唐山市居民生活饮用水水碘分布及对儿童尿碘水平影响的研究

目的了解唐山市居民生活饮用水水碘含量现状以及对8-10岁儿童尿碘水平的影响,为完善碘缺乏病防治策略提供科学依据。方法唐山市范围内以行政村为单位,采集每个村饮水水源水样,测定水碘含量;按要求在各县区各随机抽取的5所小学中各随机抽检20名8-10岁儿童（男、女各半）的尿样。比较县区之间水碘含量、尿碘水平;按是否为沿海地区将县区分城两组,比较两组之间水碘、尿碘是否存在差异;探讨水碘含量与儿童尿碘水平之间的相关性。结果共调查水源8 337个,覆盖全市14个县市区、5 351个行政村。各县区水碘含量在0-64.93 ug/L之间;其中水碘值〈10 ug/L的水源为7 764个,占总水源数的93.13%;沿海的4个县区水碘含量高于非沿海的地区,差异有统计学意义（Z=-2.26,P〈0.05）。共检测尿样1 501份,尿碘中位数为230.7 ug/L,尿碘含量低于50 ug/L的比例为5.2%;沿海的4个县市区尿碘水平与非沿海地区差异无统计学意义（Z=-0.42,P〉0.05）。水碘含量与尿碘之水平之间差异无统计学意义（r=0.468,P=0.09）。结论低剂量水碘对儿童尿碘水平影响不明显。该市为外环境碘缺乏地区,仍需实施食盐加碘防治碘缺乏病的政策;儿童尿碘水平达到了国家要求,但应加强居民碘营养监测。     

铁代谢异常与人体疾病研究进展

微量元素是人体必不可少的营养要素之一,铁作为人体必需微量元素中含量最高的一种,与人体的健康和疾病的发生发展息息相关。当机体铁代谢异常时会引起很多生理上的变化,同时也会引发某些疾病,如机体铁负荷会引起肝脏疾病、糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病,     

ARDS时IL-6和IL-8的动态变化和作用

目的:探讨肠源性内毒素对血浆 IL- 6和 IL- 8水平的影响以及在油酸所致 ARDS过程中的作用。 方法 :静脉注射油酸造成 ARDS,观察门静脉和腔静脉血内毒素及 IL- 6与 IL- 8水平的动态变化。结果:油酸注入 6 0min后门静脉和腔静脉血浆内毒素及 IL- 6和 IL- 8水平开始升高 ,并随着时间的延长而显著升高 ,各时间点与对照组相比均有显著性差异 ,同时门静脉血浆水平高于腔静脉血浆水平 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;而且油酸注入 90 min和12 0 min后的水平又比 6 0 min时均有增加 (P <0 .0 1) ;内毒素水平的变化与 IL- 6和 IL- 8水平变化呈正相关关系(P <0 .0 1) 。结论 :在油酸所致 ARDS过程中有肠源性内毒素血症的发生 ,肠源性内毒素可诱导 IL- 6和 IL- 8的产生 ,参与油酸致急性肺损伤的发展和由此导致的多器官功能障碍的发生     

γ-分泌酶抑制剂对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的作用

目的γ-分泌酶抑制剂(DAPT)是Notch信号通路特异性阻断剂,本实验将研究DAPT对SD大鼠离体心脏缺血再灌注损伤(I/RI)的影响,为探明Notch信号通路在心肌I/RI中的作用提供理论依据。方法采用离体大鼠心脏Langendorff逆行灌注模型,缺血50 min,再灌注60 min。实验分为4组,分别为正常对照组(Control)、I/RI组、DAPT(1μM)+I/RI组,DAPT(1μM)组。监测缺血前后血流动力学各项指标,包括:心率(HR)、左心室发展压(LVDP)、左心室内压最大变化速率(+dp/dtmax)、冠脉流量(CF)、计算出心率压力指数(DP,LVDP×HR/1000);氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定各组心肌梗死(MI)的面积;专用试剂盒测定冠脉流出液(CF)中乳酸脱氢酶含量(LDH)。结果与Control组比较,I/R组缺血后各时间点的收缩及舒张功能均显著降低(P<0.01),MI面积显著增加(P<0.01),冠脉流出液中LDH含量显著升高(P<0.01);与I/RI组比较,DAPT+I/RI组可以加重上述指标进一步恶化(P<0.01);与Control组比较,DAPT各项指标无统计学差异(P>0.05)。结论DAPT有加重心肌缺血再灌注损伤的作用,Notch信号通路可能在心肌缺血再灌注损伤中发挥重要的调控作用。     

