿孔伤动物模型中,玻璃体腔注射阿霉素可能降低外伤性PVR程度;而玻璃体腔注射万古霉素可能降低感染性眼内炎症发生率。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼12例临床观察

近年来 ,随着激光技术在眼科的应用 ,采用激光治疗青光眼的研究也逐步深入。半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼正逐步被临床医生采用。 1 998年 8月至 2 0 0 0年 3月我院采用81 0 nm IRIS二极管治疗难治性青光眼 1 2例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 1 2例 1 2眼 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 86岁 ,平均 5 5 .7岁。绝对期青光眼 5例 ;新生血管性青光眼 3例 ;继发性青光眼 3例 (继发于粘连性角膜白斑、白内障膨胀期 ,晶状体全脱位 ) 3例 ;虹膜角膜内皮综合征 (ICE) 1例。病程最长 2 0年 ,最短半年 ,平均 3…     

Graves病患者泪膜功能研究

目的 探讨Graves病患者的泪膜功能.方法 前瞻性研究78例Graves病患者(病例组),对照组为40例健康体检者.分别进行泪膜破裂时间测定(TBUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色和眼部干涩、不适症状询问.结果病例组TBUT和SIT与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05). TBUT＜10s和自觉有眼干涩症状以及角膜荧光素染色阳性的比率,病例组与对照组比较,差异均有统计学意义.结论 Graves病患者发生泪膜功能异常的比率高于健康体检者,是发生干眼症的易患人群.