MELD评分与肝细胞癌评定肝硬化食管静脉曲张出血患者短期死亡的风险因素

背景与目的:评估对于食管静脉曲张出血患者,使用终末期肝病(M ELD)和肝细胞癌(H CC)作为识别短期死亡的风险因素的作用。方法:2002年2月至2003年8月,因食管静脉曲张第1次出血的172例肝硬化患者接受了血管活性药物和内镜治疗。在6周和3个月时对患者的生存状况进行评估。将M ELD和H CC作为独立的死亡风险因素进行评估。结果:172例患者中,6周和3个月的总死亡率分别为21.5%和30.2%。M ELD评分可作为6周及3个月死亡率的一种较好的预测值。55例患者(31.3%)存在H CC。晚期H CC可作为3个月时死亡率的一种独立的风险因素。在6周和3个月时,…     

前交通动脉瘤的显微外科治疗

1对象与方法1.1临床资料我院2002年1月～2003年10月施行前交通动脉瘤夹闭术69例,其中男45例,女24例;年龄32～65岁,平均46.7岁。本组均以蛛网膜下腔出血(SAH)起病,SAH2次15例,3次4例。有高血压病史者10例。术前按Hunt-Hess分级:Ⅰ级9例,Ⅱ级21例,Ⅲ级30例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例。表现为一侧肢体乏力或运动障碍6例,精神症状10例。1.2影像学检查均经DSA全脑血管造影确诊为前交通动脉瘤。动脉瘤仅能通过一侧颈内动脉造影显示者15例,52例存在一侧A1段明显发育不良,其中左侧17例,右侧35例。1例右侧A1缺如。根据DSA影像和手术所见,动脉瘤瘤体指向…     

非惊厥性癫痫持续状态

痫持续状态依据其临床发作形式分为惊厥性和非惊厥性，惊厥性痫持续状态临床表现鲜明，临床医师对其有肯定而详尽的认识，易于诊断。国外报道非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)约占儿童癫痫持续状态的20％～25％，但临床中表现多样，且症状、体征轻微，常合并其他综合征、被原发病掩盖、或误诊为其他疾病(如抑郁症、精神病、癔症、脑炎、代谢性脑病、癫痫后状态等)而延误合理的治疗，     

超声诊断胰管多发性结石1例

1　患者 ,女 ,38岁 ,主因反复发作上腹胀痛伴恶心 2年 ,加重 1天 ,于 2 0 0 2年 1月 1日 ,急诊在当地医院就诊 ,临床疑胰腺炎。当地Ｂ超检查诊为慢性胆囊炎 ,胰腺未见异常。血、尿淀粉酶正常。对症处理 ,症状不见好转 ,次日清晨来我院Ｂ超室要求检查。超声检查 :应用东芝ＳＳＨ     

睫状体光凝术治疗青光眼研究进展

睫状体破坏术已有近百年历史 ,激光睫状体破坏术的发展也有 3 0余年 ,特别是近年发展迅速 ,目前已成为治疗难治性青光眼的常用方法之一 ;随着新的激光治疗机的不断问世及治疗技术的不断改进 ,睫状体光凝术有可能成为治疗原发性开角型青光眼的主要方法。     

针刺推拿治疗面瘫症60例

目的:观察针刺推拿治疗面瘫症的疗效。方法:针刺风池、翳风、合谷,推拿用揉法、滚法,必要时给与激素及抗生素。结果:总有效率100%。提示:针刺可疏风散寒,疏通经络;推拿运行气血,改善血液循环;配合激素及抗生素抗炎、减轻水肿。     

补阳还五汤合药浴治下肢凉、麻验案三则

补阳还五汤是清末医家王清任创立的著名方剂。该方重用黄芪,配伍活血祛瘀的当归尾、赤芍、川芎、地龙、红花、桃仁,治疗气虚血瘀引起的半身不遂等症。近现代以来,该方被广泛用于内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科病症,其治疗范围有逐年扩大之势。笔者在30多年的临证中,运用补阳     

异位妊娠110例临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，也是孕产妇死亡的重要原因之一。近年来，异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势，因此，对其及时诊断和治疗具有重要意义。现将我院1990年1月～2006年1月间收住的110例异位妊娠分析讨论如下：[第一段]     

中年人癌症患者的心理分析及护理

对本院收治的各类中老年癌症患者 150例, 根据不同的心理反应,给予针对性心理指导效果满意,现报道如下。1 对象与方法1 1 对象: 2002年 1月~2003年 12月,我院共收治了各类中年人癌症患者 150例,年龄 40~55岁,男 96例,女 54例。其中甲状腺癌 3例, 胃癌 56例, 肠癌 19例, 乳腺癌     

精神卫生与社会和谐

随着我国国民经济的快速发展，社会经济体制改革日益深入，社会竞争压力不断加剧，原有社会支持体系的削弱，导致各种心理应激因素急剧增加，精神卫生问题逐渐成为影响我国社会稳定和长治久安，关系社会安定与和谐的突出社会问题。那么，精神卫生与社会和谐有着怎样的联系呢？[第一段]