人工膝关节置换术后切口外侧皮肤感觉障碍转归的5年随访研究

目的对人工全膝关节置换(TKA)术后5年患者切口外侧皮肤感觉障碍区域的转归进行随访,并分析相关因素及其对关节功能的影响。方法笔者自2008-10—2008-12对67例(100膝)晚期膝关节疾病行TKA术后1周切口外侧皮肤感觉障碍分布大小进行测量,术后5年进行随访,将术后1周与术后5年切口外侧皮肤感觉障碍区域大小进行对比,并行膝关节KSS、WOMAC、SF-36评分,进行相关性分析。结果共随访44例(67膝),术后5年随访中所有患者已无痛觉缺失区,25.4%(17/67)膝关节切口外侧感觉减退已完全恢复,74.6%(50/67)膝关节仍存在切口外侧痛觉减退区;痛觉减退区面积为0~42.6(10.63±11.80)cm~2,较术后1周时减少84.7%,差异有统计学意义(t=18.3,P0.001)。术后5年有主观麻木感11膝,无主观麻木感56膝,两者术后5年的痛觉减退面积之间差异有统计学意义(t=7.18,P0.001);主观麻木与客观麻木患者与KSS评分、WOMAC评分、BMI、是否髌骨置换等均无相关性。术后5年痛觉减退面积与切口长度、髌骨置换与否、BMI、手术侧别均无显著相关性。术后5年时膝关节KSS评分、WOMAC评分、SF-36评分与术后1周及术后5年的痛觉减退面积无相关性。结论 TKA术后切口外侧感觉障碍面积可随时间大部分或完全恢复,其最终转归对术后膝关节功能无明显影响。     

大剂量口服补锌促进极低出生体重早产儿肠道喂养和生长的临床试验研究

目的初步探索大剂量补充锌对促进早产儿肠道喂养和生长的机制。方法 2017年4-12月在深圳市宝安区妇幼保健院新生儿重症监护室开展随机、双盲、单中心、安慰剂对照前瞻性临床试验。生后第10天早产儿随机分入两组:补锌组(6 mg/天,38例),安慰剂对照组(0 mg/天,37例)。主要观察指标是初始添加母乳强化剂的天数、肠道喂养达120 ml/kg·day的天数;其次观察指标是每周体重增长情况。结果对比初始添加母乳强化剂的天数,补锌组明显早于安慰剂组,平均早4.088天(95%CI:0.065~8.112,P=0.046)。对比肠道喂养达120 ml/kg·day的天数,补锌组明显早于安慰剂组,平均早4.023天(95%CI:0.324~7.722,P=0.033)。住院期间补锌组比安慰剂组体重平均多增长71.454 g(95%CI:6.733~136.174,P=0.030)。研究期间未发现两组营养液相关不良反应。结论大剂量口服补锌(6 mg/day)可以促进极低出生体重儿肠道喂养和体重增长。     

QT离散度与原发性高血压左室肥厚、左室射血分数的关系

左室肥厚是高血压病患者心血管事件的独立危险预报因子，可引起心力衰竭、恶性心律失常和猝死。QT离散度(QT dispersion，QTd)是指一份标准十二导联图中QT最大值(QT-)与QT最小值(QTmin)之间的差值，它反映心室肌复极的不均一性，此值升高与恶性室性心律失常、心脏骤停等事件有关。本研究通过观察高血压病患者的QT离散度、左室壁厚度及左室射血分数，探讨其内在的相互关系。     

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床疗效研究

<正>产后出血是指自胎儿娩出24h内,产妇出血量500 ml。其严重威胁产妇生命健康[1],因此,必须为产后出血产妇采取高效的治疗对策,以有效保留产妇子宫、降低产后出血死亡率等。本院对收治的产后出血产妇实施子宫压迫缝合术治疗。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料将本院收治的80例产后出血产妇随机分为观察组和对照组各40例。观察组年龄16~45岁,平均年龄(28.82±2.91)岁;初产妇23例、     

《医学机能学实验技术》课程的开设初探

为适应现代医学科研实验室专用人才培养的需要,我校专门开设了《医学机能学实验技术》。作为一门以实践教学为主的必修课程,其主要授课对象是医学实验技术专业的学员。在这门课程的开设过程中,对课程标准、实验内容、教学方法以及成绩评定等方面进行了探索。     

日本血吸虫胞蚴的体外培养和操作初探

目的 探究一种体外培养日本血吸虫胞蚴的新方法,并通过体外注射,感染阴性钉螺,培养阳性钉螺.方法 将日本血吸虫虫卵孵化的毛蚴与作为滋养层的草地夜蛾(Spodoptera frugiperda)卵巢细胞(sf9细胞)共培养,观察毛蚴的生长情况,并拍摄生长照片.用显微注射针将3～5只母胞蚴注射到钉螺体内,计算钉螺的存活率及尾...     

外科护理学教学方法实施过程中存在的问题及原因分析

[目的]分析外科护理学教学方法选择和运用方面存在的问题及原因。[方法]抽取20名学生和5名任教老师进行访谈；随机抽取2006级3年制护理系200名学生进行问卷调查。[结果]教师使用的大多为传统教学法，多媒体教学效果欠佳，以问题为基础的教学（PBL）、病例教学使用较少。学生希望获得更多的临床资料，希望有板书。[结论]外科护理学教学方法选择和应用中存在问题有多种原因，应根据外科护理学课程特点，结合院校实际条件、学生特点及教师素质，优化实施各种教学方法，促进教学质量的不断提高。     

启发式教学法在外科护理教学中的运用

春秋时期的大教育家孔子在我国最早提出使用启发式教学法：“不愤不启．不悱不发，举一隅不以三隅反，则不复也。”在这句话里，孔子指出了启发式教学法的实质，即“启发和举一反三”。高职、高专护理专业以培养实用型人才为目标，要求培养的学生既具有扎实的理论知识，又具备较强的工作能力。现代临床护理提出“以人的健康为中心，为患者提供整体护理”，而护理程序是临床护士实施整体护理必不可少的科学工作方法，护生在学习时，应贯彻护理程序的工作方法，为专科护理打下良好的基础。所以，在临床护理教学中，将学生运用护理程序能力的培养也提到了一个重要的位置上。笔者在外科护理教学中。部分章节使用启发式教学法，同时观察学生的护理程序运用能力，并与普通讲授法进行比较，现将结果报告如下。     

参附注射液在输液中的稳定性考察

目的:研究参附注射液在6种常用输液中的稳定性。方法:应用紫外分光光度计、酸度计分别考察参附注射液与几种常用输液在25℃配伍后外观、含量、pH值及紫外光谱的变化。结果:24h内参附注射液与几种常用输液配伍后外观、pH值及紫外光谱均无显著变化,含量稳定>95%。结论:参附注射液可与几种常用输液配伍。