疫情防控背景下高职外科护理“QQ直播+超星平台”线上教学效果观察

观察疫情防控背景下外科护理"QQ直播+超星平台"线上教学效果,为线下教学衔接做准备。     

CD4~+CD25~+调节性T细胞诱导同种异体复合组织移植免疫耐受功能的研究

目的 探讨供体抗原特异性CD4~+CD25~+调节性T细胞(Treg),对同种异体复合组织 移植(CTA)受体大鼠细胞免疫耐受功能的影响.方法 采用免疫磁珠法分选CD4~+CD25~+Treg,将数 量1×10~6的CD4~+CD25~+Treg输注入CTA受体的大鼠,术后30 d采取外周血,尼龙毛柱分离T、B细 胞,检测在IgM 抗体刺激下的增殖放射强度的液体闪烁测定(CPM)值及血清lgG和IgA水平,判断 CD4~+CD25~+Treg对T、B细胞功能的影响及CTA的存活情况,并进行统计学分析.结果 分选的CD4~+CD25~+Treg纯度为95.6%.T、B细胞CPM值:正常对照组分别为2436±358、2418±348,Treg 局部干预组为2273±136、2252±127,Treg全身干预组分别为2338±228、2315±218,Treg未干预组分 别为3749±245、3720±224;Treg 未干预组与其三组比较差异均有统计学意义(P<0.01).血清IsG、IgA水平:Treg 局部和全身干预组分别为(12.56±1.30)g/L、(2.38±0.21)g/L和(13.48±1.23) g/L、(2.86±0.24)g/L,与正常对照组(12.35±1.28)g/L、(2.36±0.12)g/L比较差异无统计学意 义(P>0.05),三组与Treg未干预组(16.58±1.12)g/L、(3.75±0.37)g/L比较差异有统计学意义 (P<0.01).Treg 局部和全身干预组CTA存活时间分别为(97±13)和(63±lO)d,显著长于Treg未 干预组的(22±8)d(P<0.01).结论 供体抗原特异性CD4~+CD25~+Treg对T、B细胞功能有明显的 抑制作用,能诱导CTA免疫耐受,延长其存活时间,且局部应用效果优于全身.     

螺旋CT三维重建在修复颌面部复杂骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT三维重建在修复颌面部复杂骨折后的应用价值。方法：对50例颌面部复杂骨折患者作螺旋CT三维重建，立体直观地表现骨折的断端、部位、移位情况及骨折端与周围结构的关系等，依此准备长短大小与形态均恰当的微型钛板、钛钉，并选择合适的手术进路与手术切口。结果：通过螺旋CT三维重建，于50例清晰地显示出颌面部复杂骨折的状况，指引骨折的复位与坚强内固定术，42例牙颌功能与颌面外形获得完全恢复，8例获得基本恢复。结论：螺旋CT三维重建能较好地显示颌面部复杂骨折的三维立体解剖形态，有助于手术进路与切口的选择，和准确地实施坚强内固定术，可有效地减少外伤后颌面部的继发畸形。     

微创切口不同术式治疗男性乳腺发育症的效果分析

目的寻求一种疗效佳且美观的治疗男性乳腺发育症(gynecomastia, GYN)的手术方式。方法自2015年6月至2018年12月,将收治的60例GYN患者分成单纯脂肪抽吸术(A组12例);脂肪抽吸联合乳晕小切口乳腺切除术(B组22例);乳晕缘切口乳腺切除术(C组26例)。比较3组在切口长度、手术时间、术后满意率和感觉方面的差异。结果 A组切口长度明显小于B、C组,其差异具有统计学意义(P0.05),B组和C组无明显差异;A组手术时间与B组无明显差异,但均明显长于C组,其差异具有统计学意义(P0.05);B组术后满意率与C组无明显差异,但明显好于A组,其差异具有统计学意义(P0.05);术后A、B、C组的乳头乳晕感觉异常率分别为8.3%、13.6%和11.5%。结论单纯脂肪抽吸术切口较小,瘢痕不明显,但手术时间相对较长,术后易复发,适合脂肪型GYN患者;乳晕缘切口乳腺切除术具有切口较隐蔽、疗效较彻底、手术时间较短等优点,适合各种分型的GYN患者,但有时结合脂肪抽吸术可达到更好的疗效。     

对口Y型皮瓣应用藏毛窦手术的临床初步报告

目的设计一种创伤小、并发症少、便于操作的藏毛窦切除术后皮瓣修复的方法。方法设计了一种对口Y型皮瓣(kiss Y flap,KYF)应用于藏毛窦术后皮瓣修复,2014年12月至2017年12月期间临床应用11例,对此11例藏毛窦术后皮瓣转移的病人进行回顾性分析,并门诊随访,了解其复发率。结果对口Y型皮瓣手术11例,手术时间范围为30~55min,住院7~18d,中位住院时间为8d;10例病人术后切口一期愈合;均得到随访,随访10~34个月,中位随访时间为22个月,无复发。结论对口Y型皮瓣在临床初步使用中具有不需要进行较大范围的皮瓣游离、不需要进行远距离皮瓣转移、皮瓣张力不大、无张力缝合、手术创面较小、操作容易、愈合率较高的特点,特别适合于纵向对角线长于横向对角线的菱形缺损,确切疗效需要加大样本量进一步研究证实。     

老年慢性病患者健康赋权量表的研制及信效度检验

目的研制符合我国文化背景的老年慢性病患者健康赋权测评工具。方法通过文献回顾、质性访谈和专家咨询等方法,形成老年慢性病患者健康赋权预试量表;选取326例老年慢性病患者对预试量表进行信效度检验。结果正式量表由26个条目组成,包括责任信念、获取支持、增长知识、参与治疗、重建自我5个维度,共解释总变异量的68.513%。总量表Cronbach′sα系数为0.927,折半信度为0.842。5个维度的Cronbach′sα系数为0.832~0.899,折半信度为0.842~0.904。条目内容效度(CVI)为0.80~1.00。结论老年慢性病患者健康赋权量表信效度良好,可为评估老年慢性病患者健康赋权状况提供参考。