AQP7和AQP9基因多态性与中国汉族人群2型糖尿病的相关性研究

目的探讨水通道蛋白7(aquaporin 7, AQP7)以及水通道蛋白9(aquaporin 9, AQP9)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)与中国汉族人群患2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的相关性。方法随机纳入1194例T2DM个体和1274例非糖尿病个体(non-diabetic, NDM)进行对照研究, 采用MassArray质谱基因分型方法对3个SNP位点(AQP7基因rs3758269、AQP9基因rs16939881和rs57139208)进行基因分型。评估以上3个SNP位点与T2DM的相关性;探讨NDM组SNP位点处不同基因型与糖脂代谢指标的关联。结果 AQP7基因rs3758269、AQP9基因rs16939881和rs57139208的等位基因频率及基因型频率在T2DM组和NDM组中的分布无统计学差异(P > 0.05);且分析结果显示不同遗传模式与T2DM无相关性(P > 0.05)。在NDM组中, AQP7基因rs3758269、AQP9基因rs16939881和rs57139208的不同基因型与糖脂代谢指标无相关性(P > 0.05)。结论 AQP7基因rs3758269和AQP9基因rs16939881和rs57139208与中国汉族人群T2DM遗传易感性无关。     

非酒精性脂肪性肝病与人体成分及血脂的相关性

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与人体成分及血脂指标的相关关系,并分析NAFLD的影响因素,为干预和采取有效NAFLD控制措施提供理论依据。方法:采用基于健康查体人群为基础的回顾性临床病例-对照研究的方法,研究对象为2014年1~8月本院符合条件随机抽取的汉族健康体检者,由279名NAFLD患者和298名体检健康者(对照组)组成,每位对象的人体成分和血脂数据均被完整收集记录,人体成分数据包括总水分、蛋白质、无机盐、体质指数(BMI)、体脂肪率(BFP)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)等。所得数据经SPSS 17.0统计软件包进行统计学处理。结果:NAFLD组VFA、WHR水平高于对照组,但是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义,而总水分%、蛋白质%、无机盐%、BMI、BFP、WC水平差异均无统计学意义。单因素及多因素非条件Logistic回归分析显示,VFA水平是NAFLD危险因素。结论:NAFLD患者的人体成分及血脂水平与健康人相比存在差异;VFA水平是NAFLD发生的独立危险因素,NAFLD的发生与腹型肥胖存在一定的关系。     

稳定过表达TOX3的乳腺癌MDA-MB-231细胞系的建立

目的构建人TOX高迁移率蛋白家族成员3(TOX3)基因慢病毒表达载体并建立稳定过表达TOX3的MDA-MB-231人乳腺癌细胞系。方法通过全基因合成法合成TOX3基因序列片段,并进行PCR扩增。将TOX3基因克隆到pLVEF-1a/GFP-Puro载体中,构建pLVEF-1a/GFP-Puro-TOX3慢病毒载体。经酶切和测序鉴定后,将构建好的慢病毒载体进行病毒包装和病毒滴度检测。用获得的慢病毒液转染MDA-MB-231人乳腺癌细胞系,通过嘌呤霉素选择性培养,用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达,采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测MDA-MB-231细胞中TOX3 mRNA的表达,Western blot法检测MDA-MB-231细胞中TOX3蛋白的表达。结果经酶切和测序鉴定,成功构建了pLVEF-1a/GFP-Puro和pLVEF-1a/GFP-Puro-TOX3慢病毒表达载体,病毒包装后检测病毒滴度分别为2×108TU/mL和1×108TU/mL,转染MDA-MB-231细胞后,GFP表达的细胞达95%以上。与阴性对照组相比,qRT-PCR和Western blot结果显示,MDA-MB-231-TOX3细胞中TOX3的mRNA和蛋白表达水平均明显升高。结论成功构建了TOX3慢病毒表达载体并建立了稳定过表达TOX3的MDA-MB-231细胞系。     

中医药治疗高血压病研究述略

从病因病机,辨证分型、中药治疗（经典方、自拟方、中成药和单味药、中西医结合治疗、其他）论述中医药治疗高血压研究概况。指出：在中医药研究中要突破传统的思维模式、用药习惯、辨证与辨病相结合。     

Hutchinson-Gilford早老综合征

报告1例Hutchinson-Gilford早老综合征(HGPS).对1例患儿及其父母外周血LMNA基因11号外显子和侧翼序列进行测序.患者男,5岁,全身皮肤呈硬皮病样改变,生长迟滞,特殊面容,毛发稀少.髋、膝关节均不能完全伸直,呈“骑马样站姿”.患儿LMNA基因11号外显子c.1824C＞T杂合点突变,父母均未检测到该位点突变.文中还通过回顾性分析,探讨中国人群中通过基因学诊断的18例病例的疾病特点.我国基因学诊断的18例HGPS中,9例经典型HGPS均为散发病例,基因表型均上出现c.1824C＞T杂合突变.患儿均在1岁以内发病,出生时基本未表现出“异常”.患儿男女性别比例为2∶1,以男孩受累明显;非经典型患儿基本在家族内发病,男女受累情况类似,3个家庭中均发现c.1579C＞T纯合突变.     

