嗜酸性粒细胞在鼻息肉复发中的作用研究进展

尽管有规范的药物治疗和外科治疗，慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）仍然易复发且对患者的身心健康有严重影响，其中以嗜酸性粒细胞（eosinophil，Eos）浸润为特征的鼻息肉更容易复发且疗效更差。本文就Eos在CRSwNP复发中的作用，特别是局部炎症微环境对鼻息肉复发的影响做一综述，为提高鼻息肉的临床疗效、减少复发提供参考。     

肌纤维母细胞瘤病1例

肌纤维母细胞瘤是一种可发生于成人及儿童的不常见肿瘤.组织学主要是由具有平滑肌细胞和纤维母细胞特征的梭形肿瘤细胞构成,电镜下可见肌纤维母细胞特征.临床上可发生于肺及肺外许多部位.国内报道4例:腹部2例、头皮1例、胸膜1例,均为孤立性肿块或局部侵犯,多中心型国内未见报道.本文报道多中心型儿童肌纤维母细胞瘤1例.     

87例老年急性心肌梗死的临床特点及预后分析

随着我国人口平均寿命的提高和生活方式改变,老年急性心肌梗死(AM I)病例数量呈逐年递增趋势。为探讨老人AM I的发病特点、临床表现、危险因素及预后,现将我科1993年1月至2004年1月住院治疗、年龄>60岁、资料完整的87例AM I患者分析如下。1临床资料1.1一般资料全部病例均为住院     

变应性鼻炎患者血清中四种细胞因子的检测

变应性鼻炎的发病机理与诸多细胞因子有关 ,近年来已越来越受到国内外学者的重视[1] ,变应性鼻炎发作时细胞因子的产生及炎性介质参与均与机体异常的免疫调节有关 ,即存在Ｔ辅助细胞亚群功能失调 ,通过释放细胞因子 ,促进ＩｇＥ的合成与分泌 ,并增加炎性细胞的浸润和活化 ,细胞因子网络失调可能是变应性鼻炎发生的分子生物学基础之一。我们观察变应性鼻炎患者血清白介素 (ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ 4 ,ＩＬ 4 )、ＩＬ 5、粒细胞巨噬细胞克隆刺激因子 (ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｍａｃｒｏｐｈａｇｅｃｏｌｏｎｙｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔ…     

无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值。方法我院自2000年～2007年应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例，观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。结果手术全部成功完成，平均手术时间58min，术后18例出现尿潴留，2例出现阴囊血肿，2例术后出现伤口疼痛。术后7～9d出院，随访6～60mo未见复发病例。结论无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的理想术式，具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点。     

半球性癫痫手术治疗的疗效分析

目的探讨外科手术治疗半球性癫痫的疗效,评价手术对患者的社会心理及认知功能的影响。方法 93例半球性癫痫患者经过综合评估后行手术治疗,其中Adams's术式30例,Rasmussen's术式7例,大脑半球切开术3例,多脑叶切除术24例,多脑叶切除联合胼胝体切开术29例。术后随访2.5年~6年3个月。手术疗效以Engel分级标准判定。结果术后癫痫控制情况:EngelⅠ级43例,Ⅱ级24例,Ⅲ级19例,Ⅳ7例。手术后早期患者的偏瘫无明显加重,肌张力及痉挛状态得到不同程度缓解,辅助系统康复训练后,肢体功能明显改善;高级皮层功能,生活自理能力和社会适应能力得到不同程度的提高。结论手术治疗半球性癫痫不仅可有效控制癫痫发作,患者的言语、肢体运动功能无恶化,神经心理功能和生活质量还有不同程度提高。而上述功能改善程度与年龄呈正相关。     

鼻腔、鼻咽部非霍奇金淋巴瘤患者的治疗与预后分析

目的 探讨鼻腔、鼻咽部不同细胞(B细胞、T细胞、NK/T细胞)来源的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点及其与生存率的相关性,为该病的临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2009年7月至2013年7月在本院确诊的33例鼻腔、鼻咽部NHL的临床资料并随访生存率,比较不同细胞来源、部位、治疗方案、临床分期等的生存率差异.结果 本组资料中男性17例,女性16例,以40~60岁为主(51.5%),以NK/T细胞最多见(16例,48.5%),伴B症状者13例(39.4%),被误诊者9例(27.3%),两次及以上活检明确诊断者9例(27.3%).原发部位为鼻咽部7例(21.2%),鼻腔26例(78.8%).根据Ann Arbor分期,Ⅰ/ⅡE期24例(72.7%),Ⅲ/ⅣE期9例(27.3%).全组估计中位生存时间42个月.单因素分析显示,不同原发部位(P=0.007)、患者年龄(P=0.031)与生存预后相关.多因素分析显示患者年龄是鼻腔、鼻咽部NHL的独立预后因素(P=0.018).不同细胞来源、治疗方案、B症状有无、Ann Arbor分期、误诊活检等分组比较,对生存率无明显影响.3例行放化疗加自体造血干细胞移植术的综合治疗患者,截止到末次随访时间均存活.结论 NHL发病无明显性别差异,好发于40~60岁,以NK/T细胞来源为主,预后较差;原发部位为鼻咽部者生存预后较原发于鼻腔者可能更差;患者年龄越大,预后越差.自体造血干细胞移植术可能值得进一步实践.     

鼻前庭病变术后鼻前庭功能重建术的临床应用

目的探讨鼻前庭功能性重建术术式的选择和修复方法。方法回顾分析2012年10月~2018年10月完成的鼻前庭病变行鼻前庭功能性重建术患者27例,其中行局部带蒂皮瓣修复19例、游离皮瓣修复7例、生物膜修复1例,术后随访2～24个月,评估其疗效及并发症。结果27例患者均Ⅰ期完成手术修复和功能重建,术后皮瓣全部成活,无明显通气功能障碍,患者对疗效评估非常满意为74.1%（20/27）,满意为25.9%(7/27)。结论鼻前庭病变应根据病变性质、部位、大小、深度等选择合适的方法进行修复和功能重建;局部带蒂皮瓣可作为鼻前庭组织缺损的首选修复方法,值得推广应用。     

6MVX加速器照射皮肤癌70例的临床疗效观察

目的观察分析加速器在放射治疗皮肤癌的方法和疗效,探讨其临床可行性。方法采 用切线野加表面填充照射皮肤癌。结果 总的5年生存率78．6％,其中基底细胞癌84．9％,鳞状细胞 癌70．6％,远期皮肤放射性反应发生率I°84．3％,Ⅱ°8．6％,Ⅲ°2．9％。结论 使用低能电子加速器单 纯放疗与文献报道的皮肤癌其他放疗设备,如深浅层X线和电子束单纯放疗的5年生存率和Ⅱ、Ⅲ度 远期放射性皮肤反应的发生率均相当(均P<0．01)。     

~(125)I-脱氧尿嘧啶核苷DNA靶向治疗膀胱癌实验研究

~(125)I-脱氧尿嘧啶核苷(deoxyuridine,UdR)是脱氧胸腺嘧啶核苷(deoxythymidine,TdR)的类似物,可实现~(125)I的DNA靶向放射治疗,这为恶性肿瘤分子水平治疗提供了一种新方法.笔者在前期体外实验~([1])的基础上,建立了荷人膀胱癌裸鼠移植瘤模型,进行了瘤内注射~(125)I-UdR后药物有效性、放射性分布和安全性研究,现报道如下.