甲磺酸伊马替尼治疗国人胃肠间质瘤的临床研究

 目的 观察和评价甲磺酸伊马替尼（Imatinib mesylate）治疗国人胃肠间质瘤（GIST）的有效性和安全性。方法 2002年8月至2004年12月，在本院通过病理形态学及免疫组化确诊的GIST共52例，其中36例应用伊马替尼治疗，用法为伊马替尼400mg，口服，1／日。参照WHO实体瘤客观疗效标准观察和判定疗效，NCI-CTC2．0版抗癌药的毒性标准观察和判定毒性。结果 伊马替尼治疗的36例患者中，包括新辅助治疗和姑息治疗在内可以评价疗效的有28例，用药后获得部分缓解为14例（50％），疾病稳定10例（35．7％），疾病进展4例（14．3％）；即有效率（RR）为50％，疾病控制率（DCR）达到85．7％。36例均可进行毒性评价，除了1例因胃部GIST合并脾脏B细胞型非霍奇金淋巴瘤，姑息切除术后口服格列卫同时进行CHOP方案化疗，结果 发生了Ⅲ级骨髓抑制外，其他35例中毒副反应均为Ⅰ～Ⅱ级，而且大多数毒性可以控制或恢复正常。结论 与国外文献报道一致，甲磺酸伊马替尼治疗国人GIST安全高效，耐受性好。     

DHX15在HBV复制中的意义及其机制初步研究

目的：筛选DEx D/H-box家族中可能影响HBV增强子或核心启动子转录活性的基因,初步研究DHX15对HBV复制的调控作用。方法：克隆DEx D/H-box家族基因到表达质粒PCH9,并构建由HBV增强子和核心启动子驱动的海肾荧光素酶报告质粒pcore-Rluc;分别将各种DDX表达质粒与pcore-Rluc共转染HepG2细胞,筛选影响Rluc荧光素酶活性的DDX家族成员。在HepG2细胞中共转染HBV1.3倍体质粒和DHX15表达质粒,通过Western blot检测DHX15在细胞中的表达,用 South－ern blot、Northern blot检测过表达DHX15对细胞中HBV复制水平和转录水平的影响。构建HBV增强子与核心启动子截短突变体,确定DHX15在HBV增强子或核心启动子上的作用区域。结果：成功构建30种DEx D/H-box家族基因克隆;筛选出对HBV增强子/核心启动子有明显影响的基因DHX15（P=0.042）;与对照组相比,过表达DHX15能促进HBV DNA的复制水平;并且能上调HBV RNA转录水平;成功构建HBV核心启动子截短突变体,发现DHX15促进HBV的复制是通过增强子实现的（t=8.292,P=0.001;t=5.215,P=0.006）。结论：过表达DHX15可通过影响HBV增强子的活性从而促进HBV复制。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌优势人群与非优势人群的比较研究

目的:观察吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)中优势人群的情况,以同期、同样治疗的NSCLC非优势人群作为对照,比较两组治疗的有效性和安全性。方法:全组共有NSCLC患者73例,均经病理组织学或细胞学检查确诊,其中33例完全符合优势人群的标准,即东方人种、女性、腺癌和非吸烟者;另外40例不符合者作为非优势人群,既往化疗效果差,均自愿接受吉非替尼单药250 mg／d治疗。结果:33例优势人群接受吉非替尼治疗后PR 15例,SD 14例,PD 4例,有效率为45．4％(15／33),DCR 87．8％(29／33),中位疾病进展时间(TTP)7个月,治疗后中位生存期9个月;而40例非优势人群治疗后PR 9例,SD 21例,PD 10例,有效率22．5％(9／40),DCR 75．0％(30／40),中位TTP 5个月,治疗后中位生存期7个月。全组患者中,腺癌和非腺癌的有效率分别为38．3％(23／60)和7．7％(1／13)。两组毒副反应一致。结论:对于NSCLC国人患者,认真挑选优势人群,合理而有计划地应用分子靶向治疗药物吉非替尼,疗效较高,可能有助于提高临床个体化治疗水平。     

《医药市场营销学》精品课程建设的构想

《医药市场营销学》是一门建立在医药学、经济学、管理学和行为学基础上的综合应用科学。这门课程坚持营销理论与医药实际相结合、普遍性与特殊性相结合的原则,在讲述市场营销学一般理论的基础上,突出医药市场营销的特殊性,总结医药市场营销的规律,为医药企业的市场营销活动提供理论指导。《医药市场营销学》在医药院校具有较广泛的覆盖面,既是医药管理类专业的核心课,也是药学专业的基础课和医学专业的选修课,对医药院校学生基本素质和创新能力的培养具有重要影响。     

