非司酮配伍米索前列醇终止早孕122例效果观察

目的:对药物流产病例进行回顾性分析,探讨停经时间和胎囊大小与药流成功率的关系.方法:选取122例因避孕措施失败并自愿接受小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠者,针对妊娠后停经时间和胎囊大小等方面的问题进行探讨分析.结果:完全流产成功率为98％,不完全流产需清官为1％,流产失败需清官为1％;阴道流血量少或似月经量者为...     

牙本质和牙骨质的仿生修复与再生

牙体硬组织缺乏完善的自我修复的能力.在牙本质和牙骨质中,羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)可同时存在于胶原纤维内外.如何在胶原纤维存在的情况下,修复或再生出具有高度有序的定向排列的HA是牙本质和牙骨质修复和再生的难点.目前牙本质和牙骨质的仿生矿化主要从模仿其生物形成过程和其生理结构两个方面来进行,分为源于...     

经导管药盒系统行肝癌动脉时辰化疗70例护理体会

目的:探讨经左锁骨下动脉导管药盒系统植入术行肝癌及转移性肝癌动脉时辰化疗的疗效。方法:采用铂类加5-FU加甲酰四氢叶酸钙(CF)方案进行动脉时辰化疗,经动脉导管药盒系统内给药。设立对照组进行常规治疗。结果:时辰化疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),化疗后毒性反应时辰化疗组明显低于对照组。结论:动脉时辰化疗能增加患者的耐受性,减少毒副反应,提高肿瘤控制率,值得临床推广应用。     

陈光伟教授运用扶正法治疗肺癌经验

本文介绍了陈光伟教授以扶正为主治疗原发性肺癌的经验。认为正气与邪气是其发病的两大因素,治疗以扶正为主,兼顾祛邪,经过多年的临床实践总结出扶正抗癌汤,取得很好的治疗效果。     

常见恶性肿瘤住院患者营养状况及影响因素分析

目的 研究常见恶性肿瘤住院患者的营养状况及其影响因素。方法 选取2018年1月至2019年12月昆明医科大学第一附属医院病理确诊为恶性肿瘤的1385例患者,记录患者人口学资料,进行人体学测量,并收集患者入院48 h内的生化检验结果,同时采用患者主观整体评估量表（PG-SGA）进行营养状况评估,并分析营养状况的影响因素。结果 1385例恶性肿瘤患者,其中男性980例（70.8%）,女性405例（29.2%）,平均年龄为（56.5±13.4）岁。PG-SGA评分为（6.92±5.27）分,营养良好、可疑/轻度营养不良、中度营养不良、重度营养不良发生比例分别为14.7%(203/1385)、20.1%(279/1385)、31.0%(429/1385)、34.2%(474/1385)。患者在住院期间仅23.0%(319/1385)使用过肠内营养,36.6%(507/1385)使用过肠外营养,同时使用肠内和肠外营养的比例为7.1%(99/1385)。控制相关混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示年龄（≥70岁）、男性、肿瘤有转移、近1～3个月体重下降及近1周饮食下降是营养不良发生的危险...     

COL1A1敲除抑制卵巢癌细胞 ES-2增殖

目的:探讨Ⅰ型胶原α1链(collagen type I alpha 1 chain,COL1A1)基因缺失是否抑制卵巢癌细胞的增殖。方法:构建COL1A1基因敲除的载体PX459-COL1A1,转染人卵巢癌ES-2细胞并用嘌呤霉素筛选,获得COL1A1敲除的ES-2细胞。用基因组测序方法检测COL1A1基因的编辑;细胞增殖、集落形成和细胞迁移实验检测COL1A1缺失对卵巢癌细胞增殖、集落形成及迁移的影响;细胞周期和细胞凋亡实验检测COL1A1缺失对卵巢癌细胞周期和凋亡的影响。裸鼠荷瘤模型体内实验研究COL1A1基因敲除对卵巢癌细胞增殖的影响。结果:Western blot和DNA测序结果显示CRISPR/Cas9方法可以编辑ES-2细胞的COL1A1基因,从而抑制COL1A1蛋白表达。COL1A1缺失显著抑制细胞增殖、软琼脂集落形成能力和细胞迁移(P<0.01)。此外,COL1A1缺失将卵巢癌细胞阻滞于G₂期(P<0.01),并促进细胞凋亡(P<0.01)。分子机制研究表明COL1A1缺失可以明显抑制成骨细胞特异性转录因子osterix和基质金...     

