不同人群泌尿系统感染的病原菌分布差异分析

目的了解不同人群泌尿系统感染病原菌的分布差异, 为临床合理用药提供依据。方法收集成都大学附属医院2021年7月至2022年6月泌尿系统感染患者1 045例中段尿培养的临床资料, 回顾性分析不同人群(不同年龄、不同性别、不同合并疾病)的病原菌分布特点。结果共纳入1 045例泌尿系感染患者1 045份标本, 其中革兰阳性菌为743例, 革兰阴性菌为205例, 真菌为97例。老年人群(65岁及以上)625例, 占59.81%, 老年人群尿培养真菌占比[11.68%(73/625)]为中青年人群(< 65岁)真菌占比[5.17%(24/420)]的2倍。在尿培养阳性结果中, 合并糖尿病人群占比最高, 为20.96%(219/1 045), 其他依次为合并泌尿系统结石[16.08%(168/1 045)]、合并高血压[6.41%(67/1 045)]、合并慢性阻塞性肺疾病[2.97%(31/1 045)]。结论尿培养病原菌种类以革兰阴性菌为主, 其次为革兰阳性菌和真菌。老年人及合并糖尿病人群发生泌尿系统感染的风险较高。泌尿系统感染的病原菌存在复杂性, 可根据近期尿培养结果选择抗菌药物进行针...     

林林总总的智能医疗器械

智能技术在医学诊断中的应用是在20世纪50年代后期才开始出现的,应用在一些常规的医学诊断上.但由于研究任务的复杂性,缩小了其研究范围,临床应用也凤毛麟角.     

参附注射液治疗老年慢性心力衰竭临床观察

目的观察参附注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法 80例老年慢性心衰患者随机分成两组,均予常规治疗,治疗组加用参附注射液;比较两组治疗15d后慢性心衰患者运动耐量、心功能、超声心动图、氮末端-前体脑钠肽(NT-proBNP)情况。结果治疗组较对照组6min步行试验、左室射血分数显著改善,NT-proBNP显著下降,左室舒张末期内径明显缩小。结论参附注射液治疗老年慢性心力衰竭安全、有效。     

20例硬脊膜动静脉瘘患者临床特征及影像学特点分析

目的提高硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床诊断及鉴别诊断水平。方法选取复旦大学附属华山医院2013年1月至2016年1月经数字减影血管造影(DSA)确诊的20例SDAVF患者,回顾性总结分析SDAVF的临床特征和影像学特点。结果 20例SDAVF患者中,男性17例(85.0%),女性3例(15.0%),年龄8~36岁,平均(61.3±5.7)岁;主要临床表现为肢体麻木无力和二便功能障碍;从发病至确诊时间为3个月至4年,平均(16.6±4.2)个月。MRI表现为髓内异常信号,脊髓增粗并呈条形或斑片状增强,同时可见脊髓表面增多的迂曲血管影。20例患者DSA发现脊髓引流静脉迂曲扩张,并与异常供血动脉形成瘘口,确诊为SDAVF,及时行血管栓塞术或手术夹闭瘘口后患者均好转。结论 SDAVF以中老年男性最为常见,临床表现缺乏特异性,脊髓MRI可作为初步诊断依据,DSA检查是早期确诊的金标准,经血管栓塞或手术夹闭瘘口后预后良好。     

电离室灵敏体积对射波刀计划绝对剂量验证的影响

目的 研究电离室灵敏体积对射波刀计划绝对剂量验证的影响。 方法 CT扫描固体水模体后将影像导入计划系统,选用可变孔径准直器分别设计单野照射、多野等中心照射和非等中心适形计划。使用灵敏体积为0.007 cm³(ExradinA16)、0.240 cm³(ExradinA12s)和0.600 cm³(PTW30013)的电离室在固体水中分别测量各计划的绝对剂量,并计算相对误差。 结果 单野照射计划的相对误差随准直器孔径缩小而增加,相对误差在 ±2%内的最小准直器孔径分别为12.5 mm (ExradinA16)、25.0 mm (ExradinA12s)和30.0 mm (ExradinPTW30013);多野等中心照射计划测量中的相对误差为(0.26±3.9)%(ExradinA16)、(-6.28±14.33)%(ExradinA12s)和(-9.41±14.10)%(PTW30013);使用15.0 mm和7.5 mm准直器设计的非等中心适形计划相对误差分别为(0.79±1.43)%和(2.01±8.39)%。临床计划的绝对剂量验证中3种电离室测量的数据差异无统计学意义(P=0.985)。 结论 在较大准直器孔径情况下,若处方剂量完全包绕电离室灵敏体积则灵敏体积对测量结果影响不大。     

