伴和不伴新月体形成的IgA肾病的临床与病理研究

目的：探讨伴和不伴新月体形成的原发性IgA肾病（IgAN）临床和病理特点。方法：分析128例经肾活检确诊IgAN患者,分析其临床特点,并根据新月体形成所累及肾小球的比例分组：无新月体形成为A组,69例;≤10%为B组,25例;〉10%〈50%为C组,34例。根据Katafushi积分分析肾脏病理。结果：（1）临床方面：B组和C组的血尿素氮（BUN）较A组高（P〈0.05）;C组血肌酐（Scr）较A组高（P〈0.01）;B组和C组的收缩压（SBP）较A组高（P〈0.01）;C组舒张压（DBP）较A组高（P〈0.01）。（2）病理方面：C组肾小球总积分比A组、B组高（P〈0.01）,B组肾小球总积分比A组高（P〈0.01）;B组球性硬化积分比A组高（P〈0.01）,C组球性硬化积分比A组高（P〈0.01）;C组节段损害、肾小管间质、炎症细胞浸润积分比A组高（P〈0.01）。结论：原发性IgAN随着新月体形成所累及肾小球的比例增加,血压有逐渐升高趋势;肾脏病理损害逐渐加重,故对有新月体形成原发性IgAN应早期干预治疗,以延缓肾病进展。     

短暂性完全性遗忘症1例

患者,女,66岁,在与邻居谈话激动时突然发病,表现为地点定向障碍,对自己和别人所处的位置不清,不知家住何处;人物不全定向障碍,不能回忆起自家保姆的姓名;逆行性遗忘,对发病前3月所发生的事或所做的事不能回忆;但能与人交谈,能行走,能正确叫出遇见的熟人的姓名,无头痛、头晕、四肢无力、抽搐,亦无出汗和二便失禁。当时血压25/13ｋＰａ(190/100ｍｍＨｇ),心率90次/ｍｉｎ。于1999年12月8日到我院就诊,在门诊部予地西泮5ｍｇ、消心痛10ｍｇ和含服心痛定10ｍｇ处理后送我科,查头颅ＣＴ未见异常。上述症状持续约4～5ｈ。好转时对发病前2ｈ和发病…     

不同龄大鼠肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质的变化

目的 探讨衰老对肺泡Ⅱ型细胞合成表面活性物质代谢的影响。方法 利用形态计量和Northern杂交方法比较了幼(1～2月龄)、中(9～10月龄)和老年(25～28月龄)大鼠肺泡Ⅱ型细胞内板层体数及肺组织内肺泡表面活性物质相关蛋白(SP)A、B和C基因的表达。结果 老年鼠肺泡Ⅱ型细胞内板层体数为12.20±4.99个/细胞,高于幼年鼠的11.25±3.29个/细胞(P<0.01),但低于中年鼠的13.37±4.55个/细胞(P<0.05)。肺组织中SP-A、SP-B和SP-C基因的表达各年龄组之间则无差别。结论 肺泡Ⅱ型细胞对表面活性物质代谢的年龄相关性变化能力可能是代偿性分泌增加而达到的新的动态平衡的结果,并不是老化时肺功能下降的原因。     

健康教育对普及麻风知识的作用

早期发现病人是在我国实现本世纪末基本消灭麻风的关键。作者在云南省文山县进行了麻风健康教育的系统实施，对其结果利用问卷进行了抽样调查，并用前后对比、平行对比的方法进行了分析、评估。结果表明，在实施麻风健康教育后，乡、村医生回答问题的正确率，于实验区干预后明显高于对照区（Ｐ＜０．０１）；实验区干预前后对比也显示有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；经过培训的乡村医生在认识上好于对照区同类人员，能够较好地区分麻风的早期症状和体征。经普及教育，无论干部、教师、学生和村民回答问题的正确率，在实验区健康教育前后、实验区干预后与对照区相比都有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。健康教育的方式以广播、医生讲和麻风节宣传的覆盖面较大，效果较好     

术前中期因子联合CYFRA21-1对非小细胞肺癌患者预后的评估作用

目的:探究中期因子(midkine,MK)联合CYFRA21-1评估手术治疗的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的意义.方法:以2016年1月至2017年1月上海交通大学附属第六人民医院手术治疗的134例NSCLC患者为研究对象.检测患者治疗前血清MK和CYFRA2...     

胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察胸腺胜α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将71例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组37例采用阿德福韦酯治疗,治疗组34例采用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗,观察2组疗效。结果治疗48周,治疗组HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率均明显高于对照组（P均〈0．05）。2组共有5例患者出现轻度不良反应,但均能耐受。结论阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好,值得临床应用。     

麻风的危险因素——家庭人口数和出生次序的研究

众所周知,随着家庭人口的增多,传染病的传播机会也相应增加,发病率可能升高.本作者认为,如果接触麻风杆菌的年龄对于发生麻风病是一个重要因素的话,那么,一般来说麻风病人,特别是某些型别的病人和正常人相比较,其家庭人口和(或)出生次序的频率分布却有所不同.作者用2年时间,研究了希腊雅典传染病院麻风病中心的187例麻风病人,其中114例瘤型(LL),73例结核样型(TT),并以附近综合医院中社会经济地位低下的528例非传染病的住院患者为同因素配对的对照组.作者采用访问面谈的方式,调查记录有关出生次序、家庭人口、经济、病人和父母的文化程度及父母是否患麻风等情况.为了减少可能发生的偏差,对会见者作了预编码,并对会见作预     

云南省某矿区工人性行为和艾滋病病毒/性传播感染状况的调查

目的 了解云南省某地矿工艾滋病病毒/性传播感染（HIV/STIs）相关知识、态度、行为及其感染状况和影响因素.方法 2005年1月在云南省个旧市进行了由13名社区顾问委员会成员和12名矿工班组长参加的2个专题小组讨论;在个旧市2个矿区,用整群抽样方法招募矿工233名进行匿名问卷调查,并采血样进行HIV/STIs检测.结果 矿工艾滋病相关知识贫乏,三种传播途径的正确回答率为54.4%（92/169）,日常生活是否传播艾滋病的正确回答率为7.7%（13/169）.自我报告嫖娼的比例为9.0%.HIV和淋病感染率均为0.4%,衣原体感染率为8.2%.衣原体感染与文化程度（P=0.0347）和婚姻状况（P=0.032）有统计学联系.结论 矿工HIV/STIs预防意识差,安全套使用率低,是今后控制HIV的重点人群.     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的：观察胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：70例HBVDNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为两组：治疗组与对照组，每组35例。对照组采用拉米夫定治疗；治疗组采用拉米夫定联合胸腺肽α1治疗。结果：治疗组HBeAg阴转率、ALT复常率分别为60．6％（20／33）、78．8％（26／33），均明显高于对照组的34．3％（12／35）、54．3％（19／35）（P均〈0．05）；治疗组HBV DNA阴转率与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗过程中两组均未发现HBV前C区变异株；HBV YMDD变异株：治疗组仅有1例（3．03％），对照组有8例（22．8％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：拉米夫定联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效较好，值得临床应用。     

脊髓梅毒临床及神经电生理4例分析

摘 要 目的：探讨脊髓梅毒临床和神经电生理特征。方法：回顾性分析近2年在我院住院治疗的4例脊髓痨患者的临床与实验室资料。结果：(1)脊髓痨的主要临床特征为: 腰腿神经痛，共济失调步态，Romberg征阳性、下肢深感觉障碍、肌张力减低、跟膝反射减弱或消失以及二便障碍；或脊髓梅毒表现为急性脊髓炎。(2)体感诱发电位均表现为下肢中枢传导速度延长；双下肢波形分化欠佳不良、波幅降低，L3、T11及皮层电位P40潜伏期延长。结论：梅毒可导致急性脊髓炎。对于中年腰腿痛、共济失调的患者应常规做梅毒血清学检查，以防止误诊。脊髓痨患者体感诱发电位提示腰段脊髓以上中枢神经受损。