臭氧皮内注射联合低温等离子神经消融术治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛临床评价

目的:观察臭氧皮内注射联合低温等离子神经消融术治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:将68例胸背部带状疱疹后遗神经痛患者按就诊顺序采用随机数字表法分为两组,每组34例.对照组采用臭氧皮内注射治疗,实验组在对照组基础上采用低温等离子神经消融术治疗,连续治疗8周,观察两组患者治疗前后VAS评分变化,睡眠质量和生活质...     

四类人需防神经衰弱

<正>神经衰弱病人多表现为入睡困难、多梦,醒后仍感疲惫,或实际已睡而感未睡,或夜间不睡而白天没精打采的睡眠节律紊乱。神经衰弱是一种以疲劳及躯体不适为主要症状的疾病,多发于用脑过度的人群。随着疾病的细分及演化,它的诊断被抑郁症、焦虑症等各种疾病所替代并逐渐淡出了人们的视野。但是,老百     

倒班人员血清微量元素与心理健康的关系

目的研究倒班人员血清微量元素与心理健康的关系,为倒班工人的营养膳食提供指导。方法采用原子吸收分光光谱仪检测血清微量元素;心理健康症状自评量表SCL-90进行心理健康状况自评。t检验比较倒班和白班人员血清微量元素和心理健康得分差异,pearson相关分析研究两者之间的关系。结果倒班人员的锌、铜和锰摄入低于白班人员(P0.01);且倒班人员在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性、饮食睡眠和心理总分的得分均高于白班人员(P0.01);血清微量元素锌、硒、铜、锰摄入与强迫症状、人际敏感、焦虑、恐怖和精神病性呈负相关(P0.05或P0.01)。结论倒班人员的血清微量元素摄入低于白班人员;与白班人员相比倒班人员具有更严重的心理问题;其血清中微量元素锌、硒、铜、锰摄入与心理健康有关。     

王翘楚从肝论治失眠验案5则

正王翘楚教授是全国名老中医药专家学术继承指导老师、上海市中医医院主任医师,擅长从肝治疗失眠,患者服中药后无西药依赖性,且能逐渐停减抗抑郁剂、镇静剂的使用。笔者有幸跟王老随诊,兹将他论治失眠经验作一介绍,列举验案5则如下,以飨同道。1肝亢不寐疏肝平肝案1.李某,女,47岁。2012年3月6日初诊。患者反复失眠2年余,时好时差,近1月来,因工作繁累,精神压力剧增,致失眠明显加重。卧床难寐,     

前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压的疗效对比研究

目的比较前、后路减压2 种方法治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2013 年1 月-2015 年1 月在该院就诊的胸腰段脊柱骨折合并脊髓受压60 例患者作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,实验组采取前路减压内固定治疗,对照组采取后路减压内固定治疗,所有手术均由同一治疗小组完成。观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、切口大小及围手术期并发症,采用美国脊髓损伤协会（ASIA）运动评分及触觉评分评估术前及术后1 年神经功能,行胸腰段X 线评估术前及术后1 年伤 椎椎体高度、Cobb角及骨折愈合情况。结果治疗前,两组研究对象的ASIA 运动评分、触觉评分、伤椎椎体高度及Cobb 角比较,差异无统计学意义（p >0.05）。术后1 年,上述指标均与术前比较,差异有统计学意义（p <0.05）。且实验组运动评分、感觉评分及伤椎椎体高度、Cobb 角度均比对照组要高。实验组比对照组术中出血多,手术时间长,切口要长,围术期并发症发生的多。随访1 年时,两组研究对象骨折均已愈合,无断钉、断棒、及钉棒拔出等情况。结论2 种手术方式均能提供脊柱坚强的内固定,利于骨折的愈合。相比较后路手术而言,前路减压内固定术能够更好地减压脊髓,促进脊髓功能的恢复,更好地改善神经功能,但前路手术创伤大,出血稍多,需要更加细致的围手术期准备。     

