小分子IGF-1R抑制剂的研究进展

胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的信号转导途径与肿瘤的发生密切相关。抑制IGF-1R的活性，可以有效控制肿瘤细胞的生长和转移，并增强肿瘤对化疗、放疗的敏感性。以IGF-1R为靶标的治疗方法中，IGF-1R单克隆抗体和小分子激酶抑制剂已进入临床试验阶段。本文对近年来以IGF-1R为靶点的小分子激酶抑制剂的研究进展进行综述。     

CTA成像在冠心病筛查中的应用价值及其疾病相关危险因素Logistic回归分析

目的 观察CT血管成像(CTA)在冠心病筛查中的应用情况并分析影响其疾病相关危险因素。方法选取本院2018年4月至2020年2月收治138例疑似冠心病患者作为研究对象。观察病变形态、粥样硬化程度、有无钙化等影像学特征,采用Logistic回归分析影响冠心病发生的相关危险因素。结果138例患者经CTA诊断冠状动脉无粥样硬化71例,轻度粥样硬化32例,重度粥样硬化及诊断为冠心病者35例;其中单发病灶23例,多发病灶44例。仅出现1例患者因中度钙化而导致管腔显示不佳。经Logistic回归分析,年龄、吸烟指数、TC、TG及LOL水平是诱发冠心病的独立危险因素(P<0.05)。结论 CTA可详细显示冠状病的影像学特征,可作为其筛查手段;诱发冠心病的因素较多,为了更好地改善患者的预后,需要对诱发冠心病的多种危险因素尽早采取预防措施。     

法舒地尔联合尼莫地平预防脑动脉瘤术后脑血管痉挛的临床效果分析

目的 脑血管痉挛是脑动脉瘤患者接受血管内介入栓塞术治疗后的常见并发症,现分析通过法舒地尔联合尼莫地平对该并发症进行预防的临床效果。方法 采用随机数字表法将2019年1月1日至2020年12月31日期间于新疆维吾尔自治区克拉玛依市独山子人民医院接受血管内介入栓塞术治疗的脑动脉瘤患者,共计80例,分为对照组与观察组,各40例。所有患者均接受尼莫地平治疗,观察组联用法舒地尔治疗。对比治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组(97.50% vs 80.00%,P<0.05);观察组改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)显著低于对照组[(0.90±0.15) vs (2.80±0.28),P<0.05];观察组格拉斯哥昏迷(Glasgow Coma Scale,GCS)及Barthel评分均显著高于对照组GCS和Barthel评分,分别为[(14.49±0.80) vs (10.98±0.65),P<0.05]、[(79.97±4.44) vs (55.82±3.35),P<0.05];观察组大脑后动脉(posterior cerebr...     

抗艾滋病药物研究的新靶点

目前,临床使用的抗艾滋病药物主要是逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。由于这些药物的毒性和耐药性等问题日益严重,寻找抗艾滋病药物的新靶点已经成为当务之急。在细胞水平上对HIV病毒自身生活周期的研究发现了一些新的药物靶点,其中包括病毒自身生活周期所需的蛋白,宿主细胞内源性抗病毒因子及其他抗HIV-1感染的潜在靶标。本文对近年来研究中出现的新的抗艾滋病药物靶点作一综述。     

Comfort-Kone硬性角膜接触镜矫治圆锥角膜

目的观察comfort-kone硬性角膜接触镜(rigid gas-permeable contact lens,RGPCL)控制圆锥角膜发展的效果。方法 52例(94眼)患者采用"三点接触法"配戴comfort-kone RGPCL,分析对比配戴后屈光度、角膜地形图参数及泪液情况的变化,评价RGPCL控制圆锥角膜发展的临床效果。结果配戴RGPCL后最佳矫正视力0.83±0.24,与配戴前最佳矫正视力0.58±0.35比较,差异有显著统计学意义(t=-8.87,P=0.00);RGPCL矫正视力与配戴眼屈光度和角膜曲率半径呈显著相关(P=0.001、0.000),与角膜散光度无显著相关性(P=0.081)。随访期间RGPCL矫正视力稳定,角膜健康状况良好;患者主观适应时间为(11.13±9.10)d;长期配戴后基础泪液分泌量显著降低,差异有显著统计学意义(t=2.867,P=0.007)。结论 Comfort-Kone RGPCL能够显著提高圆锥角膜患者的视觉质量,长时间配戴安全、稳定,有效地控制了圆锥角膜的持续发展。     

