96例新生儿窒息复苏后的观察和护理

新生儿窒息是一种以呼吸停止致机体缺氧为特征的紧急状态,是导致新生儿死亡和致残的重要因素,及时正确地对新生儿窒息复苏后的护理,可降低死亡率和减少并发症.我科自2006年3月～6月收治96例窒息复苏后的新生儿,现将病情观察和护理体会总结如下:……     

槲皮素对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠远期学习记忆及PARP-1/AIF 信号通路的影响

目的观察槲皮素对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠远期学习记忆及多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶-1(PARP-1)/凋亡诱导因子(AIF)信号通路的影响。方法 56只7日龄新生SD大鼠随机分为假手术组、HIBD组、槲皮素低剂量(20 mg/kg)组和槲皮素高剂量(40 mg/kg)组,每组14只。除假手术组外,其余各组经右颈总动脉结扎并缺氧制作HIBD模型。槲皮素组在造模后立即腹腔注射相应剂量的槲皮素,每日1次,连续7 d;假手术组和HIBD组分别在同一时间点给予等量生理盐水腹腔注射。21日龄时,各组大鼠行悬挂实验和滑棒实验检测神经功能,28日龄时各组大鼠行Morris水迷宫检测空间学习记忆能力。水迷宫实验结束后,大鼠断头取脑,苏木精-伊红(HE)染色观察海马病理学改变,Western blot法检测海马PARP-1和AIF表达情况,ELISA法检测海马Bcl-2和Bax表达情况。结果与假手术组比较,HIBD组的神经功能和学习记忆能力显著下降;而与HIBD组比较,槲皮素低、高剂量组的神经功能和空间学习记忆能力显著提高,差异均有统计学意义(P0.05)。HE染色显示,假手术组大鼠海马的神经元结构完整,排列整齐紧密;HIBD组海马的神经元数量明显减少,且排列疏松;槲皮素低、高剂量组则较HIBD组神经元数量明显增多。HIBD组大鼠海马PARP-1、AIF和Bax表达高于槲皮素低、高剂量组,而槲皮素低、高剂量组高于假手术组,Bcl-2的变化则与此相反,差异均有统计学意义(P0.05)。槲皮素低、高剂量组相比,神经功能、学习记忆能力以及PARP-1、AIF、Bcl-2和Bax的表达差异均无统计学意义(P0.05)。结论槲皮素可以改善HIBD新生大鼠的远期学习记忆能力,其机制可能通过下调PARP-1/AIF细胞凋亡信号通路,抑制神经细胞凋亡,发挥脑保护作用。     

早期吸入一氧化氮和补充维生素A对极低出生体重儿支气管肺发育不良的影响

目的：探讨早期吸入一氧化氮( iNO )和补充维生素A对极低出生体重儿支气管肺发育不良( BPD)的影响。方法将筛选患儿随机分成两组,即对照组给予iNO治疗,实验组联合应用iNO和维生素A治疗,同时根据出生体重将患儿分成3组,组1为750~999 g,组2为1000~1250 g,组3为1251~1500 g。主要观察两组患者的死亡或BPD发生率,并评估患儿1岁时Bayley婴儿发育量表的精神发育指数( MDI)和心理运动发育指数( PDI)。结果治疗后,实验组BPD发生率低于对照组( P<0.05),尤其是出生体质量1000~1250 g的患儿( P<0.05)。随访至1岁时,实验组MDI评分明显高于对照组( P<0.05),尤其是出生体质量750~999 g的患儿( P<0.05)。结论 iNO和维生素A联合治疗可降低出生体重1000~1250 g的早产儿的BPD发生率,且可改善出生体重750~999 g的早产儿的神经认知功能预后。     

165例经尿道前列腺电气切除术的护理体会

前列腺增生症(BPH)是老年男性较常见的疾病,其发病机制可能与性激素的平衡有关。主要症状是进行性排尿困难、夜尿次数增多和尿潴留。我院治疗的手段主要是经尿道前列腺电气切除术(TVP)。其优点患者痛苦小、并发症少、价格低和住院时间短等优点。我院自1996年10月～1999年5月共收治BPH病人184例,行TVP治疗165例,疗效满意,现将护理体会     

醒脑开窍针法联合半夏白术天麻汤治疗脑卒中后眩晕的临床效果及对血液流变学指标的影响

目的 探讨醒脑开窍针法联合半夏白术天麻汤治疗脑卒中后眩晕的临床效果及对血液流变学指标的影响。方法选取我院2019年3月至2021年3月收治的150例脑卒中后眩晕患者,采用随机双盲法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采用半夏白术天麻汤治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑开窍针法治疗。比较两组的临床疗效、神经功能缺损程度、眩晕情况、血液流变学指标及生存质量。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、眩晕障碍调查表（DHI）评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度及红细胞压积均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的简明健康状况调查量表（SF-36）各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 醒脑开窍针法联合半夏白术天麻汤治疗脑卒中后眩晕的临床效果突出,可显著减轻神经功能缺损程度及临床症状,改善血液流变学指标,提...     

醒脑开窍法针刺联合活血通络汤对脑梗死患者脑氧代谢及炎症因子水平的影响

目的 探讨醒脑开窍法针刺联合活血通络汤对脑梗死患者脑氧代谢及炎症因子水平的影响。方法 选取2017年1月至2021年1月我院收治的360例脑梗死患者,将其随机分为对照组和观察组,各180例。对照组给予规范化西医治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑开窍法针刺联合活血通络汤治疗。比较两组的脑氧代谢指标、炎症因子水平、脑血流动力学指标及生活质量。结果 治疗后,两组的动静脉血氧含量差(Da-jvO₂)、氧摄取率(ERO₂)均降低,颈静脉血氧饱和度(SjvO₂)均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的基底动脉舒张末期血流速度(V_d)、收缩峰值血流速度(V_s)、平均血流速度(V_m)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的美国国立卫生院卒中量表(NIH...     

NICU院内感染的控制

院内感染是医护人员感到头痛的问题，（NICU）更为突出。NICU中集中了许多的极低出生体重儿，感染是他们的头号杀手，严重威胁其生命的安全。再者，NICU监护病房中，急危重病人集中，有创的监护和呼吸治疗等，使感染的机会大大增加。因此，做好NICU院内感染的控制对于提高新生儿的存活率及NICU的管理水平至关重要。     

184例新生儿黄疸的观察与护理

新生儿黄疸(又称新生儿高胆红素血症)是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的症状,可分为生理性和病理性两种,部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病[1].我们对我院新生儿重症监护室(NICU)184例新生儿黄疸进行观察、治疗及护理,均能尽快找出原因,及时治愈,从而防止并发症的发生.     

高频喷射通气治疗婴幼儿重症肺炎呼吸衰竭的临床观察及护理

高频喷射通气(HFIV)是以通气频率高、潮气量低,平均气道压低为特征的机械通气通过加速弥散和对流等机制进行气体交换迅速排出CO2,提高PaO2阻断呼吸衰竭因缺氧和CO2潴留而发病的恶性循环,以获得抢救治疗的时间,我院自2004～2006年期间,用HFIV抢救婴幼儿重症肺炎并呼吸衰竭患者76     

196例气管切开病人应用机械通气的呼吸道管理体会

我科ICU病室自2002年9月～2005年9月共收治气管切开应用机械通气的病人196例.现将呼吸道管理体会介绍如下.……