2017年成都市孕早中期妇女铁补充剂摄入量对妊娠期糖尿病的影响

目的探讨成都地区孕早中期妇女铁补充剂摄入量对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的影响。方法采用前瞻性研究,于2017年2—4月通过立意抽样方法选取成都市某妇幼保健机构产前门诊807名孕早期妇女为研究对象。通过问卷调查于孕早期收集孕妇基本信息,于孕早、中期收集孕妇铁补充剂摄入剂量及频率,计算铁补充剂平均日摄入量,采用连续3天24小时膳食回顾法收集孕妇孕早、中期食物摄入量。根据WHO推荐孕期补铁60 mg/d为分界点,<60 mg/d为低水平组,≥60 mg/d为高水平组。于孕24～28周进行口服葡萄糖糖耐量试验,根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》诊断GDM。采用多因素非条件Logistic回归方法分析孕早、中期妇女铁补充剂平均摄入量和摄入水平对GDM的影响。结果最终纳入有效样本739例,年龄(28.22±3.75)岁。孕早、中期铁补充剂使用率分别为5.0%和67.9%,铁补充剂摄入量≥60 mg/d比例分别为3.8%和47.1%。调整年龄、孕次、产次、孕前体质指数、膳食铁摄入量、膳食能量摄入量等混杂因素后,孕中期铁补充剂平...     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗多囊卵巢综合征合并昼夜节律紊乱疗效观察

目的 观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并昼夜节律紊乱患者的临床疗效。方法 将51例PCOS合并昼夜节律紊乱患者随机分为中药组34例和对照组17例。中药组30例(共脱落4例)自月经周期第5日起口服加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤,连服28日;对照组(共脱落2例)自月经第5日起口服达英-35,连续21天。观察治疗前后血清促卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及睾酮(T)和月经周期评分、月经量评分、基础体温(BBT)双相率、肝阴虚证评分及匹兹堡睡眠指数问卷(PSQI)评分。结果 (1)与治疗前比较,治疗后两组血清LH、LH/FSH和T水平均显著降低(P < 0.05),且两组治疗后相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。(2)与治疗前比较,治疗后两组月经周期都显著改善(P < 0.05),且对照组较中药组改善更为显著(P < 0.05);治疗后中药组月经量较治疗前显著改善(P < 0.05),但对照组和治疗前相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。(3)中药组8例患者BBT表现为双相,BBT双相率为26.7%(8/30),对照组无双相体温;(4)与治疗前相比,治疗后中药组肝阴虚证评分、PSQI评分均较治疗前显著降低(P < 0.05),且较对照组相比亦显著降低(P < 0.05)。治疗后对照组肝阴虚证评分、PSQI评分和治疗前相比,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤能够改善PCOS合并昼夜节律紊乱患者的睡眠质量和肝阴虚症状,并且显著降低血清LH、LH/FSH比值和雄激素水平,促进自发排卵和自主月经。     

基于数据挖掘比较广陈皮和蒸陈皮的用药规律

目的：基于数据挖掘比较分析广陈皮和蒸陈皮在临床中的用药规律。方法：收集广州中医药大学第二附属医院门诊开具的含广陈皮及含蒸陈皮的处方,运用古今医案云平台V2.3.5分析比较患者的基本信息（包括性别、年龄）,广陈皮与蒸陈皮的剂量分布,病证与药物配伍的关系等。结果：共收集处方1 753张,其中含广陈皮的处方756张,含蒸陈皮的处方997张。两种处方中患者基本信息包括性别及平均年龄分别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两种处方中60～69岁患者占比均最高,50～59岁均次之;而含蒸陈皮方中0～9岁患者占比显著高于含广陈皮方,差异有统计学意义（P<0.05）。处方中广陈皮剂量为1～20 g,平均剂量（7.57±3.00）g,5 g剂量出现频数最高;蒸陈皮剂量为1～30 g,平均剂量（8.54±4.22）g,10 g剂量出现频数最高。两种处方中广陈皮与蒸陈皮平均剂量比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两种处方中频率超过1%的中医疾病中有6种证型是相同的,其中含广陈皮方治疗胃痞病的占比最高,含蒸陈皮方治疗不寐的占比最高。出现频数前10位的中医证候中有5种证型是相同的,含...     

基于群体感应和免疫逃逸的铜绿假单胞菌耐药机制及中药干预策略研究进展

铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa,PA）是公认的引起医院内感染的主要病原菌之一,以抗生素耐药著称,其耐药机制主要与群体感应和免疫逃逸相关。中医药能从多方面治疗耐药PA所致感染。通过基于群体感应和免疫逃逸关联耐药机制,对PA的流行病学及危险因素、耐药机制、中医药干预策略等方面进行系统综述,为临床中药及中西药合用治疗耐药PA感染提供依据,并为中药-机体、中药-病原菌及中药-抗生素间相互作用的进一步研究提供方向。