外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的 探讨外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法 对22例Pilon骨折患者采用微创手术治疗,利用外固定支架结合有限内固定固定骨折。结果 22例患者均获得随访,时间6-24个月,骨折全部愈合,无感染,踝关节功能良好。结论 外固定支架结合有限内固定治疗胫骨PilonⅠ,Ⅱ型骨折是一种有效的治疗方法,具有手术切口小,对骨折端血运破坏小,固定牢固等优点。     

早产儿早发型感染外周血淋巴细胞亚群表达及临床意义

目的：探讨早产儿早发型感染外周血淋巴细胞亚群的表达及临床意义。方法：选取2019年8月—2021年1月汕头大学医学院第二附属医院新生儿科收治的140例早产儿,依据早产儿的感染情况分为早发型感染组(感染组,64例)与非感染组(76例),进行血常规、C反应蛋白及淋巴细胞亚群检测。结果：感染组胎膜早破37例(58.7%),高于非感染组[26例(41.3%)],差异有统计学意义(χ²=7.82,P=0.005),其他一般资料差异均无统计学意义(P值均>0.05)。感染组外周血淋巴细胞计数为2.65 (2.05,3.44)×109/L,低于非感染组[3.21 (2.11,4.38)×109/L],差异有统计学意义(Z=-2.19,P=0.029)。感染组外周血CD4⁺CD8⁺T细胞百分比为0.71 (0.46,1.07)%,高于非感染组[0.57 (0.36,0.84)%],差异有统计学意义(Z=-2.19,P=0.029)。结论：早产儿早发型感染外周血淋巴细胞计数降低、CD4⁺CD8⁺     

前颅窝底脑膜瘤手术入路的选择与评价

目的：探讨和评价切除前颅窝底脑膜瘤的最佳手术入路,方法：回顾性分析我科手术治疗的前颅窝底脑膜瘤68例,将其分为前部和后部二组,大,中,小三型,采用5种不同的手术入路,比较全切除率,手术结果和并发症发生情况。结果：肿瘤的全切除率与肿瘤大小和部位有关。中,小型肿瘤和前部肿瘤的全切除率较高,翼点入路和眶颧入路明显优于双侧或单侧额下入路,全切除率高,术后并发症少和手术效果好,结论：前颅窝底前部脑膜瘤宜采用眶颧侧裂入路,后部脑膜瘤宜采用翼点侧裂入路切除肿瘤,双侧额下入路应尽量少用。     

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊治

目的本探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSAH)的临床发病特点、影像学特点以及诊治。方法回顾性分析我科连续收治的92例脑血管造影(CAG)阴性SAH，发现PNSAH21例。所有患均进行CT、全脑血管造影、MR检查，16例行CT血管造影(CTA)检查。结果所有患无意识障碍，Hunt Hess分级1～2级，CT上SAH位于中脑周围的脑池内，Fisher分级梗阻2～3级。CAG、CTA和MR均无阳性发现。采用对症治疗，无再出血、症状性脑血管痉挛和脑积水等并发症，GOS均为优。结论PNSAH是一种预后佳且并发症低的良性SAH。首次CAG和CTA检查均正常的典型患，1月后可只行CTA省肯略CAG复查。     

蛋白激酶C在红细胞生成素介导的早期信号转导中的作用

利用pfosluc 2质粒转染对Epo刺激有反应的ELM-I-1细胞系细胞,测定c-fos表达活性的研究方法观察蛋白激酶C在Epo介导的早期信号转导过程中的作用,c-fos表达活性以光子量表示。pfosluc 2质粒转染的细胞加PMA 50 nmol/L刺激,光子量由2 501±126/1×10~5细胞升高到4272±242/1×10~5细胞(n=3,P<0.001);PMA刺激诱导的c-fos活性表达呈剂量依赖性。以Epo 2 U/ml刺激细胞同时以 PMA 50 nmol/L刺激时,光子增加量明显比单独用Epo和PMA刺激时的光子增加量之和增多,结果提示PMA不仅本身能诱导c-fos表达活性,同时能增强Epo刺激诱导的c-fos表达活性。另一方面蛋白激酶C抑制剂H7明显抑制Epo和PMA诱导的c-fos表达活性,Epo诱导的c-fos表达活性下降57.8％。本研究结果提示蛋白激酶C在Epo介导的早期信号转导过程中具有重要的正性调节作用。     