原发性高血压患者白细胞与免疫球蛋白的关系初探

原发性高血压的病因至今尚不明确,近年来的许多研究提示原发性高血压患者存在免疫机能的障碍,伴随血清IgG水平与白细胞总数的增高。为了探讨患者血清IgG与白细胞数的关系,我们对住院的78例原发性高血压患者进行了观察。一、对象 1989年7月～1991年4月住本所治疗的78例原发性高血压患者,已排除感染性疾病、自身免疫性疾病、风湿性心脏病及肿瘤。男51例,女27例;年龄31～78岁,平均为58.24±10.50岁,平均血压为21.73±5.375/12.67+2.0kPa。根据患者治疗前后细     

颈动脉血流动力学指标变异度联合被动抬腿试验预测剖宫产术患者腰麻后SHS的准确性

目的评价颈动脉超声测量的血流动力学指标变异度联合被动抬腿试验(PLR)预测剖宫产术患者腰麻后仰卧位低血压综合征(SHS)的准确性。方法择期剖宫产术患者64例, 单胎、孕37～42周, 年龄18～40岁, BMI 18～30 kg/m2, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用超声测量PLR前后的颈动脉直径、血流速度时间积分和血流量的变异度(ΔD、ΔVTI和ΔCBF)。根据是否发生腰麻后SHS将患者分为SHS组和非SHS组(NSHS组)。分析SHS组ΔD、ΔVTI和ΔCBF与腰麻后SBP的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ΔD、ΔVTI和ΔCBF预测腰麻后SHS的准确性。结果 SHS组ΔVTI和腰麻后SBP呈负相关(r=-0.539, P<0.01), ΔCBF和腰麻后SBP呈负相关(r=-0.475, P<0.05), ΔD和腰麻后SBP无相关性(P>0.05)。ΔCBF、ΔVTI和ΔD联合PLR预测腰麻后SHS的临界值分别为15.5%、10.1%和6.0%, 灵敏度分别为92.9%、57.1%和96.4%, 特异度分别为53.1%、81.2%和75.0%, 曲线下面积分...     

护理学专业本科生学习资源管理策略现状的调查与分析

目的 了解目前护理学专业本科生学习资源管理策略的现状,为教改提供依据。方法 采用问卷调查法对北京2所护理学院的314名护理学专业本科生进行一般资料和学习资源管理策略的调查,并对结果进行分析。结果 2所院校护生学习资源管理策略总体水平不高;各年级护生间的学习资源管理策略总分、物质资源管理策略和努力调节策略差异有统计学意义,其中三年级护生的得分均低于一、二、四年级护生。结论 转变教学模式、优化教学方法、开展合作学习、提高时间管理意识、营造良好学习环境是培养和提高护生学习资源管理策略的重要途径;尤其应关注三年级护生,进行有针对性的引导。     

口服培哚普利发生咳嗽副作用

对５７例用培哚普利治疗的高血压病病人临床观察有：８例出现干咳，咳嗽发生率为１４％，但严重干咳可能与用药剂量和近期内呼吸道炎症有关。     

动态血压监测评价培哚普利的降压作用

ｐ＜０．０１２４小时心率治疗前和治疗后在ＥＨ组分别为７１±８、７０±９次／分，在随测ＥＨ组分别为７３±９、７１±８次／分；在动态ＥＨ组分别为６９±８、７０±１０次／分。治疗后ＥＨ患者外周动脉及左室舒张功能均有不同程度的改善，１１例患者自觉头晕等症状好转，３福州     

长沙人间布鲁菌分离株omp25基因扩增和系统进化分析

目的了解长沙地区人间布鲁菌omp25基因的序列特征并阐明其系统进化关系,为布鲁菌病防控以及omp25基因克隆与表达研究提供参考。方法根据Gen Bank公布的羊种布鲁菌16M的omp25基因序列设计1对PCR引物,采用PCR法从长沙地区布鲁菌分离株基因组中扩增omp25基因,产物用凝胶电泳进行分析后进行双向核苷酸序列测定,测序结果用DNAstar 7.1进行分析,将测序结果提交Gen Bank,并利用Mega 7软件构建布鲁菌长沙分离株系统进化树。结果 41株布鲁菌成功扩增出omp25基因片段,片段长度约640 bp,通过测序后Blast同源性分析,证实41株菌株均为羊种布鲁菌,长沙分离株与10株羊种布鲁菌序列100%相同,进化树显示长沙分离的布鲁菌和国内外羊种布鲁菌位于同一进化分支上,同广西的LA1105参考株亲缘关系最近。结论长沙地区人间布鲁菌分离株omp25基因序列与参考菌株序列同源性高,且与羊种布鲁菌在同一分支,表明omp25基因序列是一个保守序列。该研究结果可为布鲁菌的分子生物学鉴定和诊断试剂的研制提供参考。