采用改良封闭式负压吸引技术联合皮瓣移植治疗深度慢性难愈性创面临床疗效

目的:探讨改良封闭式负压吸引技术联合皮瓣移植治疗深度慢性难愈性创面临床疗效。方法:将2013年10月—2016年5月在我院外科治疗的60例深度慢性难愈性创面患者随机分为两组,对照组采用常规清创换药+皮瓣修复,观察组采用改良封闭式负压吸引技术联合皮瓣移植,比较两组患者的皮瓣移植优良率、手术各项指标及并发症、复发情况。结果:观察组皮瓣移植优良率为96.67%,显著高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术次数、创面愈合时间、术后VAS疼痛评分等均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮瓣下形成腔隙、低蛋白血症、贫血等并发症发生率明显低于对照组,复发率也明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良封闭式负压吸引技术联合皮瓣移植治疗深度慢性难愈性创面临床疗效显著,能最大限度修复受损部位,减少并发症及复发,具有积极的临床意义。     

蒿芩清胆汤治疗系统性红斑狼疮活动期临床观察

目的观察蒿芩清胆汤治疗系统性红斑狼疮（SLE）活动期的疗效和安全性.方法选取SLE患者120例,随机分为两组,治疗组用蒿芩清胆汤和泼尼松,对照组用泼尼松和环磷酰胺,疗程3个月.观察治疗前后SLE活动指数（SLEDAI）及各项免疫指标,血尿常规、肝肾功能及其他不良反应发生情况.结果治疗组和对照组总有效率分别为81.67%（49/60例）、76.67%（46/60例）,两组比较差异无显著性.两组在改善SLEDAI、血沉（ESR）、C3、24h尿蛋白定量、抗dsDNA抗体方面均取得满意效果,治疗组未发现明显不良反应.结论蒿芩清胆汤治疗SLE活动期疗效显著,安全性好.     

标本兼治复发性口腔溃疡300例

由于复发性口腔溃疡(ROU)病因的复杂多样性和不确定性,迄今为止尚没有特效治疗方案。我们自1996年以来采用激光局部照射后外涂思黛散剂,首先解决疼痛,然后根据各类病症的临床表现辨证施治,采用中西药结合治疗复发性口腔溃疡300例,取得了满意的效果,现报道如下。 1 临床资料 将1996～2000年门诊ROU患者500例作为研究对象,详细询问病史,检查登记。男性316例,女性184例,年龄10～76岁。随机选择200例为对照组,其余300例为治疗组。 2 治疗方法 治疗组局部先用曼迪森半导体激光,功率调至200～300mw,照射4～6min,每日1次,溃疡表面形成…     

整体护理在肺孤立性小结节胸腔镜手术木前CT引导下Hook-wire定位中的运用

目的:探讨整体护理干预对肺孤立性小结节胸腔镜手术术前定位中的影响.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予整体护理干预,比较2组干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生数、住院时间、免疫指标以及患者满意度.结果:观察组SAS评分、SDS评分2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为4.44％,对照组为22.22％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).出院时观察组患者满意度评分高于对照组(P＜0.05),住院时间短于对照组(P＜0.05),免疫情况优于对照组(P＜0.05).结论:整体护理能明显降低胸腔镜手术术前CT引导下Hook-wire穿刺定位的肺小结节患者术后并发症的发生率,可改善患者的负性情绪,缩短住院时间,提高满意度.     

LC与EST联合治疗胆囊和胆总管结石

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）联合十二指肠镜乳头括约肌切开术（EST）,治疗胆囊胆总管结石的方法和效果。方法;对8例病人术前常规行B超或CT检查发现胆囊结石及胆总管结石后,3例先行LC治疗,1个月后行ERCP检查,再行EST治疗。5例先行B超、ERCP检查及EST治疗,1周后行LC.结果：全组8例手术均获成功,无中转开腹及严重并发症。结论：联合应用LC、和EST治疗胆囊结石和胆总管结石切实可行,具有创伤小、效果好、并发症少、恢复快等优点。