锥颅治疗婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血38例体会

目的:探讨婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血的诊断、锥颅治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血指征及方法。方法:自1994～1999年我科共对38例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿施行锥颅治疗。其中男23例,女15例,年龄最大90d,最小8d,平均54d。硬膜下出血19例,脑内出血8例,硬膜下合并有脑内出血11例,其中合并蛛网膜下腔出血8例。结果:38例患婴经治疗全部病愈出院,无1例死亡,随访0.5～1年,2例有轻度偏瘫,另3例语言发育迟缓,无其他严重后遗症。结论:本病有手术指征的颅内血肿及时行外科手术是降低本病病死率及致残率的重要手段。     

金华市农村青少年心血管病发病情况调查

目的 为明确本地区农村青少年心血管病发病情况。方法 以整群抽样方法对12个乡镇19所中小学校6-18岁19119名青少年学生进行心血管疾病发病情况调查。结果 共检出有心血管病者39人,其中先心病19人,风心病6人,风湿性心肌炎4人,病毒性心肌炎10人。结论 本地主要危害青少年健康的心脏疾病是先心,风心病和心肌炎。     

金华市1999年居民死因分析

为了解我市居民死因的构成 ,对我市慢性非传染性疾病 (简称慢病 )监测区内的 5万人群 1999年全死因进行分析 ,报告如下。资料与方法人口资料由江北公安分局办证中心提供。全死因资料来自各级医院、市公安局、市卫生防疫站的死亡医学证明书 ,并经各居委会调查核实。死因分类按ＩＣＤ - 9编码。结　　果1　监测区 1999年按城市和农村统计 ,居民死亡情况见表 1。　　表 1　监测区 1999年城乡死亡率比较区域调查人数死亡人数死亡率 (‰ )期望寿命 (岁 )城市 3 0 0 5 112 2 4 0 673 1农村 1968112 5 6 3 5 70 62　监测区 1999年城乡各病种死亡…     

经阴道超声盆腔肿块评分鉴别良、恶性肿瘤的价值

对75例81个盆腔肿块进行经阴道超声评分,结果显示良恶性肿块的阴道超声评分值有显著差异(P＜0.01).提示经阴道超声评分对盆腔肿块良恶性的鉴别有一定的价值.     

1～6岁肥胖儿童运动与饮食行为特点分析

目的探讨学龄前儿童发生肥胖的危险因素。方法采用病例对照1：1配对法,问卷调查了120例1～6岁肥胖儿童的运动与饮食行为特征。结果肥胖组儿童平均每日看电视时间明显长于对照组者（P<0.05）,而每日体力活动时间、4个月内喂养方式、添加辅食时间、及睡眠时间两组间无显著性差异。多因素条件Logistic回归分析显示,食欲好、进食速度快、入托前在家另加早餐、每日主食及肉类摄入量是1～6岁儿童发生肥胖的危险因素。结论学龄前期儿童日常生活中不良的运动和饮食行为与肥胖的发生密切相关。     

自发性高血压大鼠缺血再灌注后视网膜毛细血管细胞凋亡及p53基因表达

Objective To investigate the effect of apoptosis-related gene p53 on the apoptosis of retinal capillary cells in rats with spontaneously hypertensive (SHR) after ischemic reperfusion injury. Methods A total of 60 SHR rats were randomly divided into sham group (SHR-SH) and retinal ischemie reperfusion group (SHR-RIR), which were subdivided into 5 subgroups according to the time after RIR: 2, 6, 24, and 72 hours and 7 days, with 6 rats in each subgroup. Another 60 Wistar-Kyoto (WKY) rats were divided into the same groups as the SHR rats as the control. The RIR model was set up. The apoptosis of retinal capillary cells was detected by terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling (TUNEL) methods and the expression of p53 was determined by streptavidin-perosidase (SP) immunohistochemistry. Results The apoptosis rate of retinal capillary cells in the 5 SHR-RIR groups was (8.64±0.56)%, (14.92±0.99)%, (24.72±2.98)%, (16.53±1.80)%, and (7.12±1.10)%,respectively. The expression of p53 in SHR-RIR groups increased at the 2nd hour after RIR, reached the peak at the 24th hour, kept the high level at the 72nd hour, and remained a little at the 7th day, which was significantly different from which in the SHR-SH groups (P<0. 01). The expression of p53 were higher in SHR-IR groups than that in the WKY-RIR groups (P<0. 01). Conclusions p53 may play a part in RIR injury by inducing or promoting apoptosis. The apoptosis of retinal capillary cells after RIR is more severe under the hypertension, and reaches the peak at the 24 hour after RIR.     

不同设置条件下正常人视网膜表态光阈值自身前后对照

目的 探讨电脑视野检查准确且省时的参考设置条件。方法 在三种不同设置条件下,分别测定正常人20例40眼视网膜静态光阈值,分别按性别和不同设置条件分组,将平均光阈值进行统计学处理。结果 三种不同设置条件下,平均光阈值无性别差异;视标闪烁时间500ms与300ms有显著性差异（P＜0.05）,与700ms无显著性差异（P＞0.05）。结论 视标闪烁时间500ms是电脑视野检查的合适参数。     

指分法建立后腹腔气腹在后腹腔镜手术中的应用

目的：探讨指分法建立后腹腔气腹的方法与效果。方法：在髂嵴上方作3个5－10mm切口,分离过腰背筋膜后,伸进食指在抓钳配合下分离腹膜后间隙直到肾脏,建立后腹腔气腹,并以是肾脏为解决标志进行镜下操作。19例采用指分法操作,并与3例采用水囊扩张法的手术进行比较,结果：19例采用指分法操作均获成功,手术时间平均80分钟,术后出血平均17．8ml,均未输血,未出现并发症,3例采用水囊扩张法失败而改开放手术。结论：指分法建立的后腹腔气腹,有足够的空间以处理肾及肾上腺疾病,指分法以灵敏的食指分离出后腹腔,简单、安全、快速、准确。     

产复康颗粒含量测定中超声提取的探讨

目的：探讨产复康颗粒含量测定中超声提取的问题。方法：选用不同型号的超声提取仪,对同批样品进行反复测试。结果：不同功率,频率超声提取仪提取效果不同。结论：不同功率,频率超声提取仪对含量测定的结果不同。     

儿童中心静脉置管的护理

近20年来中心静脉置管在国外已广泛应用,其主要适应症为长期或持续化疗、静脉全营养、反复输血和抽血者。近几年来,我们为多个长期昏迷、恶性肿瘤等病儿进行中心静脉置管,现将护理体会介绍如下。