抗抑郁药对糖尿病共病抑郁障碍的疗效和生活质量的影响

目的观察艾司西酞普兰对糖尿病共病抑郁障碍患者的疗效和对生活质量的影响。方法对60例糖尿病伴发抑郁障碍患者在应用降糖药种类与计量不变的情况下口服艾司西酞普兰,疗程12周。观察治疗前后抑郁焦虑状态、空腹血糖及糖化血红蛋白和生活质量的变化。结果经12周治疗后,患者的抑郁、焦虑症状显著改善(P<0.001)。治疗前后空腹血糖及糖化血红蛋白变化有显著性差异(P<0.001或P<0.05),生活质量的躯体健康、心理健康、社会功能方面明显高于治疗前差异有显著性(P<0.001或P<0.05)。结论艾司西酞普兰对缓解糖尿病共病抑郁障碍疗效显著,并有协同降低血糖的效果,有利于提高患者的生活质量。     

长期住院精神分裂症患者用药依从性相关因素分析

探讨精神分裂症患者用药依从性相关因素并分析其原因,提出合理的解决办法,增强患者的认知意识,运用科学的综合治疗方案,提高精神分裂症患者的用药依从性.     

家庭护理指导在PICC置管患者化疗间歇期的应用

目的 探讨肿瘤患者化疗间歇期PICC家庭护理指导的效果.方法 采取与患者谈话、加强对陪护的指导、准备足够的PICC导管维护的相关用物并告知保管方法、做好出院指导、定期与患者进行电话回访,及时解决导管异常问题. 结果 45例带管者出2例外其余均导管通畅无感染,均顺利的带管完成4-6周期化疗. 讨论重视对置管术后的健康教育,安全并最大限度的使用PICC导管,真正达到"一针治疗",才能减轻患者的痛苦及家庭经济负担.     

强化胰岛素对糖尿病合并急性脑出血患者血清炎症因子TNF-α、IL-1表达的影响

目的探索强化胰岛素治疗对糖尿病合并急性脑出血患者血清炎症因子肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）表达的影响。方法62例糖尿病合并急性脑出血患者随机分为强化胰岛素治疗30例（强化治疗组）及常规胰岛素治疗32例（常规治疗组）,检测治疗过程中血糖控制情况及治疗后第3天、第7天、第14天血清炎症因子TNF-α、IL-1的表达量。结果强化治疗组血糖达标率高,治疗后第3天、第7天血清TNF-α、IL-1量较常规治疗组明显减低（P〈0．01）,但治疗第14天两组血清TNF-α、IL-1量差异无显著性。结论糖尿病合并急性脑出血患者强化胰岛素治疗较常规胰岛素治疗能更好地控制血糖并减少炎症介质TNF-α、IL-1的释放。     

2016—2021年河北省血培养嗜麦芽窄食单胞菌分离株的临床分布及耐药性变迁

目的 了解河北省血标本分离嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性变迁,为临床治疗及合理应用抗生素提供依据。方法 收集2016年1月—2021年12月河北省血标本分离嗜麦芽窄食单胞菌数据,采用WHONET 5.6和SPSS 24.0软件对细菌分布及耐药性进行分析。结果 河北省2016—2021年血标本分离嗜麦芽窄食单胞菌471株,主要来自老年人(34.4%)、中年人(23.6%)和儿童(21.9%),其中男性分离292株,女性分离179株;重症医学科、内科和儿科为最常见的分离科室,分别占27.8%、25.7%和24.2%。2016—2021年该菌对米诺环素、左氧氟沙星、甲氧苄啶-磺胺甲唑、氯霉素、替卡西林-克拉维酸和头孢他啶的耐药率保持稳定,六年平均耐药率分别为2.3%、7.6%、9.8%、15.8%、31.4%和37.5%;在不同科室间该菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑和氯霉素的耐药率差异存在统计学意义(均P<0.05),外科分离菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率高于其他科室;在不同年龄组间该菌对左氧氟沙星、氯霉素、替卡西林-克拉维酸和头孢他啶的耐药率差异存在统计学意义(均P<0.05)。结...     

心脏抑制型血管迷走性晕厥患者个体化起搏优化治疗

目的 观察基于直立倾斜试验的个体化频率骤降反应(RDR)参数设置在血管迷走性晕厥(VVS)患者起搏治疗中的作用。方法 连续入选2016年1月至2023年4月期间经直立倾斜试验证实为心脏抑制型VVS患者,所有患者均植入具有RDR功能的双腔起搏器。收集其临床基线资料、基线起搏和RDR参数设置。对患者进行定期随访,个体化调整起搏参数和RDR参数,观察调整后患者随访结果。结果 7例患者符合入选标准,中位年龄59岁,男性3例,所有患者均未合并病窦综合征。中位随访时间10(2～51)个月,早期5例患者中4例月均RDR事件大于150次,其中1例因RDR运作次数多出现心悸症状,2例仍有黑矇症状发作。参考直立倾斜试验阳性症状时患者心率下降和恢复的特征个体化调整参数可以减少RDR事件不适当发作;仍有晕厥前兆患者调整RDR骤降频率高于低限起搏频率后患者症状缓解。结论 对于接受具有RDR功能起搏治疗的心脏抑制型VVS患者而言,参考直立倾斜试验阳性症状时心率下降和恢复特征,以及随访过程中的症状发作情况个体化调整起搏参数,既有利于减少RDR事件的不适当发作,又可有效避免晕厥发作。     

双源CT成像技术中盐水灌洗速率对主动脉和冠状动脉增强效果的影响

目的探讨双源CT冠状动脉血管成像技术中生理盐水灌洗速率对主动脉和冠状动脉增强效果的影响。方法纳入行双源CT冠状动脉血管成像检查的120名连续性患者作为研究对象,按检查顺序将其分成5组,每组24人。每位患者团注对比剂完成后（总量65m1,速率5ml／s,优维显370mgI／ml）均用50ml生理盐水进行灌洗,每组速率分别设定为4ml／s、5ml／s、6ml／s、7ml／s、8ml／s。测量每位患者主动脉根部、左冠前降支、左冠回旋支及右冠状动脉的强化CT值,并对各组所测CT值进行统计学分析。结果被监测血管内对比剂浓度高低受生理盐水灌洗速率的影响,主动脉在盐水灌洗速率达到5ml／s时所测CT值较高,而冠状动脉则在速率达到5-6ml／s时所测CT值较高。结论双源CT冠状动脉血管成像技术中,生理盐水灌洗速率为5-6ml／s时主动脉和冠状动脉强化效果最佳。     

晚期糖基化终末产物与高血压的相关性分析

正高血压是心脑血管疾病的重要危险因素之一。由于高血压导致血流对于血管壁造成一定冲力,进而损伤血管内膜。在内皮受到损伤以后,血液内的脂质成分更容易附着在血管壁中,其会促进动脉粥样硬化(AS)的发生和发展。AS是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因,是全球范围内最具危害性     

肝囊型包虫病患者巨噬细胞极化及临床特点分析

目的 探究肝囊型包虫病患者巨噬细胞极化及临床特点.方法 将肝囊型包虫病患者和健康体检者分为实验组(n=30)与对照组(n=30).采集两组临床资料,并对其血液生化学检测结果进行统计分析,采用流式细胞术检测外周血中CD14+CD86+M1型巨噬细胞和CD14+CD206+M2型巨噬细胞的表达水平,酶联免疫吸附试验检测血清...