肝乐宁联合思美泰治疗慢性重型肝炎的疗效观察

自 2 0 0 1年 2月以来 ,作者采用肝乐宁联合思美泰治疗慢性重型肝炎 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　所选 134例患者均符合 2 0 0 0年全国肝病学术会议修订的诊断分期标准〔1〕,随机分为治疗组与对照组。治疗组 70例 ,年龄 18～ 75岁 ,男性 5 8例 ,女     

脑囊虫病73例临床分析

目的探讨脑囊虫病的临床特点,避免误诊误治。方法对我院2002年12月～2009年8月收治的73例脑囊虫病临床资料进行回顾性分析。结果本组临床表现十分复杂,以头痛(38.4%)、癫痫(35.6%)为主,主要侵犯脑实质且多发常见。头颅CT或MRI检查示病变侵犯脑实质50例,脑室15例,小脑9例,脑干7例,脑膜、脊髓各1例;本组多发68例,单发5例。血清酶联免疫吸附试验检测囊虫特异性抗体均阳性。本组误诊率达42.5%(27/73),多误诊为原发性癫痫及脑肿瘤,大部分患者预后良好。结论提高对脑囊虫病的警惕性,对有相关症状的患者应考虑到此病可能,早期诊断并治疗,防治并发症尤为重要。     

依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的：观察依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法：102例患者随机分为两组,治疗组口服依巴斯汀片和皮敏消胶囊;对照组仅口服依巴斯汀片。结果：治疗组、对照组有效率分别为94.2%、76.0%,两组比较治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：依巴斯汀片联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹疗效理想。     

图像引导放疗同步TP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

[目的]评价局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)接受放化疗综合治疗结果. [方法]46例局部晚期非小细胞肺癌接受图像引导放疗联合TP方案化疗模式治疗.化疗方法:国产多西紫杉醇(商品名希存,深圳万乐医药公司生产)75/m2静滴d 1,PDD(顺铂)25 mg/m2,静滴d 1-3.21～28 d为1个治疗周期.图像引导放疗方法:应用医科达Synergy医用直线加速器行图像引导放疗,中位放疗剂量62 Gy(55～69 Gy). [结果]46例病人完全缓解4例,部分缓解33例,稳定6例,进展3例,总有效率81.4%(37/46).1年生存率为71.7%(33/46).放射性食管炎25例(54.3%),其中Ⅰ～Ⅱ级21例(45.6%),Ⅲ级4例(8.7%);放射性肺炎5例(10.9%),均为Ⅰ～Ⅱ级.经积极处理患者均可酎受. [结论]图像引导放疗联合TP方案化疗,疗效确切,副反应可以耐受,值得临床推广.     

子宫腺肌症的MRI表现

目的:探讨子宫腺肌症的MRI特征性表现,评价MRI对其诊断价值。方法:回顾性分析25例经病理证实的子宫腺肌症的MRI表现。结果:25例子宫体部均不同程度增大,其中弥漫性子宫腺肌症11例,T2WI显示子宫结合带弥漫性增厚,且厚度均大于12mm,其中9例T2WI显示病灶内可见散在小囊状高信号;局限性子宫腺肌症14例,T2WI表现为子宫体出现与结合带信号相近的低信号肿块,多发生于子宫后壁,边界不清,且信号欠均匀,其中12例T2WI显示病灶内可见散在点状高信号,病理证实小囊状高信号为异位的内膜岛。小囊状高信号为子宫腺肌症的特征性表现,也是其与子宫肌瘤的重要鉴别点之一。结论:子宫腺肌症的MRI表现具有特征性,对子宫腺肌症有重要诊断价值。