兼症病学与原发性疾病之临床探讨

兼症病学是研究原发病、合并症、同源病、并发症、继发症、后遗症等基本概念,探讨它们之间的关系,以及在疾病发生发展、转归中的作用,目的在于达到正确的诊断与合理的治疗.……     

补中益气汤加减治疗慢性直肠炎136例临床疗效分析

目的：探究补中益气汤加减治疗慢性直肠炎136例临床疗效。方法：选取我院2014年7月至2015年7月收治的136例慢性直肠炎患者,将其随机分成观察组和对照组,各68例。观察组通过补中益气汤加减治疗,对照组采取美沙拉嗪肠溶片治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗后患者腹泻症状和粘液便和肛门坠胀积分情况。结果：观察组的治疗总有效率为97．07％,对照组的治疗总有效率为86．76％,差异有统计学的意义,P ＜0．05。两组患者治疗后,腹泻症状和黏液便和肛门坠胀症状的积分,均明显优于对照组,差异有统计学的意义,P ＜0．05。结论：慢性直肠炎通过补中益气汤加减治疗,治疗效果较佳,同时可有效的缓解患者的临床症状。值得临床方面应用和推广。     

中国2014年7~18岁中小学生腹型肥胖流行现状

了解2014年中国7~18岁学生腹型肥胖流行现状,为制定控制儿童青少年肥胖问题策略提供依据.方法 基于2014年全国学生体质与健康调研数据库,抽取7~18岁学生共108 564名为研究对象,采用体质量指数和腰围指标判定体质状况和腹型肥胖,了解研究对象的腹型肥胖发生情况及其特征.结果 学生腰围均值为(66.0± 10.3) cm,男生(67.8±11.1) cm大于女生(64.2±9.0) cm(t=58.52,P<0.01).腹型肥胖发生率为17.5%,男生(18.5%)高于女生(16.5%),城市学生(19.6%)高于乡村学生(15.4%),差异均有统计学意义(x2值分别为80.66,343.66,P值均<0.01).单纯性腹型肥胖检出率为3.5%,女生(5.3%)高于男生(1.7%)(x2=1 081.94,P<0.01);一般性肥胖检出率为6.1%,男生(8.5%)高于女生(3.7%) (x2=1 093.66,P<0.01);复合型肥胖检出率为14.0%,男生(16.9%)高于女生(11.1%)(x2=1 093.66,P<0.01).结论 2014年中国7~18岁学生腹型肥胖检出率仍较高,且在不同性别、城乡、学龄阶段及营养状况人群中存在差异.     

外伤性基底节血肿二例并文献复习

外伤性基底节血肿在临床较少见,约占颅脑创伤的3%左右,常见于交通事故伤,太原市中心医院神经外科近3年来收治2例,本文分析其发病及诊治过程,并结合文献进行复习,对外伤性基底节血肿的发病机制、临床表现、诊     

中国2005-2014年7~18岁汉族儿童青少年近视现状和增长速度趋势分析

目的 了解并评估2005-2014年中国7~18岁汉族儿童青少年近视检出的现状以及增长趋势，为近视的防控提供依据。方法 收集2005、2010和2014年全国学生体质与健康调研资料，选择双眼视力检测数据完整的7~18岁汉族学生作为研究对象，三次调查纳入的研究对象分别为233 108、215 319和212 743人。分析2005-2014年三次调研中我国汉族学生近视检出的现况以及变化趋势。采用曲线拟合的方法获得2005-2014年汉族学生近视增长速度模型，分析近视增速在城乡男女生之间的差异和特点。结果 2005-2014年我国7~18岁汉族学生整体近视检出率逐渐增加，分别为47.5%、55.1%和57.1%，但增速放缓。近视检出增长速度呈“抛物线”形。在青春期前增速随年龄升高，在青春期后随年龄降低。城乡男女生近视检出增长速度在青春期出现“交叉现象”，青春期前近视增长以城市学生为主，在青春期后以乡村学生为主。2005-2014年7~18岁学生近视增长速度峰值年龄不断提前，由2005年的13岁提前至2010年12岁，再到2014年的11岁，增速的峰值保持在7%左右。2005-2014年，小年龄段学生的近视检出增长速度逐渐增高，高年龄段学生增速均逐渐趋于0。结论 我国汉族儿童青少年近视的检出率较高，且存在近视增速的峰值年龄不断提前的趋势。     

