~(125)I-脱氧尿嘧啶核苷DNA靶向治疗膀胱癌实验研究

~(125)I-脱氧尿嘧啶核苷(deoxyuridine,UdR)是脱氧胸腺嘧啶核苷(deoxythymidine,TdR)的类似物,可实现~(125)I的DNA靶向放射治疗,这为恶性肿瘤分子水平治疗提供了一种新方法.笔者在前期体外实验~([1])的基础上,建立了荷人膀胱癌裸鼠移植瘤模型,进行了瘤内注射~(125)I-UdR后药物有效性、放射性分布和安全性研究,现报道如下.     

单一屋尘螨特异性免疫治疗变应性鼻炎的免疫机制探讨

目的:探讨单一屋尘螨变应原疫苗(简称,阿罗格)特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎的疗效、安全性及可能机制.方法:常年性变应性鼻炎(Perennial allergic rhinitis,PAR)患者30例.其中对屋尘螨呈强阳性的患者18例(A组),对化粉、真菌等呈强阳性的患者12例(B组),健康对照组20例,对比观察各组阿罗格特异性免疫治疗变应性鼻炎前后症状、体征、临床疗效,同时检测血清IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1和特异性IgE(sIgE)等免疫学指标的变化情况.结果:(1)30例PAR患者,特异性免疫治疗后总有效率83.3%(25例),显效率60.0%(18例),无效率6.0%(2例).(2)30例常年性变应性鼻炎患者共进行990次脱敏治疗,1例发生全身反应,共发生2次,总发生率0.2%(2/990).14例发生局部反应,共发生14次,总发生率1.4%(14/990),局部和全身反应均较轻.(3)与治疗前相比,治疗后血清IFN-γ、TGF-β1治疗后升高,但没有恢复到健康对照组水平,较健康对照组低;而IL-4、IL-10降低,但比健康对照组高;sIgE较治疗前明显下降,治疗前后各项指标比较均有统计学意义(P<0.01).但A组、B组各项指标比较,无统计学意义(P>0.05).结论:阿岁格屋尘螨变应原特异性免疫治疗变应性鼻炎是一种安全有效的方法,能调节变应性鼻炎患者体内Th1/Th2细胞因子的失平衡状态,并可能与血清中其他特异性抗体发生交叉抗原反应,这为变应性鼻炎免疫治疗提供了理论依据.     

增强型体外反搏对突发性聋患者血清一氧化氮、丙二醛和超氧化物歧化酶的影响

目的 观察增强型体外反搏(EECP)对突发性聋患者的临床疗效及对血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨EECP治疗突发性聋的机制.方法 将220例突发性聋患者随机分成体外反搏组(120例)和单纯药物组(100例),治疗前后做纯音测听判断疗效.同时收集50例突发性聋患者(体外反搏组30例,单纯药物组20例)治疗前后和20例健康对照者外周静脉血清,采用硝酸盐还原酶法测定各血清中NO3-和NO2-的含量(反映NO的浓度),用比色法测定MDA和SOD的含量,并进行各组分析比较及NO、MDA和SOD相关性分析.结果 体外反搏组总有效率(86.67%)优于药物组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 体外反搏是突发性聋的一种安全有效的辅助治疗方法.突发性聋患者呈血管内皮功能失调,脂质过氧化反应增强状态.增强型体外反搏可促进NO的释放,从而调整内皮功能,并降低MDA的产生,促进SOD的释放,减轻脂质过氧化反应,这可能是增强型体外反搏在临床上治疗突发性聋的机制之一.     

