脑镜治疗高血压脑出血病人的效果

高血压脑出血是一种严重危及病人生命的疾病，临床以往多是内科保守治疗，血肿吸收慢，后遗症多，住院时间长〔１～５〕。１９９５年２月～１９９８年８月，我们对４１例高血压脑出血病人采用脑镜直视下清除脑内血肿，疗效较好。现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资...     

加贝酯预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的随机对照试验的荟萃分析

内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是肝胆胰疾病的重要诊治手段之一，然而，ERCP可引起急性胰腺炎（AP）并致死。有报道内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎（PEP）的发生率在1％～40％，而术后高淀粉酶血症发生率可高达70％。其中约10％PEP可发展为重症胰腺炎，危及患者生命。目前认为蛋白酶活性在AP发病过程中起关键作用，抑制蛋白酶活性可对AP起治疗作用。Cavallini等报道在ERCP术前用蛋白酶抑制剂加贝酯进行预防性治疗可降低PEP的发生，而其他一些研究认为该药仅有边缘效应。因此，有必要用荟萃分析方法对已有研究结果进行系统定量的综合分析，以提高研究结论的可信性。     

急诊影像学对外伤性胸腹腔脏器破裂诊断价值的分析

目的 探讨胸腹腔急性创伤后超声、CT、X线平片的诊断价值,提高对胸腹部脏器损伤的诊断能力.方法 对46例急性创伤病的X线平片、超声、CT检查与手术病理资料进行回顾性分析.结果 胸腹部X线平片在无肺及胃肠破裂的情况下,影像特征表现不明显.超声对损伤脏器内、包膜下及胸腹腔积血等声像图检诊阳性率较高.CT平扫可显示损伤脏器体积轻～中度增大,其实质内呈条片状及团块状高、低等密度影相互夹杂,形成"花斑状"改变,且包膜下可见环绕液性密度影.结论 X线平片在辅助诊断中有一定的作用.超声可作为初诊有效手段,有很大的实用性,对损伤分型不够理想.CT对胸腹腔内脏器损伤能提供较高、较准确的诊断,且还能对损伤作出明确分型.     

肾小球疾病血液流变性变化及其意义

目的　探讨原发性肾小球疾病时血液流变性的变化及其意义。方法　 30例肾小球疾病患者用日本DP6 0 0 1型锥板式粘度计分别测量切变率为 3.84、9.6 0、19.2 0、38.40、76 .80、192 .0 0、384.0 0s- 1 时的全血粘度 ,30 0 0rpm离心 30分钟测定红细胞比积 ,然后测量切变率为 192s- 1 时的血浆粘度 ,计算红细胞聚集指数、casson粘度及血液的屈服应力。结果　全组患者的全血粘度在 3.84s- 1 至 384.0 0s- 1 等 7个切变率时均明显高于对照组 ;红细胞比积有所升高 ,以肾病I型明显 (P <0 .0 5 ) ;血浆粘度无明显改变 ;红细胞聚集指数明显增高 (P <0 .0 1) ;血液的屈服应力也显著增高 (P <0 .0 1)。结论　肾小球疾病时血液处于高粘滞状态 ,这是病变持续发展和肾功能进行性恶化的重要发病机理 ,也是肾外血栓栓塞合并症发生的病理生理基础。     

不同职业人群血清PFOS和PFOA负荷水平检测

目的 了解浙江省温州市不同职业人群体内全氟辛烷磺酸(PFOS)和全氟辛酸(PFOA)的负荷水平。方法 选择制鞋厂职工为全氟化合物暴露组,面砖厂职工为全氟化合物非暴露组,采用液液萃取和高效液相色谱/质谱联用仪选择性监测离子法(PFOS:m/z=499,PFOA:m/z=413),测定目标人群血清中PFOS和PFOA的浓度。结果 制鞋厂工人血清中PFOS的几何均数(G)为10.79μg/L,高于面砖厂的4.93μg/L,差异有统计学意义(P<0.01);而制鞋厂工人血清中PFOA的几何均数(G)为2.98μg/L,低于面砖厂的4.85μg/L,差异有统计学意义(P<0.01);不同职业人群性别间PFOS和PFOA水平差异无统计学意义;制鞋厂人群<3年和≥3年工龄组间2个物质水平差异亦无统计学意义。结论 无论有无职业性暴露,温州市2种职业人群血清中均可检出PFOS和PFOA。     

