止血防粘连材料临床需求及应用价值调研分析

目的:调查不同科室手术医生对止血材料与防粘连材料的需求情况和满意度,分析临床应用价值。方法:成立由临床医生、医用耗材管理专家和统计学专家组成的课题组,运用案头研究和专家咨询方法制定调查问卷,对全国范围多个医院的外科和妇科科室的临床医生开展调研。止血材料调研神经外科、胸外科、肝胆外科和脊柱外科;防粘连材料调研妇科;收集手术开展情况、材料临床应用现状、材料临床价值满意度相关信息,对有效问卷进行统计分析和数据一致性评价。结果:共收集180份问卷,其中有效问卷169份,调研对象来自全国28个省、自治区和直辖市的107家三级医院。不同科室手术中对于各个形态止血材料的临床需求和满意度存在差异,神经外科手术医生最常使用的形态类别为纤丝、流体明胶和海绵,胸外科主要为非织布,肝胆外科主要为纤丝,脊柱外科主要为流体明胶、海绵和蜡。神经外科和脊柱外科手术中,纤丝、流体明胶和海绵类止血材料对于手术止血的总体重要性显著高于纱布类,差异有统计学意义(x_神经外科²=17.34,x²=27.65,x²=10.77;x_脊柱...     

一种基于OCT图像的深度学习I和II型wAMD辅助分型方法

目的：:探讨基于光学相干断层扫描（OCT）图像的深度学习算法用于湿性年龄相关性黄斑变性（wAMD）的分型的可行性以达到辅助眼科疾病诊断的目的。方法：:数据使用2018年6月至2019年6月在宁波市眼科医院门诊确诊为wAMD患者39例（46眼）。首先将资深眼科专家提供的每例患者AMD等级作为分型算法的金标准,再使用Res...     

耗材管理 别脱离行业实际

<正>2019年6月,国家卫生健康委发布《医疗机构医用耗材管理办法(试行)》。多年来,整个卫生行业对于医用耗材一直没有明确的定义、规范和指导意见,《管理办法》的出台实现了"零"的突破,意义重大,是行业热切期盼的好事。从宏观角度看,《管理办法》做到了内容全覆盖,对于医用耗材在医疗机构内的全流程管理描述清晰、准确;并就医用耗材在医疗机构内易引起争论     

暨华血液净化装置原理及进展

血液透析机是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等于一体的仪器设备．是急慢性肾功能衰竭患者维持生命的体外循环治疗仪。随着血液透析在临床应用近五十年来,已经不断发展为血液透析滤过、持续性血液净化等多种血液净化装置。而暨华血液净化装置通过创新设计出双腔配液平衡供液系统,实现了透析液流速线性可调．以利于临床上不同年龄段人群治疗;其将基本原理结构按功能分区及模块化设计,使其应用范围和治疗功效不断增强,安全性明显增加,宜于开展床旁血液净化及家庭血液净化治疗。     

急性缺血性脑卒中的治疗体会

目的探讨急性缺血性脑卒中的治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2014年10月至2015年10月收治的13例急性缺血性脑卒中的临床资料,其中3例单纯静脉使用重组组织型纤溶酶原激活剂,其余10例行支架取栓术。结果治疗前,美国国立卫生研究院卒中量表评分12~19分,治疗后24 h评分降至3~9分。治疗后并发症发生率为15.4(2/13),病死率为7.7%(1/13)。12例存活病人出院后随访6~12个月,平均9.7个月;病人临床症状均不同程度改善;术后DSA显示,病变支血管均未发现明显异常。结论在治疗时间窗内采用血管治疗能够有效地改善急性缺血性脑卒中的临床症状,极大地提高病人生活质量。     

锁定加压钢板在青少年复杂性股骨干骨折中的运用

目的研究锁定加压钢板(LCP)在青少年复杂性股骨干骨折中的运用与治疗效果。方法回顾性分析我院在2008年2月至2013年8月手术治疗的13例复杂性股骨干骨折患者的临床资料,所有患者均为青少年,其中男9例,女4例,年龄11¹6岁,平均年龄13.7岁,按AO/ASIF分型均为C型,其中C1型7例,C2型2例,C3型4例,伤后至手术时间平均为3.3 d,术后平均随访时间8.5个月(616岁,平均年龄13.7岁,按AO/ASIF分型均为C型,其中C1型7例,C2型2例,C3型4例,伤后至手术时间平均为3.3 d,术后平均随访时间8.5个月(6¹3个月)。结果平均手术时间112 min,所有患者骨折均获愈合,平均愈合时间11周。未见成角畸形愈合超过10°或肢体不等长>1 cm的患者出现。所有患者Flynn评分优良。完全负重时间12周。结论对于手术治疗青少年复杂性股骨干骨折,与髓内钉、普通加压接骨板相比较,LCP具备更高的可操作性、安全性与可靠性,可减少创伤、有效缩短治疗时长,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

经皮吸收制剂的研究进展

文章在介绍经皮吸收制剂的技术优势的基础上,介绍几种典型的促进药物经皮吸收的物理方法,包括离子导入法、激光技术法和超声波导入技术法,并详细的介绍了各种物理方法的作用特点以及现有的研究进展。     

螺旋断层放射治疗(TOMO)装备应用评价

目的:综合分析我国螺旋断层放射治疗(TOMO)设备的配置和临床应用情况,评价TOMO的技术特点和临床疗效,为推动放射治疗装备技术合理利用和科学发展提供参考.方法:采取发放调研表、召开专家座谈和实地走访医疗机构的方法,直接获取临床医师、医学工程师等专业人员的评价信息.结果:掌握我国TOMO设备配置和使用总体情况,从临床应用角度总结TOMO的技术特点和疗效优势,明确TOMO临床适用范围,提出发展TOMO技术的配置规划和管理建议.结论:根据TOMO临床适用病症,按照有序发展、逐步扩大的原则,增加TOMO配置规划,优先在具备条件的大城市科研型三甲医院配置.     

川芎、当归炮制前后挥发性成分分析

目的:对川芎、当归酒炙前后挥发油含量及其组成进行分析。方法:采用超临界CO2萃取技术对酒炙前后川芎、当归中挥发油进行提取,用GC-MS联用技术对其组成成分进行研究。结果:当归酒炙后挥发油含量减少2.15%,川芎酒炙后挥发油含量减少2.50%,但酒炙后化学成分含量大多都高于生品,且组成上也发生了变化。结论:酒炙可以改变挥发油含量及其组成,进而改变其药效。本实验结果为当归、川芎酒炙品的炮制工艺和临床应用提供了理论依据。     

左旋布比卡因和罗哌卡因在臂丛神经阻滞麻醉中的应用

目的:用相同浓度左旋布比卡因(LBUP)和罗哌卡因(ROP)行臂丛神经阻滞麻醉,以观察LBUP和ROP在臂丛神经阻滞麻醉中的不同效果.方法:100例需行上肢手术治疗的住院患者,随机分为两组,每组各50例:R组(0.375%ROP),L组(0.375%LBUP),用药量均为0.4 ml/kg,采用相同麻醉方法后比较两组患者麻醉效果.结果:感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间差异无显著性;感觉阻滞消退时间R组显著长于L组;运动阻滞持续时间、消退时间R组显著短于L组;II级以上运动阻滞R组60%,L组80%.结论:LBUP和ROP都是安全的长效局麻药,两者具有各自的优点,针对不同的手术需要,可选择不同的麻醉药.