爱普列特联合高特灵治疗前列腺增生症的临床观察

目的对150例前列腺增生症患者联合服用爱普列特及高特灵的观察治疗,检测两药合用治疗前列腺增生症的有效性、安全性及耐受性。方法爱普列特5 mg,2次.d-1,连续服用3～9个月;高特灵2 mg,1次.d-1,共服用3个月。然后通过尿动力学测定、症状评分及测定前列腺体积变化来综合判断疗效。结果爱普列特联合高特灵治疗前列腺增生症,能迅速改善临床症状及梗阻症状,缩减前列腺重量,尿流率增加,无严重不良反应。结论联合应用爱普列特及高特灵,是药物治疗前列腺增生症较理想的方法。     

6MVX加速器照射皮肤癌70例的临床疗效观察

目的观察分析加速器在放射治疗皮肤癌的方法和疗效,探讨其临床可行性。方法采 用切线野加表面填充照射皮肤癌。结果 总的5年生存率78．6％,其中基底细胞癌84．9％,鳞状细胞 癌70．6％,远期皮肤放射性反应发生率I°84．3％,Ⅱ°8．6％,Ⅲ°2．9％。结论 使用低能电子加速器单 纯放疗与文献报道的皮肤癌其他放疗设备,如深浅层X线和电子束单纯放疗的5年生存率和Ⅱ、Ⅲ度 远期放射性皮肤反应的发生率均相当(均P<0．01)。     

应用型耳鼻咽喉头颈外科人才培养改革思考

目前耳鼻咽喉头颈外科医生临床技术水平发展不均衡,急需改革人才培养模式。通过对传统人才培养中存在的不足进行分析,以及基于应用型人才培养的思路;从临床教学方法、理论教学课程修订、临床技能培养三方面进行改革,探究适合我国国情的应用型耳鼻咽喉头颈外科人才培养的最佳方式,以期强化人才培养质量。     

肌纤维母细胞瘤病1例

肌纤维母细胞瘤是一种可发生于成人及儿童的不常见肿瘤.组织学主要是由具有平滑肌细胞和纤维母细胞特征的梭形肿瘤细胞构成,电镜下可见肌纤维母细胞特征.临床上可发生于肺及肺外许多部位.国内报道4例:腹部2例、头皮1例、胸膜1例,均为孤立性肿块或局部侵犯,多中心型国内未见报道.本文报道多中心型儿童肌纤维母细胞瘤1例.     

小发卡状RNA联合脱氧核酶抑制鼻咽癌细胞中EB病毒潜伏膜蛋白基因表达研究

目的:探讨小发卡状RNA单独及联合脱氧核酶对鼻咽癌细胞中EB病毒EBV潜伏膜蛋白1(LMP1)基因表达的抑制作用。方法:带绿色荧光报告基团的LMP1mRNA表达载体,小发卡状RNA及脱氧核酶按照阳性对照组、RNA干扰组、联合组和脱氧核酶组4组分别共转染HNE1细胞,观察分析计数细胞中绿色荧光表达情况,检测LMP1mRNA和蛋白表达水平。结果:联合组细胞绿色荧光OD值均数与RNA干扰组差异有统计学意义(P<0.01);联合组绿色荧光抑制率分别为86.31%和88.88%,比RNA干扰组抑制率75.15%高;EBVLMP1mRNA和蛋白水平检测提示联合组抑制效率较RNA干扰组高。结论:小发卡状RNA联合脱氧核酶能够提高抑制EBV-LMP1基因表达的效率。     

变应性鼻炎的分类和诊断专家共识(2022,成都)

变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于变应原后主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜慢性炎症。目前AR的分类和诊断还存在一些争议性问题,诸如分类标准、临床检查要点和诊断依据等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于循证医学证据和临床经验制订了AR的分类和诊断专家共识,旨在指导并规范临床医师开展AR的诊断,以便优化治疗策略,提高临床疗效。     

嗜酸性粒细胞在鼻息肉复发中的作用研究进展

尽管有规范的药物治疗和外科治疗,慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP）仍然易复发且对患者的身心健康有严重影响,其中以嗜酸性粒细胞（eosinophil,Eos）浸润为特征的鼻息肉更容易复发且疗效更差。本文就Eos在CRSwNP复发中的作用,特别是局部炎症微环境对鼻息肉复发的影响做一综述,为提高鼻息肉的临床疗效、减少复发提供参考。