全身CT多幅式照相机故障检修一例

全身ＣＴ多幅式照相机故障检修一例杨忠平，徐培权我院一台Ｑｕｉｃｋ－９８００体ＣＴ机，其照相机型号是Ｍｕｌｔｉ－ｉｍａｇｅｒ１０，在使用过程中常出现卡片故障，此时照相机自动显示无片（Ｎｏｆｉｌｍ）。有时出现照过的胶片却未感光，但照相机在整个曝光过程中，...     

中国2014年中小学生耐力素质现状及影响因素分析

目的 了解2014年我国11~18岁中小学生耐力素质现状,并探讨影响学生耐力素质的主要因素。方法 利用2014年全国学生体质与健康调研数据,选取耐力跑与调查问卷资料完整的11~18岁中小学生共142 708人。按照《国家学生体质健康标准（2014年修订）》的界值点判定耐力跑成绩是否及格。采用 χ²检验比较不同年龄、性别、城乡和行为习惯间学生的耐力跑不及格率的差异,同时采用log-binomial回归模型分析中小学生耐力素质的影响因素。结果 142 708名研究对象中,耐力跑不及格30 867人,不及格率为21.6%。其中男生不及格率为23.7%,显著高于女生（19.6%）,χ²=347.73,P<0.05;城市学生不及格率为24.8%,显著高于乡村学生（18.4%）,χ²=855.29,P<0.05。学生耐力跑不及格率有随年龄增加而上升的趋势。学生体育课时不充足（OR=1.13,95%CI：1.11~1.15）、每天不吃早餐（OR=1.22,95%CI：1.20~1.25）、每天锻炼时间<1 h（OR=1.44,95%CI：1.40~1.48）、每天看屏幕时间>2 h（OR=1.16,95%CI：1.14~1.19）和超重/肥胖（OR=1.90,95%CI：1.86~1.95）可能是学生耐力素质不及格的危险因素。结论 我国中小学生耐力素质现状不容乐观,性别、城乡、体育课、每天写作业时间、早餐、睡眠、每天锻炼时间和营养状况等因素可能是中小学生耐力素质的影响因素。     

大脑中动脉分叉处动脉瘤夹闭术中显露大脑中动脉M1段的手术策略

目的 探讨大脑中动脉分叉处(MCBIF)动脉瘤开颅夹闭术中安全显露大脑中动脉M1段的手术策略。方法 回顾性分析2012年3月—2018年3月山西大医院神经外科手术治疗的60例(65个)MCBIF动脉瘤患者的临床资料,其中男29例、女31例,发病年龄35～65(40±0.5)岁。动脉瘤出血Hunt-Hess分级0级3例,Ⅰ级13例,Ⅱ级13例,Ⅲ级16例,Ⅳ级7例,Ⅴ级8例。在冠状位最大密度投影(MIP)图像上观察到,动脉瘤指向上方27个、指向外侧22个、指向下方16个。测量动脉瘤同侧大脑中动脉M1段的长度,观察M1段的曲度,模拟翼点开颅手术入路;采取近端或远端入路手术,指向下方和外侧的动脉瘤从上方显露大脑中动脉M1段,指向上方的动脉瘤从下方显露大脑中动脉M1段,并选择合适的动脉瘤夹夹闭动脉瘤。随访并观察动脉瘤复发情况,预后评价采用格拉斯哥预后评分(GOS),并比较不同指向动脉瘤的预后差异。结果 大脑中动脉M1段长度为8.2～16.5( 13.5±0.3)mm。M1段曲度向下,动脉瘤指向上;M1段曲度向上,动脉瘤指向下;M1段平直向外,动脉瘤指向外。 CTA三维影像模拟手术入路中动脉瘤以及与周围血管的解剖关系与手术中所见解剖结构完全相符。所有动脉瘤夹闭可靠,术后6个月复查头颅CTA未见动脉瘤复发。随访6～36(18.0±2.5)个月,末次随访结果GOS评分:5分37例,4分10例,3分4例,2分3例,1分6例,不同指向动脉瘤的预后良好率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 充分利用CTA三维重建技术,明确动脉瘤的指向、大脑中动脉M1段的长度和曲度,精确评估大脑中动脉分叉处动脉瘤和M1段在侧裂内的投影方位,避开动脉瘤顶,采取合适的策略显露M1段,有效做到近端控制,是手术安全进行的可靠保障。