Cys-C、HbA1 c、GA和U-mAlb／Cr检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化清蛋白（GA）和尿微量清蛋白/肌酐比值（U-mAlb/Cr）联合检测对2型糖尿病（T2DM）早期肾损伤的价值。方法选取158例T2DM患者（病例组）,按UACR分为3组,糖尿病无肾病（A组）、早期糖尿病肾病（B组）、临床糖尿病肾病（C 组）,另选50例健康者作为对照组,分别测定 Cys-C、HbA1c、GA 和 U-mAlb及Cr,评价各项测定结果的关系。结果病例组与对照组比较,Cys-C、HbA1c、GA 水平差异有统计学意义（P＜0．01）;在病例组3组间各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．01）;Cys-C、HbA1c、GA 与 UACR 分别进行直线相关回归,均呈正相关（P＜0．01）。结论 Cys-C、HbA1c、GA在T2DM中表达异常,并与病程密切相关,联合检测Cys-C、HbA1c、GA对糖尿病及并发症早期诊断、治疗及预后有重要诊断价值。     

学习型护理院校概念、结构维度及内涵解析

目的 形成我国学习型护理院校概念,并探讨其维度与内涵.方法 采用Delphi法,选择我国17位相关领域专家进行2轮函询,确定学习型护理院校概念、结构维度并解析其内涵.结果 2轮问卷有效回收率分别为100％、94.12％;专家平均权威系数为0.865;专家协调系数分别为0.257和0.451.形成学习型护理院校概念包括自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、团队学习及系统思考的5个维度及46个条目内涵.结论 学习型护理院校概念、结构维度及其内涵反映了我国护理院校的特点,促进了学习型组织理论的本土化,也为学习型护理院校的创建奠定基础.     

真空静脉血样采集容器的临床应用

静脉血标本的正确采集是获得准确可靠检验结果的关键[1],对正确诊断疾病具有重要意义.真空静脉血样采集容器广泛应用于血样标本收集以来,使取样工作快捷、方便,提高了工作效率,全封闭系统给医护人员以最大的保护[2],减少了操作过程中血液被污染的机会,同时大大降低了人为因素的溶血现象.为了更好地指导临床正确使用真空静脉血样采集容器,评价其使用价值,本文就其适用类型、适用范围、使用要求及使用中须注意的问题进行探讨.     

小剂量阿加曲班在连续性血液净化治疗中的应用

目的 探讨小剂量阿加曲班在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中的抗凝效果和出血事件.方法 给予67例CRRT患者小剂量阿加曲班,首剂0.1 μg/kg,微量泵持续追加0.05 μg/(kg*min),测定实施治疗前、治疗结束后1 h、结束后2 h及治疗中每2 h凝血功能,采用评分方法 评价血滤器凝血和穿刺(置管)处出血及血肿情况.结果 血滤器凝血情况治疗前后无明显差异,穿刺(置管)处未见明显出血及血肿,活化部分凝血酶时间(APTT)和血浆凝血酶原时间(PT)治疗后1 h与治疗前有显著差异(P＜0.05);治疗后2 h与治疗前无差异.治疗1 h时同时检测动脉端和静脉端PT和APTT值,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 达到治疗抗凝效果时,所需阿加曲班剂量较小,且未发生出血事件,故小剂量阿加曲班用于连续性肾脏替代治疗抗凝效果安全可靠.     

盐酸关附甲素和普罗帕酮对室性心律失常疗效的比较

目的:研究盐酸关附甲素注射液治疗室性心律失常的疗效及不良事件.方法:对56例入选的频发室性期前收缩和(或)非持续性室性心动过速的患者进行开放、随机、对照临床试验.试验组42例,给予盐酸关附甲素治疗;对照组14 例,给予盐酸普罗帕酮治疗.结果:入选者性别、年龄、体重及24 h室早数量均无统计学差异.用药6 h疗效(以Holter为准)比较,试验组有效率78.6%,室性早搏抑制率69.5%;对照组有效率28.6%,室性早搏抑制率12.5%.两组有效率比较有统计学差异(P<0.05).试验组用药24 h疗效(以Holter为准), 有效率88.1%,室性早搏抑制率84.7%.试验组用药前后P-R间期、QRS波群、QTc间期无统计学差异(P>0.05).不良反应:试验组10例发生口唇、舌根麻木,1例在负荷量开始时即发生头晕,2例出现发热.对照组6例发生血管反应.均未中断治疗.结论:盐酸关附甲素治疗室性心律失常有显著疗效,且心血管系统的不良反应发生率低.