对高等中医药院校人才培养的几点看法

高等中医药院校担负着人才培养、科学研究、社会服务的三大职能.对高等中医药院校人才培养要求必须具有必要的西医学基础知识及临床诊疗技能;具有一定的社会人文科学知识和自然科学基础知识;不是单纯的培养中医治疗人才,而是培养为中医药行业服务的各类人才;培养目标与模式应是多样化、多元化.对人才培养应重视以人为本的思想,招生应采取按类招生模式,以充分调动学生的兴趣,发挥学生的个性;减轻学生负担,给其更多的自由空间、更多的课程选择机会;坚持主辅修,为学生开拓发展的空间.人才培养应强调动手能力、创新意识,使学生学会学习,应注重课内与课外相结合;教师的授课要多样化;应重视临床实践能力.     

乳腺癌组织和血液中组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂测定的临床意义

目的：了解纤维蛋白溶解系统在乳腺癌中的作用和临床意义。方法：采用发色底物法检测３０例乳腺癌组织和术前及术后血液中的ｔ－ＰＡ和ＰＡＩ－１活性，并分析其与乳腺癌各病理参数的关系。结果：术前血液中及组织中的ｔ－ＰＡ活性均与乳腺癌的各病理参数无关，而术前血液中及组织中的ＰＡＩ－１活性与腋窝淋巴结转移情况和肿瘤分期有关，且二者之间有显著正相关关系（ｒ＝０．５９１６，Ｐ＜０．０１）。术后血液中的ＰＡＩ－１活性较术前显著降低（Ｐ＜０．０１）。结论：组织中和术前血液中的ＰＡＩ－１活性测定可能有助于判断乳腺癌的腋窝淋巴结转移情况等，以决定治疗方案和选择术后化疗方案，比较术前与术后血液中的ＰＡＩ－１活性有助于判断手术效果。     

我院院内真菌感染调查分析

目的预防和减少院内真菌感染。方法查阅我院2002年10月～2004年9月发生院内真菌感染患者的病历并进行分析。结果在107例院内真菌感染者中,60a以上者占72%;好发于呼吸道(81.3%)、消化道(14.0%)、泌尿道(10.3%),主要病原菌为白色念珠菌(92.5%);感染者均有大量应用广谱抗菌药物史,部分患者应用过肾上腺皮质激素类药物。结论合理应用广谱抗菌药物及肾上腺皮质激素类药物是预防院内真菌感染的重要手段。     

基于BP神经网络的半夏、生姜、甘草三泻心汤配伍研究

目的:探讨不同BP(BackPropagation,BP)算法的人工神经网络在半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤配伍中的应用,并应用所建模型探讨三复方药味与剂量的配伍规律。方法:应用均匀设计对药味及剂量进行分组,测定不同组别对正常大鼠胃粘液的影响。应用MATLAB6.5进行编程,选用BP神经网络来拟合实验数据,比较831、881、8121三种拓扑结构、不同BP算法对网络模型拟合效果的影响,建立基于BP神经网络的三方对胃粘液含量影响的预测模型。结果:拓扑结构为881、算法为改进BP算法的神经网络模型可以很好的拟合学习过的样本,并对未学习过的样本有较好的预测能力,其中采用动量法和学习速率自适应调整两种策略相结合的改良BP算法的网络拟合预测效果最佳。应用模型分析可以看出,每种药物剂量变化及不同药物组合对胃粘液分泌的影响不尽相同,如辛开组合具有促进胃粘液分泌的作用,苦降组合、甘补组合具有抑制胃粘液分泌的作用。结论:以半夏、甘草、生姜泻心汤为研究模板,提出的复方类方配伍规律研究模式:“优化拆方实验设计-人工智能数据挖掘-复方类方知识发现”,将为复杂复方的研究提供借鉴。     

高龄食管癌82例临床分析

目的探索高龄食管癌的疾病特点和最佳治疗方案。方法对82例高龄食管癌患者临床资料进行回顾性分析。结果误诊39例。术后近期并发症共19例，远期并发症共8例。治愈33例，好转30例，未治12例，自动出院6例，死亡1例。结论手术治疗仍是高龄食管癌的首选治疗方式，其次为带膜食管支架置入和化疗。详细的病史询问、对高龄食管癌疾病特点的充分认识、规范的住院医疗制度是避免误诊、漏诊的重要措施。围手术期治疗规范与否是防治高龄食管癌术后并发症的关键所在。     

血液净化救治1例超量毒鼠强中毒患儿的体会

血液净化是处理毒鼠强中毒最有效的治疗方法，但应用在婴幼儿因其循环血容量少、血管纤细，往往容易造成治疗失败，甚至可能引起某些并发症。我们对1例超量毒鼠强中毒患儿在细致的操作下先后行血液净化治疗13次，成功地挽救了生命，现报告如下。     

原发性食管小细胞癌64例疗效分析

目的 探讨影响食管小细胞癌治疗预后的因素。方法 将可能影响预后因素的治疗手段进行单因素、多因素分析。结果 从单因素分析看，影响食管小细胞癌预后的主要因素分别为分期、部位、长度、病理、治疗方式（P均〈0．05）。从多因素结果分析看，影响食管小细胞癌患者预后的主要因素为病理、部位、分期（P均〈0．05）。结论 影响食管小细胞癌预后的因素与病理、部位及分期有关，对于原发性食管小细胞癌应强调综合治疗。     

降脂胶囊提取工艺的优选

目的优选降脂胶囊提取工艺。方法以溶剂倍数(A)、乙醇浓度(B)、回流时间(C)为试验考察因素,以姜黄素含量和浸膏得率为指标,按L9(34)正交试验法安排实验。结果以姜黄素含量为指标,A、B因素非常显著(P<0.01):以浸膏得率为指标,A因素显著(P<0.05)。结论降脂胶囊提取工艺为:加12倍60%乙醇回流提取3次,时间1h、0.5h、0.5h。     

半夏泻心汤及其拆方对应激性胃溃疡大鼠胆碱能神经元的影响

半夏泻心汤是历代医家治疗脾胃病的有效复方，也是一首适合于中药复方研究的经方。近10年来关于半夏泻心汤的实验研究不断取得进展。目前多采用慢性胃溃疡的动物模型探讨半夏泻心汤的配伍规律。由于导致溃疡的原因是多源的，各种溃疡的发病机制不一，植物神经功能紊乱在应激性胃黏膜损伤的发生中具有重要作用。     

剪合式防鼠板研制工作报告

防鼠板性能主要取决于其防脱落性、防鼠通过性和使用方便性。为了验证剪合式防鼠板性能，选取现正在使用的侧板型防鼠板和扣门型防鼠板进行对比试验。对比试验结果显示：剪合式防鼠板挂置在缆绳上不脱落，具有抗风性，不受潮水涨落影响；放置在缆绳上中孔封闭，鼠类不能通过，防鼠效果好；使用比较方便，受风速影响较小，在倒缆上放置优势明显。侧板型防鼠板抗风性差，抗风速增大脱落率增加，不受涨潮影响，在落潮时脱落1次；放置时中孔开放，鼠类易通过；风速小时放置和收起方便性优于剪合式防鼠板和扣门型防鼠板，随风速增大优势逐渐变为劣势，在倒缆上放置严重受到限制。扣门型防鼠板挂置在缆绳上不脱落，具有抗风性，不受潮水涨落影响；放置在缆绳上中孔封闭，鼠类不能通过，防鼠效果好；使用比较方便，受风速影响，在倒缆上放置严重受到限制。