心内膜心肌导管活检的临床应用

心内膜心肌导管活检是心血管疾病诊断上的重大进展和新技术。本文作者将十二指肠活检器稍加改进,在动物实验成功的基础上,于1982年底为10名患者顺利地进行了心肌活检,取出21块心内膜心肌组织。所有患者术后安全,其中9例病理组织学改变,给诊断提出了明确的病理依据。     

心力衰竭与洋地黄(综述)

洋地黄应用于内科临床已有200多年的历史,至今仍是治疗心力衰竭的主要药物,近年来随着医学科学的迅猛发展和新技术的广泛应用,对心力衰竭的发展原理和洋地黄的作用规律有了不少新的认识,修正了那些因袭已久的不恰当的概念。本文从临床实践出发,就晚近文献介绍的有关心力衰竭和洋地黄问题作一扼要的复习。     

120次右心导管檢查的分析 Ⅰ.檢查方法与結果

一、本文分析报告112例住院心脏病病人,120次右心导管檢查的結果。二、本组病例檢查的指征主要是对先天性心脏病及二尖瓣病的診断和外科治疗的选擇。三、对檢查方法加以描述,对影响檢查成敗的因素加以討論。四、分析檢查的結果,认为右心导管檢查对上述心脏病的診断有重大的价值,而危險性不大,但檢查时仍应提高警惕,掌握禁忌証并注意安全防止严重并发症的发生。     

68例乳腺癌病人术后的临床护理

乳腺癌术后病人除了要经历癌症病人各种不适应行为和情绪反应,还受到女性性特征破坏所带来的严重影响,导致生活质量降低,因此术后护理非常必要。对68例乳腺癌术后病人运用心理干预、饮食调理、康复指导等方式,有计划地做好生理、心理及康复功能方面的护理,提高了术后康复效果。     

18F-FDG PET显像在肺部单发肿块的诊断价值及肺癌分期中的应用

目的探讨18F-FDG PET对肺部单发肿块(SPNs)的诊断价值及其在肺癌分期中的作用.方法患者禁食6 h以上,肘静脉注射18F-FDG约370 MBq,50min后按发射、透射扫描交替进行PET二维采集.经衰减校正后行迭代法重建,获得横断面、矢状面、冠状面断层图像并计算标准摄取值(SUV).结果66例肺部单发肿块患者中,肺癌占80%,各类良性病变占20%.53例肺癌患者中,PET诊断正确者51例,假阴性2例.PET诊断肺部单发肿块性质的灵敏度为96.23%,特异性为84.62%,准确性为93.97%.肺癌组与良性病变组之间的SUV值和延迟SUV值差异均有显著性(P＜0.01).32例术前PET检查分期均与手术分期结果一致.结论PET在鉴别SPNs的性质和肺癌的分期时具有高敏感性、高特异性和高准确性,具有重要的临床应用价值.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联用利尿剂的临床观察

目的评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与利尿剂联用治疗高血压的疗效及安全性。方法 150例轻中度原发性高血压患者,随机分为3组,每组50例,分别给予厄贝沙坦150mg、厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg及厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪25mg治疗8周,观察血压及生化指标的变化。结果 3组治疗后2周、4周、8周血压均较前明显下降（P〈0.001）,在降压幅度及降压总有效率方面,复方制剂组明显优于单剂组（P〈0.05）,但两个复方制剂组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后生化指标无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦加小剂量氢氯噻嗪即能更有效降压,安全性好;增加氢氯噻嗪的量并不显著增加疗效,反而有增加不良反应的可能;且厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg的固定复方制剂使用方便,依从性好,故值得推广。     

以肢端雷诺现象、溃疡起病的干燥综合征1例

1临床资料 患者女性,44岁,因双手遇冷变色伴口干、眼干2年余入院。患者2年余前始出现双手遇冷变白-变紫-变红,伴疼痛明显,渐出现指甲缺血坏死,伴足趾麻,脱发明显,伴口干（进食干性食物需水送服）、眼干（间感如砂子进眼感）。曾出现前额、颞部、手背、背部红色皮疹,伴局部皮肤瘙痒,     

民国时期粤版医书刻印研究

民国期间广东出版印刷了大量各类医学书籍。作者研究后认为,这些医籍反映出广东医学发展的基本概况:中医药医籍的大量刻印说明这一时期医学研究重点仍是中医药学;教材讲义的刻印反映出医学教育的蓬勃发展;经济文化发展促使一批本地医家及相关著述的产生;而医学通史著作和工具书的刻印则反映出医学研究视野的扩大、医学信息的爆增。     

三种浓度肝素冲管液在心内直视术后动脉血压监测中的应用

目的：通过观察三种浓度肝素冲管液对动脉测压管堵管发生率和置管部位出血、瘀血发生率，探讨体外循环心内直视手术后减少肝素用量来保持动脉测压管通畅的重要性和动脉血压监测的临床意义。方法将施行体外循环心内直视术后的90例患者随机分为A、B、C三组，每组30例，A、B、C三组患者每间隔2 h分别使用1％、10％、20％的肝素盐水冲管液冲管，观察三组动脉测压管堵管发生率和置管部位出血、瘀血发生率，分析动脉压变化应采取的措施。结果三组肝素盐水冲管液均能保持动脉测压管通畅，堵管发生率差异无统计学意义（ P＞0．05），但使用1％肝素盐水冲管液（A组）的患者置管部位出血、瘀血的发生率较低。结论体外循环心内直视术后动脉测压管使用1％肝素冲管液冲管，可有效减少置管部位出血、瘀血的发生，根据患者病情正确处理动脉压异常变化，能保持患者血流动力学稳定。     

核素骨显像对肺癌骨转移的诊断意义

肺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤之一。放射性核素显像是临床上最常用的诊断骨转移的方法。本文对自1994年1月～1998年12月共82例经病理学诊断确诊为肺癌的核素骨显像图进行分析,同时与Ｘ线检查结果进行比较。现将结果报道如下。1　资料与方法11　临床资料　经病理确诊的肺癌患者82例,男63例,女19例,年龄31～78岁,平均年龄562岁。其中鳞癌47例,腺癌26例,未分化癌9例。所有病例同时均作了Ｘ线照片检查。12　检查方法　检查前静脉注射99ｍ　Ｔｃ亚甲基二磷酸盐(ＭＤＰ)740ＭＢｑ,25～4小时后采用美国ＧＥ公司生产的ＳＴＡＲＡＭ4000ＸＲ/Ｔ…