心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的中介效应分析

目的 分析心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的中介效应。方法 选取2019年3月至2021年8月执行大项任务的245名陆军官兵作为研究对象,采用压力知觉量表（PSS）、心理应激自评问卷（PSET）、匹兹堡睡眠质量评分（PSQI）以及心理弹性量表（CD-RISC）进行问卷调查,采用Pearson相关模型分析心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的相关性,采用结构方程模型分析心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的中介效应。结果 共发放245份问卷,每份包括4种量表,剔除无效问卷13份,最终回收有效问卷232份。在回收的232例有效问卷中PSS量表总分为（28.17±6.27）分;PSET量表总分为（25.34±2.64）分;PSQI量表总分为（15.44±1.60）分;CD-RISC量表总分为（75.67±8.67）分。睡眠质量与工作压力呈正相关（r=0.864、P<0.001）;工作压力和心理应激呈正相关（r=0.933,P<0.001）;睡眠质量与心理弹性呈负相关（r=-0.834,P<0.001）;心理应激...     

胸膜活检致胸膜反应的原因分析及防治

胸膜活检（胸膜活体组织检查术）是肺科诊断常用手段之一,用于胸腔积液疑为肿瘤、结核等须经活检证实,少数患在胸膜活检过程中可发生胸膜反应,轻影响活检的顺利进行,重可致休克,甚至危及患的生命。我科自1999年6月至2006年7月共进行胸膜活检354例,发生胸膜反应48例．发生率为13．56％,其中严重胸膜反应2例,发生率0．57％。现就胸膜反应的原因作回顾性分析,通过分析认识到各因素的相关性,对预防胸膜反应有重要意义。现报告如下。[第一段]     

院前超早期气管插管在重型颅脑损伤中的应用

目的 探讨院前超早期气管插管对重型颅脑损伤救治的临床价值。方法 我院自2005年1月至2014年6月收治76例重型颅脑损伤患者,根据气管插管时机分为超早期组（40例）和常规组（36例）。超早期组于院前出现意识障碍<30 min行气管插管,常规组于出现意识障碍≥30 min行气管插管。比较两组插管前后血氧饱和度、呼吸频率、心率变化以及有创机械通气率差异。结果 两组患者在气管插管后血氧饱和度、呼吸频率、心率均有显著改善（P<0.05）,超早期组较常规组改善更显著（P<0.05）;超早期组有创机械通气率显著低于常规组（P<0.05）。结论 院前超早期气管插管可改善重型颅脑损伤患者通气功能,减少有创机械通气。     

重型颅脑损伤后下肢静脉血栓形成的因素分析及预防

目的探讨重型颅脑损伤后下肢深静脉血栓(DVT)形成的因素及其预防措施。方法回顾性分析10例重型颅脑损伤患者DVT形成的临床资料,DVT确诊后给予介入、静脉溶栓和抗凝治疗。结果 10例患者中,治愈9例,好转1例。结论患者血流速度缓慢、血液高凝状态、静脉壁的损伤是DVT的形成主要因素。对于重型颅脑损伤后并发DVT形成因素应加强预防,提高警惕,一旦确诊,尽早实施抗凝、溶栓或手术治疗,以提高患者的生活质量。     

改良持续腰大池引流治疗术后颅内感染15例

2006年10月--2008年10月,我们采用改良持续腰大池引流治疗术后颅内感染15例,效果满意。现分析报告如下。     

晚期肺癌患者光子刀治疗前后肺泡灌洗液、血清铁蛋白、CA-199、CEA的临床意义

目的探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）、血清铁蛋白（SF）、糖链抗原199（CA-199）和癌胚抗原（CEA）测定在晚期肺癌光子刀放疗中的临床意义。方法采用免疫放射分析法（IRMA）测定48例肺癌患者放疗前及放疗后、放疗后3个月、放疗后半年及58例肺良性疾病患者BALF和血清中SF、CA-199、CEA的水平。结果肺癌组BALF和血清中SF、CA-199、CEA明显高于肺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈O．01）;肺癌组内BALF的SF、CA-199、CEA水平高于血清（P〈O．01）,而肺良性疾病组各项检测指标间差异无统计学意义（P〉0．05）;肺癌组BALF及血清中SF、CA-199、CEA在放疗后各期均低于放疗前（P〈O．01）,各项指标以放疗后3个月内下降较快,其后下降缓慢。结论铁蛋白、CA-199、CEA与肺癌的病情变化呈负相关,其在肺泡灌洗液中较血清更敏感,对晚期肺癌患者光子刀放疗的病情动态变化、估计预后有一定的参考价值。     

外伤性双侧颈内动脉海绵窦瘘1例

1病例报告 患者男,38岁。因头部外伤2个月,头痛、左侧眼睑结膜外翻2周人院。患者2个月前骑自行车摔倒。额面部着地,当时无明显不适症状,头颅CT检查无明显异常。2周前突然出现左侧眼睑外翻,自觉左侧颅内轻微吹风样杂音,伴头痛。查体：左侧额面部陈旧性瘢痕,左侧颞前区听诊闻及吹风样杂音,     

苏黄止咳胶囊对减轻肺炎支原体肺部感染大鼠炎症反应的作用及机制探讨

目的 探讨苏黄止咳胶囊在肺炎支原体肺部感染大鼠中的作用及相关机制.方法 将雄性SD大鼠随机分为5组,分别为正常对照组、肺炎支原体肺部感染组和肺炎支原体肺部感染苏黄止咳胶囊不同剂量组(低剂量组,3.5 g/kg;中等剂量组7g/kg;高剂量组14g/kg).肺炎支原体肺部感染大鼠模型通过在24周内反复9次经超声雾化吸入肺...     

阿奇霉素对COPD稳定期患者血清IL-4及IL-10的影响

目的观察阿奇霉素治疗COPD稳定期患者外周血IL-4、IL-10指标的变化。方法选择我院门诊COPD稳定期患者108例,随机分为实验组和对照组(每组54例)。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗上加口服阿奇霉素。两组在治疗前及治疗后3月、6月、9月检测血清IL-4、IL-10水平变化。结果两组患者血清IL-4、IL-10水平在治疗前及治疗后3个月差别无统计学差异(P0.05)。实验组血清IL-4及IL-10在治疗后6月、9月水平均明显高于对照组(P0.05)。结论阿奇霉素具有免疫调节功能,可增加抗炎因子,口服方便、安全、有效,在治疗COPD患者中具有一定临床应用价值。     

肺泡灌洗液中细胞因子联合检测在ARDS中的临床意义

目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺泡灌洗液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在血必净治疗前后的变化。方法选择我院住院的ARDS患者44例,随机分为两组,每组22例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗上加用血必净,两组在治疗前、治疗后7天及治疗后14天检测肺泡灌洗液中IL-6、IL-8及TNF-α的水平变化。结果两组患者肺泡灌洗液促炎因子IL-6、IL-8及TNF-α水平在治疗前无统计学差异(P0.05)。治疗后7天及治疗后14天,实验组的IL-6、IL-8及TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论肺泡灌洗液中IL-6、IL-8联合TNF-α水平的检测对评估ARDS患者病情的严重程度及监测治疗结果、评估预后结果有一定参考价值。