中国2014年9~22岁学生体育锻炼时间不足1小时的流行现状与影响因素分析

目的 探讨中国学生体育锻炼时间<1 h的现状及影响因素。方法 利用2014年全国学生体质与健康调研数据,选取问卷调查中体育锻炼时间等资料完整的9～22岁学生共220 159人作为研究对象,其中男生110 039人,女生110 120人;将研究对象分为体育锻炼时间<1 h和≥1 h两组,分年龄、性别分析体育锻炼时间<1 h的流行率,采用χ²检验比较各年龄组男女生体育锻炼时间<1 h流行率的差异,同时采用单因素和多因素log-binomial回归模型分析影响中国学生体育锻炼时间<1 h的危险因素。结果 男生体育锻炼时间<1 h的流行率为73.3%,其中以9岁组最低（57.0%）,18岁组最高（82.5%）;女生体育锻炼时间<1 h的流行率为79.1%,其中同样以9岁组最低（60.1%）,21岁组最高（89.8%）。总体而言,女生体育锻炼时间<1 h的流行率显著高于男生（P<0.001）,各年龄组女生体育锻炼时间<1 h的流行率均高于男生,差异有统计学意义（均P<0.001）,男女生体育锻炼时间<1 h的流行率均有随年龄增加而增加的趋势（趋势检验P<0.001）。多因素log-binomial回归模型分析发现,女生［现患率风险比（PR）=1.05,95% CI：1.05～1.06）］、父母不喜欢参加体育活动（PR=1.08,95% CI：1.07～1.09）、课业负担重（PR=1.13,95% CI：1.12～1.14）、做家庭作业时间长（PR=1.08,95% CI：1.07～1.08）、看电子屏幕时间长（PR=1.01,95% CI：1.00～1.01）和不喜欢上体育课（PR=1.11,95% CI：1.10～1.12）可能是学生体育锻炼时间<1 h的危险因素,居住在乡村（PR=0.99,95% CI：0.98～0.99）、父母不支持参加体育锻炼（PR=0.99,95% CI：1.98～1.00）可能是学生体育锻炼时间<1 h的保护因素,而看电视时间可能与体育锻炼时间<1 h无关（P=0.226）。结论 中国学生体育锻炼时间<1 h的流行率较高,女性、父母不喜欢参加体育活动、课业负担重、做家庭作业时间长、看电子屏幕时间长和不喜欢上体育课可能是其危险因素。     

中国儿童青少年糖尿病患病率Meta分析

采用Meta分析了解中国儿童青少年糖尿病流行情况,为糖尿病的早期防治提供科学依据.方法 系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wan-fang)、维普数据库(VIP)和PubMed中2000年1月1日至2015年12月31日期间所有关于儿童青少年DM患病率研究的文献.中文检索策略以主题词、摘要、题名以及关键词分别进行“儿童”或“青少年”+“糖尿病”或“血糖升高”+“患病率”或“流行”或“趋势”检索.外文检索策略为(child * ORadolescent*OR prepubescent*OR postpubescent*OR pubescent*OR youth*OR teen*)AND (diabetes OR diabetes mel-litus OR DM) AND (prevalence OR incidence OR epidemiology OR trend) AND (China OR Chinese).采用Stata 12.0软件进行数据合并,采用随机效应模型和自然对数转换法计算合计患病率,按诊断标准、性别和年龄段进行亚组分析.结果 共纳入8篇文献(5篇中文、3篇英文).Meta分析显示,中国儿童青少年糖尿病患病率为0.80‰(95% CI=0.17‰~3.73‰).亚组分析中,按照诊断标准进行分组,WHO标准诊断糖尿病,中国儿童青少年糖尿病患病率为1.73‰(95%CI=0.70%~4.26‰),高于美国糖尿病学会标准诊断糖尿病患病率的0.49‰(95%CI=0.12‰~1.89‰);按性别分层后,男、女生糖尿病合并患病率分别为0.93‰(95% CI=0.07‰~12.22‰)和0.62‰(95% CI=0.11‰~3.48‰),男生略高于女生;按年龄段分组,13~18岁的儿童青少年糖尿病合并患病率为1.13‰(95% CI=0.11‰~12.25‰),高于0~6岁的糖尿病合并患病率1.05‰(95%CI=0.09‰~ 12.92‰),7~12岁糖尿病合并患病率最低[0.87‰(95%CI=0.13‰~ 5.76‰)].结论 中国儿童青少年糖尿病的患病率较高,不同诊断标准对儿童青少年糖尿病的检出率影响较大.儿童青少年糖尿病的防治任务刻不容缓.     

高分辨CT及重建技术在颅底骨折诊断中的应用

<正>长期以来颅底骨折的诊断主要依靠患者临床表现和体征或结合常规CT发现颅内积气,近年来随着CT硬件及软件的发展,高分辨CT(HRCT)薄层扫描及多平面重建(MPR)和三维重建(3D-CT)在临床应用越来越广泛。HRCT影像较常规CT更为清晰、细腻,MPR可从轴位、矢状位、冠状位等任意