Gli1和β-catenin基因在非小细胞肺癌中细胞核表达及临床意义

目的:探讨Gli1和β-catenin在非小细胞肺癌组织中细胞核表达与临床病理学特征的关系及其相互关系.方法:采用免疫组织化学SP法,检测58例非小细胞肺癌患者及15例癌旁组织中β-catenin和Gli1的表达.结果:15例癌旁组织中,Gli1和β- catenin在正常支气管上皮细胞和腺细胞膜表达,极少胞质和胞核内表达,癌组织细胞核表达明显增高;Gli1细胞核表达与分化程度(P<0.05)、以及TNM分期(P<0.05)差异有统计学意义,而与淋巴结转移(P>0.05)无关;β-catenin核表达与分化程度、淋巴结转移以及TNM分期差异均有统计学意义(P<0.05);Gli1和β-catenin在非小细胞肺癌细胞核表达呈负相关 (r=-0.386,P=0.03).结论:Gli1和β- catenin 细胞核表达上调可能与非小细胞肺癌的发生、发展密切相关.     

实时荧光定量聚合酶链反应检测食管癌患者循环肿瘤细胞及其意义

目的 探讨实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(fqRT-PCR)技术评价食管癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTCs)的临床价值.方法 以43例病理确诊的食管鳞癌及10例胸部良性疾病患者为研究对象,将癌胚抗原(CEA)作为检测标志物,应用fqRT-PCR方法定量检测其外周血CEA mRNA表达及拷贝数,评价食管鳞癌患者CTCs状况.结果 食管鳞癌患者外周血CEA mRNA阳性表达率为46.51%(20/43),胸部良性病变患者外周血未见阳性表达;其阳性率随肿瘤TNM分期增高;Ⅲ、Ⅳ期患者CEA mRNA阳性率显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05),但Ⅰ、Ⅱ期患者之间及Ⅲ、Ⅳ期患者之间差异无统计学意义(P＞0.05);外周血CEA mRNA拷贝数在Ⅳ期患者明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者(P＜0.01);但在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者间其拷贝数差异无统计学意义(P＞0.05).CEA mRNA表达与癌细胞分化程度无明显相关.随访结果:外周血CEA mRNA阳性表达者其转移预测特异性为81.25%(13/16).结论 fqRT-PCR检测食管癌患者外周血CEA mRNA有较高的敏感性和特异性,是监测食管癌CTCs较为可靠的一种方法.     

肿瘤坏死因子-α在滑石粉和硝酸银胸膜固定术中的作用

目的 :探讨TNF α在胸膜固定术中的作用及大鼠产生胸膜固定术的机制。方法 :健康成年雄性Sprague Dawley大鼠 5 4只 ,6只胸腔内给予Buffer液作细胞因子含量检测对照组 ,余下的随机分为两组 :滑石粉组 (T组 )和硝酸银组 (A组 ) ,在造成大鼠气胸模型后 ,A组注入硝酸银 (0 .1%硝酸银 1ml) ,T组注入 2 0 0mg·kg-1滑石粉 +1.0ml 0 .9%生理盐水。A组和T组分别在注射药物后第 1d、4d、7d、2周时 ,进行剖胸探查收集标本 ,观察大鼠胸膜粘连积分、2 4h胸液量、ELISA法检测 2 4h收集的血清和胸液中TNF α的含量 ,以及各观察时点血清中TNF α的含量 ;过氧化氢法检测肺组织中胶原含量。结果 :滑石粉浆组产生胸膜粘连在初期较硝酸银组快 ,但从第 2周开始 ,硝酸银组产生胸膜粘连效果好于滑石粉浆组 ;2 4h胸液量则硝酸银组多于滑石粉浆组 ;血清中各观察时点TNF α的含量均为滑石粉浆组高于硝酸银组 ,但两组 2 4h胸液中TNF α的含量均高于血清中的含量 ,且在硝酸银组中显著增高。肺组织中胶原含量与血清中TNF α的含量呈正相关。结论 :TNF α是炎症前细胞因子 ,在滑石粉浆和硝酸银所致的胸膜粘连中起关联作用。     

Gore-Tex人工血管加钢丝外固定重建气管一例

1病例介绍患者男,42岁。因胸前区疼痛伴胸闷、刺激性干咳,加重2个月入院。检查:胸骨上窝及背部偶闻及哮鸣音,浅表淋巴结未扪及肿大。胸部CT提示:气管右侧壁见大小为4.31 cm×3.37 cm不规则肿块,管腔明显狭窄。纤维支气管镜检查提示:声门下5 cm处气管右侧壁见新生物,将管腔大部分     

喉后移术在结肠代食管术中的应用

食管化学性灼伤常易形成食管瘢痕狭窄,目前公认的手术方式为结肠代食管[1].但食管化学灼伤又常常涉及咽喉部合并气管瘢痕狭窄损伤,对这种高位损伤进行手术治疗时,临床处理困难.我们对食管化学灼伤后,合并咽部闭锁和喉部瘢痕狭窄的2例病人进行了喉后移术加结肠代食管术.临床效果良好,现报道如下.