单节骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折不同治疗方式的临床疗效比较

目的比较经皮椎体成形术与保守治疗对单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2014年4月‐2015年4月因骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折入该院行经皮椎体成形术患者36例。与同期行保守治疗患者32例对比分析,应用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛控制情况,对比分析二者在住院时间椎体压缩恢复率、后凸角等指标的差异。结果手术组住院时间(16±3.2)d,短于保守治疗组的住院时间(23±2.4)d,比较差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后6个月内手术组的VAS评分均低于保守组,比较差异有统计学意义(P 0.05),6个月后两组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。随访1年后手术组患者椎体压缩恢复率优于保守治疗组,比较差异有统计学意义(P 0.05)。两组治疗均能改善脊柱后凸畸形,但二者疗效差异无统计学意义(P0.05)。结论相比于传统治疗,经皮椎体成形术疗效更为显著,能够有效缓解腰部疼痛、改善伤椎功能。     

SU11248诱导K562白血病细胞凋亡的分子机制研究

目的:研究SU11248(舒尼替尼)诱导慢性骨髓性白血病K562细胞凋亡的分子机制。方法:采用CCK-8比色检测SU11248对K562细胞增殖的影响;流式细胞术(FCM)检测K562细胞周期变化;间接免疫荧光检测凋亡相关蛋白的表达及定位;免疫印迹检测凋亡相关蛋白的表达变化。结果:CCK-8比色显示SU11248可明显抑制K562细胞增殖(P<0.05),呈现剂量和时间依赖性。FCM显示该药可阻滞K562细胞于G0/G1期。间接免疫荧光染色可见SU11248组细胞色素C(Cyto C)在胞质中呈弥散或粗块状分布,而p53、p73及NF-κB p65均主要定位于胞质,较对照组表达差异不明显。免疫印迹显示,随时间延长,SU11248组较对照组Bcl-2表达呈下降趋势,Bax和Cyto C表达呈增加趋势,同时有Caspase-9和Caspase-3的激活,而p53、p73及NF-κB p65表达变化不明显。结论:SU11248可通过阻滞细胞周期进程及激活内源性线粒体凋亡通路诱导K562细胞调亡。     

白消安在非亲缘异基因造血干细胞移植预处理中的应用

背景：口服白消安剂型胃肠道吸收不稳定,影响异基因造血干细胞疗效且毒性增加。静脉剂型白消安在国内最近几年用于临床,但在非亲缘异基因移植预处理中应用的相关报道甚少。 目的：探讨静脉剂型白消安在非亲缘异基因造血干细胞移植预处理中应用的疗效并观察其毒副作用。 方法：14例非亲缘异基因干细胞移植采用静脉剂型白消安联合环磷酰胺预处理方案,18例亲缘异基因干细胞移植采用口服白消安联合环磷酰胺预处理方案,观察两组造血重建、植入率等疗效指标及胃肠道反应、口腔黏膜炎、出血性膀胱炎、肝功能损害、移植物抗宿主病等相关毒性指标。 结果与结论：两组患者植入率均为100%。静脉剂型组肝脏毒性、口腔黏膜炎发生率明显低于口服剂型组(14% vs. 67%,7% vs. 55%),差异均有显著性意义(P < 0.01),而胃肠道反应、出血性膀胱炎、造血重建、急性移植物抗宿主病、局限性移植物抗宿主病等方面差异均无显著性意义(P > 0.05)。结果可见静脉剂型白消安应用于非亲缘异基因造血干细胞移植预处理可获得满意疗效,且毒副反应少。     

异基因外周血干细胞移植后的心膈角髓肉瘤

背景：异基因造血干细胞移植是治愈白血病的主要方法,但经过异基因造血干细胞移植的患者仍面临着复发的风险,髓肉瘤为一种罕见的髓外复发方式,且临床疗效差,因此了解髓肉瘤的特点及治疗方法十分必要。 目的：分析异基因外周血干细胞移植后髓肉瘤的临床特点及治疗方法。 方法：异基因外周血干细胞移植后并发心膈角髓肉瘤患者1例,先后予手术切除肿块、化疗、放疗等联合方法治疗,观察临床疗效及相关并发症和生存情况。 结果与结论：患者在2个疗程的化疗过程中出现了败血症、真菌性肺炎及感染性休克等并发症,之后接受了纵隔放疗,髓肉瘤未再复发。无病生存25个月后出现中枢神经系统白血病。造血干细胞移植后髓肉瘤罕见且临床表现多变,主要依靠病理组织学和免疫组化检查确诊。可采用手术、化疗、放疗、二次移植和分子靶向治疗等方法,但个体化的治疗方案仍需进一步探讨。     

广西不同民族高中生心理健康状况调查

本文于2004年3-5月对广西南宁、桂林、梧州、北海、百色市，恭城、富川瑶族自治县，三江侗族自治县．龙胜各族自治县等地高一至高三学生进行心理健康测查，结果如下。