论人道主义是医学的永恒主题

医学中的人道主义是人类在几千年医疗实践中形成的珍贵的医德瑰宝,其世代相袭的稳定性特征,表现于不受时间乃至空间变化的约束,在不断的医疗实践活动中透出永恒的光芒.     

广西高校高水平游泳运动员身体形态结构因子分析

目的：针对高校高水平运动游泳员体质特征,采用因子分析法对身体形态特征提取共性因子,解释共性因子的含义,分析运动员形态结构,以期有效对赛前训练控制及成绩的预测。 方法：于2008年选择广西大学高水平游泳队男队员12名。采用现场调研方式12名运动员身体形态：指距、身高、小腿加足高、手面积、流线型指数、皮脂厚度指数、转子间宽、皮褶厚度等8项指标分析。由SPSS12.0 for windows处理,求出因子特征向量、特征值和贡献率。建立初始因子模型、旋转后的因子模型,了解广西大学身体形态因子结构。 结果：①构成游泳运动员形态结构是由3个共性因子构成：即基本形态因子、体型因子、身体成份因子。各因子的权重分别为K1=0.734 54、K2=0.108 83、K3=0.097 73。②身体形态结构因子分析提示要求运动员应具有身高臂长,身体充实度较高,手面积宽大的特点,同时要体现出“倒锥体”形的流线型体征,但对运动员的皮下脂肪含量要求不高。 结论：应用因子分析方法对运动员形态结构分析,用较少的综合变量分析,使问题简化,为高校高水平游泳运动提供多元化研究,能有效对赛前训练控制及成绩的预测。     

美军军医价值观窥探

美军军医价值观蕴含和依附在伦理观和道德观之中,其演变脉络大致经过"中立"主导、道德偏失、激烈争议3个阶段;其关注视域主要涵盖战地医疗类选法、战斗应激反应、生化疫苗使用、突发公共卫生事件、军事医疗人道援助、战地安乐死相关价值判定和价值选择;其争论之源则在于军事活动中工具理性与价值理性并存、医学人道与国家利益同在.     

加强伦理委员会建设,促进临床试验健康发展

随着现代医疗水平的发展,越来越多的高新技术和设备应用到医学领域中,尤其是层出不穷的新技术、新药物,在推动医学研究的同时,给受试者也带来了很多预想不到的风险.在日渐突出的人体研究和伦理冲突中,如何最大限度地保护患者和临床研究受试者的权益,减少医患冲突,规范医务人员的职业操守,促进临床研究的发展,伦理委员会的作用逐步突显出来.     

女性静脉注射吸毒感染HIV危险因素的病例对照研究

目的探讨女性静脉注射吸毒（IDus）感染艾滋病病毒（HIv）的危险因素,为制定针对这一人群的干预措施提供理论依据。方法通过1：1配对50对女性IDUs病例对照研究,探索其感染HIV的危险因素。结果对各个变量进行单因素条件Logistic回归分析后发现,与HIV感染有显著相关的因素有：无固定居所、共用针具史、过去1年有多性伴或以性换钱／毒品、有HIV阳性固定性伴、有IDU性伴、有暴力虐待史、曾感染梅毒、认为自己有很大／一定感染HIV危险。HIV感染的危险因素为：有HIV阳性的固定性伴（OR=28．05;95％CI=2．34,335．67）,过去一年曾以性换钱鹰品（OR=5．89;95％CI=1．12,31．09）,以及无固定居所（OR=10．77;95％CI=1．21,96．06）。结论广东省的女性IDUs中,性行为较注射行为对于HIV传播更为危险,干预重点应该放在如何减少在吸毒情况下经性途径传播HIV的危险因素上。     

广东省艾滋病病毒职业性暴露应急系统响应情况分析

目的建立艾滋病病毒(HIV)职业性暴露应急系统,分析应急响应情况。方法回顾性收集和分析2002~2004年报告的广东省各地HIV职业性暴露个案。结果2002~2004年共报告152例HIV职业性暴露个案,其中医务人员占74.34%,干警占13.82%。29.61%是皮肤黏膜接触性暴露,70.39%是创伤性暴露。暴露级别中,一级暴露占57.24%,二级暴露占35.53%,三级暴露占7.24%。94.74%的暴露者进行了暴露后应急局部处理。发生暴露后,只有38.16%的暴露者采用了合理的处理方案。104例(68.42%)进行了预防性服药,但其中仅有27.88%(29/104)的人采用合理的服药方案。48例(31.58%)未进行预防性服药,但其中仅有60.42%(29/48)的人是真正无需预防性服药者。92例暴露者经12个月的随访未发现有感染HIV者。结论广东省HIV职业性暴露应急系统能有效地响应全省HIV职业性暴露事件,但仍需加强对职业性暴露后应急处理技术的知识培训。     

