国人骶孔形态学测量

目的 观察骶孔形态特征，为骶骨手术提供解剖学依据。方法 选取60例骶骨标本男女性各30例，测量骶孔深度，骶后孔下缘和内侧缘分别到同侧骶角和后正中线的距离，骶后孔的横径和纵径，骶前孔和骶后孔的外侧缘及下缘的相对关系，骶角到同侧耳状面下缘的距离。结果 得出了各骶孔深度，各骶后孔横纵径，骶角到耳状面下缘的距离，改进了一种定位骶后孔的方法，初步得出骶前孔外侧缘和下缘相对骶后孔的位置。结论 本实验研究可以帮助医生对骶后孔进行更为准确的定位并初步了解骶后孔与骶前孔之间的关系，为临床麻醉、疼痛治疗、针灸以及骶骨手术的后入路设计提供解剖学参考。     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少症的多中心上市后临床研究

  目的  探究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（pegylated recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,PEGrhG-CSF）在多个化疗周期中预防中性粒细胞减少症的有效性和安全性。  方法  本研究为多中心、前瞻性、开放性单臂临床试验,对需接受多周期化疗的肺癌、卵巢癌、结直肠癌等恶性实体瘤患者连续2~4个周期预防性给予PEG-rhG-CSF。  结果  PEG-rhGCSF初级预防给药后,4级中性粒细胞减少症的发生率从第1个化疗周期的4.76%（13/273）分别降至2~4个周期的1.83%（5/ 273）、1.15%（2/174）和2.08%（2/96）,3级中性粒细胞减少症的发生率从第1个化疗周期的11.36%（31/273）分别降至2~4个周期的6.23%（17/273）、2.87%（5/174）和3.13%（3/96）。第1次随访发热性中性粒细胞减少症（febrile neutropenia,FN）的发生率为0.73%（2/273）;FN持续时间中1例为2 d,1例为5 d;第2~4次随访的FN发生率均为0;次级预防给药后,4级中性粒细胞减少症的发生率从筛选期的25%（7/28）,分别降至后续1~3个周期的3.57%（1/28）、0（0/28）和6.67%（1/15）,3级中性粒细胞减少症的发生率则从71.43%（20/28）分别降至10.71%（3/28）、14.29%（4/28）和0（0/15）。研究中抗生素的使用率为10.48%（44/420）。  结论  每个化疗周期应用1次PEG-rhG-CSF可有效预防恶性实体瘤患者化疗后中性粒细胞减少症的发生,多个周期应用可以显示同样的疗效,且安全性良好。      

干眼症的中医研究进展

干眼症是指由各种原因引起的与眼部不适相关的泪膜和眼表面异常的一种疾病。该病目前尚无特效疗法,这使得中医疗法治疗干眼症日趋成为研究的热点。本文从中医方面对干眼症的研究进展进行探讨。     

婴幼儿血管瘤病理演变过程中形态观察

目的探讨婴幼儿血管瘤的病理演变过程．方法对52例婴幼儿血管瘤的标本进行HE染色，观察各阶段血管瘤的病理特点，利用图像分析系统分析血管瘤组织中细胞总数量、微血管总数量和总面积。结果出生后1～6个月，血管瘤中内皮细胞增殖快速，排列紧密，微血管数量迅速增加；7～12个月，血管瘤中内皮细胞迅速减少，微血管数量也减少但总面积明显扩大，并可见许多晚期凋亡细胞；1～3岁，大部分血管瘤组织呈微血管团样，微血管面积最大；4—5岁，微血管数量和总面积均迅速减少；5岁之后，大部分血管瘤消退完成，被纤维脂肪组织代替。结论内皮细胞数量、微血管数量和总面积的相对变化主导了婴幼儿血管瘤的病理演变过程。内皮细胞数量减少可能与凋亡有关。微血管的变化则可能与血管发生和血管塑形有关。     

经皮扩张气管切开术和外科气管切开术的对比分析

目的对经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)和外科开放性气管切开术(open tracheotomy,OT)进行对比分析。方法选取2008-10~2016-09在该院重症医学科398例需行气管切开手术的患者作为研究对象,根据患者颈部解剖情况分为解剖正常组、相对困难切开组和困难切开组,每组按术式分A、B两组,其中A组行PDT术,B组行OT术,术式按照序贯法进行选择。比较PDT和OT在手术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间和术后并发症上的差异。结果在解剖正常组、相对困难切开组和困难切开组中,A组的手术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间均明显小于B组(P0.05)。在解剖正常组和相对困难切开组中,A组的术后并发症总发生率(6.2%和10.3%)明显低于B组(65.6%和76.9%)(P0.05);在困难切开组中,A组与B组的术后并发症总发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 PDT在普通气管切开患者中较OT迅速、简单、创伤小,但在困难切开患者中无法替代OT。在部分困难气管切开中,外科操作借鉴PDT技术较单一外科切开更安全,能明显降低手术难度和手术风险。     

载脂蛋白AI-CⅢ基因簇多态性与冠心病的关系

目的探讨载脂蛋白(apo)AI-CⅢ基因簇多态性与冠心病的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)技术检测104例汉族健康人和47例冠心病患者的apoAI-CⅢ基因区域PstI、SacI酶切位点上限制性片段长度多态性(RFLPs)及血脂、脂蛋白含量。结果冠心病组P-等位基因频率(0·117)显著高于对照组(0·067,P<0·05),P-等位基因与冠心病患者血清LDL-C升高及HDL-C降底有相关趋势。冠心病组S+等位基因频率(0·309)稍高于对照组的(0·274)。结论apoAⅠ基因PstⅠ位点的P-等位基因可能是冠心病的遗传易患因子。     

生物材料与人工器官(二)

1人工喉 喉切除后的发音重建,不外乎三种方法:食管声、人工喉、喉再造.但在一般情况下不作喉再造术.     

人血丙种球蛋白中三种抗体的考察

用RIA法,PHA法和HI法分别测定人血丙种球蛋白中的抗-HBs、白喉抗体和麻疹抗体。结果显示抗-HBs含量均值为2.36IU/ml或25.17 IU/g蛋白质,白喉抗体和麻疹抗体几何均值分别为2.26 HAU/ml、9.19 IU/ml,如按蛋白质浓度16％计算,则分别为3.88 HAU/ml、19.40 IU/ml。所有结果均达到《中国生物制品规程》要求。     

市辖区开展新型农村合作医疗运行模式的现状及探讨

市辖区开展新型农村合作医疗存在着农业人口所占比例相对较少等特点．本研究通过对全国已开展新型农村合作医疗的市辖区的现状调查．分析了以市级统筹模式开展新型农村合作医疗具有增强抵御基金运行风险的能力、提高农民的受益水平、可解决农业人口较少的地区农民参舍问题的优点，总结了市辖区开展新型农村合作医疗应该遵循因地制宜和科学与合理地选择统筹层次的原则。     

免疫调节剂:脂磷壁酸

本文介绍了近年来发现的一类新的具有免疫增强功能的细菌体成份:脂磷壁酸。对其免疫生物学活性、抗肿瘤特性及其机理等进行了较详细的讨论。