探讨血液采供管理工作的新思路

《中华人民共和国献血法》于 1998年 10月 1日正式实施以来 ,规范了医疗献血、用血的秩序 ,进一步缓解了医疗用血的供需矛盾 ,但是每天都有人因严重疾病、外科手术及交通事故等意外伤害需要输血来挽救生命。目前 ,世界上还没有研究出人工制造的血液 ,血液是不可替代的复杂的有机体 ,医疗用血也只能靠人工献血 ,因此 ,如何优化采供血管理工作是摆在我们面前的一大课题 ,我从事血液管理工作多年 ,谈一些粗浅的思路。1　健康的献血理念无偿献血就是为了挽救他人宝贵的生命自愿提供自身的血液、血浆或其他血液成分而不获取任何报酬。一个成年人…     

高血压病冠心病与心功能不全患者血浆心钠素变化的临床意义

高血压病冠心病与心功能不全患者血浆心钠素变化的临床意义湖南省人民医院（４１０００２）骆杨平杨玉莲血浆心钠素（ＡｔｒｉａｌＮａｔｒｉｕｒｅｔｉｃＰｅｐｔｉｄｅ）主要在心房壁肌细胞内合成、贮存和分泌的一种肽类激素，有强大的利尿、利钠、舒张血管、降低血压、...     

腰部粘连性蜘纲膜炎

近年来各种脊髓造影剂被广泛用来检查、诊断脊椎、脊髓疾病,并且也注意到造影后的合并症,作者报告80例多次手术的疑难病例,其中26例为粘连性蜘纲膜炎,作者强调这是一种难治的腰痛症群。并对该病的病变演变,造影特征,临床症状,手术所见及予后作一探讨。     

院内感染的预防

近年 ,院内感染已逐渐引起人们的关注 ,重点介绍保护隔离措施 ,以预防院内感染的发生     

骨髓间充质干细胞对衰老大鼠的免疫调节作用

目的通过检测大鼠骨髓来源的间充质干细胞对D-半乳糖致衰老大鼠免疫功能的影响,探讨间充质干细胞(MSCs)延缓衰老的作用。方法选择清洁级SD大鼠,随机分为3组:正常对照组、衰老模型组、MSCs治疗组。衰老模型组和MSCs治疗组每日皮下注射D-半乳糖400 mg/kg,连续注射4个月。MSCs治疗组在衰老模型制备成功后,给予尾静脉输注3×106个MSCs,每周1次,连续4周。分别检测各组大鼠脾脏指数;MTT法检测脾脏淋巴细胞增殖活性;酶联免疫吸附(ELISA)法测定脾脏中IL-2和IL-10水平。并观察3组大鼠脾脏组织结构的差异。结果间充质干细胞可增强衰老大鼠的细胞免疫功能。与衰老模型组相比,MSCs治疗组的脾脏指数显著提高,T淋巴细胞活性增强,同时脾脏IL-2表达水平明显升高;而IL-10的表达水平显著降低。与对照组相比,衰老模型组脾脏白髓比例相对较少,且白髓和红髓界限欠清晰;而MSCs组大鼠的脾脏损伤有明显修复。结论 MSCs可能通过提高细胞免疫功能来发挥其抗衰老作用,从而减轻D-半乳糖致衰老大鼠的脾脏损伤。     

护生实习初期心理压力的原因分析及对策

目的调查护生在临床实习初期的主要压力源,以采取有效的教学方法和管理措施.方法采用问卷调查和座谈会方法,对46名护生进行调查.结果 69.56%护生有中等水平压力,19.58%护生有高水平压力.压力依次为知识技能的需求、工作性质与内容、监督评价、患者的情况、病房环境与设备及教学安排.结论带教老师在带教时不能只传授专科的知识和技术,还应细心观察护生的心理状况,从细节入手,减轻其心理压力.     

金纳多治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

目的 观察金纳多治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 114例患者随机分为治疗组(64例)和对照组(50例).治疗组采用金纳多(银杏叶提取物注射液),对照组采用弥可保注射液,观察糖尿病周围神经病变患者的症状体征、神经传导速度、血液流变学等指标的变化.结果 治疗组临床症状好转,神经传导速度加快,血液流变学指标明显改善,经统计学分析与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 金纳多能明显缓解和消除糖尿病周围神经病变患者的临床症状、提高神经传导速度、改善血液流变学的作用,是治疗糖尿病周围神经病变的理想药物.     

老年慢性阻塞性肺病患者衰弱现状调查及危险因素分析

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱现状,探讨其相关的危险因素。方法选取2016年1月至2018年6月淮北市人民医院诊治的稳定期老年COPD患者276例;采用老年综合评估方法对老年COPD患者的衰弱及老年综合征进行评估,并对老年COPD患者衰弱的危险因素进行分析。结果 276例老年COPD患者中,衰弱及衰弱前期分别为85例、98例,患病率分别为30. 8%及35. 5%;衰弱组≥80岁、独居、疾病严重程度、共病、多重用药、轻度认知功能障碍、抑郁及营养不良的比例均高于非衰弱组; logistic多因素分析结果显示年龄≥80岁、COPD重度及以上、共病、多重用药、轻度认知功能障碍、焦虑状态、抑郁状态、营养不良为老年COPD患者衰弱的独立影响因素。结论老年COPD患者衰弱患病率高,受老年综合征等多种因素影响;应尽早发现并及时干预。     

心房扑动1∶1房室传导酷似心室扑动1例

患者男性,61岁。患者5年前因活动时突然心悸、气促、头晕、乏力、咽部堵塞感伴晕厥来我院住院,多次心电图检查示心房扑动2∶1～6∶1下传。临床诊断为冠心病(缺血性心肌病型),慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。近半年来每遇情绪激动、上楼梯、双上肢伸展活动时即出现类似症状,下蹲数s至数m in后可自行缓解,无意识障碍,再次来我院就诊。体检:BP110/70m m H g。心界不大,心率82次/m in,心律不齐,未闻及病理性杂音。彩色超声心动描记术检查示:右心房增大,三尖瓣反流。X线胸片示:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。实验室检查:电解质、肝功能、肾功能、心…     

特殊类型心肌梗塞26例临床分析

特殊类型心肌梗塞是指临床症状特殊或无症状，心电图不典型或梗塞部位不易被觉察和识别的心肌梗塞．在临床上易被误诊和漏诊。木文通过对我院1988年～1998年间收治的188例急性心肌梗塞病例进行回顾性调查，其中呈特殊类型老26例，结合文献复习及临床体会加以总结，以提高对本症的认识。1．临床资料1．1一般资料：26例中男16例，女10例，年龄32岁～82岁，平均64．7岁。心电图梗塞部位分别是广泛前壁心梗6例，广泛前壁合并下壁心梗1例，下壁心便4例，下壁合并右室梗塞2例，前间壁心梗3例，正后壁心便1例，心内膜下心搜8例，乳头肌梗塞1例。全…