社区女性性工作者商业性行为中安全套使用的影响因素

目的了解社区女性性工作者商业性行为中影响安全套使用的社会、经济和文化因素,为制定社区性病艾滋病的防制策略提供依据。方法对广东省中部某镇的FSW采取面对面的定量问卷调查,收集调查对象的人口学特征、性行为、安全套使用等情况。结果共调查201名社区FSW,主要来自发廊、洗脚屋、出租屋等处,平均年龄21.8±5.31岁,89.4%为初中及初中以下文化程度,97%来自外省。FSW在商业性行为中安全套使用的阻力主要来自于嫖客以及FSW自身的侥幸心理。“首次性行为特征因子”和“最近半年是否做过性病检查”是社区FSW商业性行为中安全套使用的影响因素。结论提高社区FSW在商业性行为中安全套的使用率的行为干预应主动增加针对嫖客的干预工作内容,同时应不断改良及研发新型安全套,提高其被接受的程度;严格规范化性病门诊的建设,提高性服务人群性病艾滋病的早期诊断,提高商业性行为中安全套的使用率。     

医务工作者医德教育接受初探

医德教育是医学教育的重要组成部分,必须贯穿于医务人员职业生涯的全过程,在当前社会转型期,医德教育长期处于"摆设"地位。从医务工作者医德教育接受现状出发,阐述医务工作者医德教育接受的重要性,解读医德教育接受的内涵、要素和过程,提出医德教育接受的规律以及实现医德教育接受有效性的途径。     

广东省2001～2002年HIV监测结果分析

目的 分析广东省各监测人群艾滋病病毒／艾滋病(HIV／AIDS)的感染状况及相关行为情况,掌握广东省HIV／AIDS的流行趋势。方法 分析广东省2001～2002年的HIV／AIDS常规、哨点、行为监测资料。结果 2001年和2002年广东省分别报告HIV／A／DS1174和1072例,感染者主要分布在珠江三角洲地区。2002年感染者中静脉吸毒占92．21％,性途径占6．53％;感染者中男性占86．11％,女性占13．89％,与2001年相比,女性感染者的比例增加。2002年哨点监测显示,吸毒人群中HIV阳性率为3．03％,暗娼阳性率为1．22％,在孕产妇和一般人群中开始检出HIV阳性者;静脉吸毒者中共用针具率为50．83％,安全套使用率为10．54％;暗娼中25．28％的人曾吸毒,安全套使用率仅为30,92％。结论 广东省静脉注射者中共用注射器情况仍然严重．性乱人群中安全套的使用率仍然偏低,HIV／AIDS开始向一般人群扩散,控制艾滋病流行的关键是减少和消除高危人群中HIV流行潜在的危险因素,提高一般人群预防艾滋病的知识和技能。     

广东省2008-2010年HIV职业暴露情况分析

目的了解广东省艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)职业暴露现状和职业暴露后应急预防处理的情况,完善预防职业暴露感染HIV的防控措施。方法收集广东省2008-2010年报告的HIV职业暴露案例,分析其发生的原因、应急处理情况、预防用药及时性及预防效果。结果广东省2008-2010年共报告380例HIV职业暴露者,医务人员294例,占77.4%;其次为公安人员74例,占19.5%。暴露方式以针刺和切割伤为主,占48.9%。暴露级别以I、II级为主,分别占50.3%和41.8%。88.7%(337/380)的暴露者实施了应急局部处理,85.5%(325/380)的人进行了预防性服药,58.8%(191/325)的人采用了合理的服药方案;14.5%(55/380)未进行预防性服药,其中60.0%(33/55)是真正无需预防性服药。所有病例医学观察12个月后,均未发现HIV抗体阳转。结论医务人员和公安系统人员是HIV职业暴露高发人群,应加强HIV职业暴露的宣教和防护,以减少因职业暴露发生的HIV感染。