儿童过敏性紫癜脑电图分析

过敏性紫癜(AP)是一种累及全身毛细血管的变态反应性疾病。有关本病的临床及实验检查屡有报道,但有关过敏性紫癜的脑电图改变和神经系统损害报道较少,如果及时行脑电图检查,能及早地发现神经系统的变化,同时对脑电图进行分析,从而指导临床疗效判定,现将我们收集的资料报道如下。1资料与方法1.1一般资料临床确诊52例,男29例,女23例;年龄5～12岁,平均8.5岁。临床表现除典型皮疹外,伴有胃肠道症状19例,关节症状22例,两者同时受累者8例,有肾脏症状者29例,其中4例有神经系统损害,与关节和胃肠道同时受累者分别为3例和5例。1.2方法采用日本三荣I…     

西格列汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的效果及对血清IL-6、IL-18、TGF-β1的影响

目的 观察西格列汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的效果.方法 选取2018年7月—2019年10月在我院就诊的92例早期DN患者,根据治疗方法 不同分为观察组和对照组各46例,对照组采用非二肽基肽酶-4抑制剂类降糖药物联合贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用西格列汀...     

活性炭除去葡萄糖注射液中5—羟甲基糖醛

5—羟甲基糖醛(简称5—HMF,系由葡萄糖脱水产生约一种杂质,中国药典一九八五年版对葡萄糖注射液和葡萄糖氯化钠注射液均规定5—HMF的限度检查,以确保药品的完全有效。     

成人斜视生存质量评估量表在中国人群的应用

目的制作一个评价中国成人斜视患者生存质量状况的评估量表,探讨其应用在中国成人斜视患者时的信度和效度。方法 前瞻性病例对照研究。将英文版的成人斜视生存质量量表（AS-20）翻译为中文,征集就诊的成人斜视患者102例和视功能正常的对照者102例。对这2组患者使用中文版的成人斜视生存质量评估量表进行问卷调查。分析量表的内在一致性、重测信度、内容效度、结构效度和判别效度,同时分析影响患者CAS-20得分的相关因素。计算克朗巴赫α系数和因子分析评估量表信度和效度,Spearman′s 序列相关性分析评估条目集合效度和分辨效度。结果 CAS-20分为社会心理维度（条目1-10）和视功能维度（条目11-20）。经102例成人斜视患者和102视功能正常的对照者检验,总量表、社会心理维度和视功能维度的克朗巴赫系数分别为0.846、0.819、0.883,分半信度为0.846、0.801、0.898,重测信度为0.811、0.862、0.723。因子分析提取出6个公因子,能归纳为社会心理维度和视功能维度2个维度,斜视患者的得分显著低于正常对照组得分,伴有复视的斜视患者得分比没有复视的患者得分更低。量表得分与患者年龄、性别、视力水平及眼位偏斜方向无明显相关性。结论 中文版AS-20具有良好的信度和效度,能敏感反映中国成人患者与斜视相关的生存质量的变化。     

62例糖尿病肾病行血液透析治疗的临床观察

糖尿病肾病发展至终末期肾功能衰竭,主要的治疗方法是血液透析疗法(HD)。近年来,维持血透的病人中糖尿病肾病的比例增加,据文献报道,美国维持性血透病人糖尿病肾病患者占25％左右。本文对我院自1988年至1996年中62例糖尿病肾病患者行血液透析治疗情况进行总结。 1 资料和方法 1.1 一般资料 全组62例糖尿病肾病,男33例,女29例,平均年龄为54岁,其中大于60岁者42例,病程平均12年。其中仅1例为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM),其余均为非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)所致终末