微创经椎间孔入路椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱的临床疗效

目的 探讨微创经椎间孔入路椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱的临床疗效。 方法 选择新疆医科大学第六附属医院于2012年3月—2015年3月期间收治的腰椎滑脱症患者98例,依据随机数字表法随机分为观察组49例与对照组49例。观察组中,男性患者31例,女性患者18例;其中腰椎峡部裂性滑脱29例,腰椎退行性滑脱20例;按照Meyerding分度标准:Ⅰ度滑脱23例,Ⅱ度滑脱26例。对照组49例中,男性患者30例,女性患者19例;其中腰椎峡部裂性滑脱30例,腰椎退行性滑脱19例;按照Meyerding分度标准:Ⅰ度滑脱22例,Ⅱ度滑脱27例。对照组采用开放经椎间孔椎间融合术治疗,观察组采用微创经椎间孔入路椎间植骨融合术治疗。 结果 观察组术中出血量、术后下床活动时间及术后引流量均优于对照组(P<0.05);观察组优良率(89.80%)高于对照组(63.26%),P<0.05;观察组术后1、3、6、12个月视觉模拟评分(VAS)评分低于同期对照组(P<0.05);观察组术后1、3、6、12个月腰椎评分标准(JOA)高于同期对照组(P<0.05);观察组术后1、3、6、12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)评价高于同期对照组(P<0.05)。 结论 微创经椎间孔入路椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱的临床疗效显著,具有重要研究意义。      

失眠 可能是情志“作祟”

失眠是种十分常见的疾病,其中心理情志因素导致失眠的人更为多见。无论兴奋还是过度紧张、焦虑、烦躁、抑郁等都会影响睡眠。而长期失眠,又会因睡前担心睡不着造成心理负担,因睡眠不足影响心情,加重失眠,形成恶性循环。失眠是现代社会中的一种常发疾病,根据2019年公布的睡眠调查数据,中国成年人失眠发生率高达38.2%,高出世界卫生组织统计的27%的全球睡眠障碍率。     

中药内服、针刺推拿联合药浴、穴位埋线等 综合疗法治疗痉挛型脑瘫20例

目的观察儿童痉挛型脑瘫采取中药内服、针刺推拿联合药浴、穴位埋线等综合疗法进行治疗的价值。方法将本院2017年5月—2018年5月收治的40例痉挛型脑瘫患儿分为A组与B组,每组20例。A组实施神经节苷脂静脉注射、康复训练治疗; B组在A组基础上结合中药内服、针刺推拿联合药浴、穴位埋线治疗,对比其结果。结果 B组患儿的临床治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义,P 0. 05。B组治疗后的粗大运动功能评分(GMFM)、精细运动功能评分(FMFM)、平衡能力评分以及日常生活活动能力评分(ADL)、Ashworth痉挛量表评分(MAS)均优于A组,差异有统计学意义,P 0. 05。结论采取中药内服、针刺推拿、药浴、穴位埋线等综合疗法能够提高痉挛型脑瘫患儿的治疗效果,显著改善患儿的运动功能、身体平衡、生活能力等,建议广泛推广使用。     

医用臭氧联合类固醇激素治疗慢性腰椎间盘源性疼痛临床分析

目的 分析腰椎旁注射臭氧联合类固醇激素治疗慢性腰椎间盘源性疼痛的临床疗效.方法 慢性腰椎间盘源性疼痛患者120例,随机分为A组和B组.A组60例,注射类固醇激素混合液10 ml联合纯氧20 ml.B组60例,注射类固醇激素混合液10 ml联合注射30％浓度的医用臭氧20 ml.两组患者均给予腰椎椎旁阻滞,每隔1周注射1次,共治疗3次.观察两组患者治前,治疗后1周(短期)、3个月(中期)以及6个月(长期)疼痛VAS评分及Macnab疗效评价,评估各时间点两组患者的临床疗效.结果 两组VAS评分在治疗后1周、3个月、6个月与治疗前比较明显降低,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后1周Macnab疗效评价比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3个月及6个月时比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且B组优于A组.结论 腰椎旁注射臭氧联合类固醇激素治疗慢性腰椎间盘源性疼痛临床疗效显著,可作为慢性腰椎盘源性疼痛非手术治疗的方法.     

人工髋关节置换术的临床进展

人工髋关节置换术经历了一百多年的发展,是目前重建髋关节功能的有效手段[1],全世界每年进行髋关节置换术的病人已经超过了50万,其10年优良率超过90%.该术能很好地缓解疼痛,改善关节功能,恢复肢体稳定的优点得到了广大患者的认同,推广迅速.现就该术的进作以下综述.