移植静脉中基质金属蛋白酶-9的表达对内膜增生的作用

目的 探讨移植静脉中基质金属蛋白酶-9的变化对内膜增生的作用.方法 建立大鼠颈静脉-腹主动脉自体静脉移植模型,分别在术后3,7,14 d进行取材.采用免疫组织化学方法及明胶酶谱方法观察基质金属蛋白酶-9的表达,计算机图像分析仪观测内膜厚度的变化.结果 静脉移植后基质金属蛋白酶-9活性增高,伴有内膜显著增生,二者呈现平行关系.施加基质金属蛋白酶-9抑制剂强力霉素后,内膜受到明显抑制,呈现量效关系.结论基质金属蛋白酶-9是内膜增生的重要因素之一.强力霉素可以抑制内膜增生.     

非开放性巩膜破裂伤36例分析

我科2001-01～2005-01共收治非开放性巩膜破裂伤36例36眼，回顾性分析如下。     

术前动脉化疗对膀胱移行细胞癌P53表达的影响及临床意义

目的研究术前腹壁下动脉插管化疗对膀胱移行细胞癌P53表达的影响及临床意义。方法动脉化疗组60例术前盆腔区域化了一个疗程，再行开放手术；单纯手术对照组60例单纯行开放手术。采集肿瘤标本，行P53的免疫组织化学染色，检测癌基因蛋白的表达，同时对病人随访。结果对照组P53阳性率T1期为5．6％，T2-T3期为88．1％（P〈0．01）；T2-T3期P53阳性率术前动脉化疗组为25．6％，对照组为88．1％，（P〈0．05）；T1期P53阳性率术前动脉化疗组为5．8％，对照组为5．6％（P〉0．05）。对照组术后三年复发率为16．7％，术前动脉化疗组三年复发率为7．0％，（P〈0．05）。T2-T3期术前动脉化疗组5年生存率为69．8％，术后中位生存时间为51个月，对照组5年生存率为66．7％，术后中位生存时间为42个月，（P〈0．05）。结论术前动脉化疗对T1期膀胱移行细胞癌P53表达无明显影响，可以降低T2-T3期P53表达，提高膀胱癌患者术后中位生存时间、降低复发率，可作为治疗浸润性膀胱癌的必要手段之一。     

短暂性脑缺血发作与急性脑梗死患者心理状况的比较

目的：比较短暂性脑缺血发作和急性脑梗死患者的心理状况、应对方式及两者之间的关系。方法：选择2003-07／2004-07哈尔滨医科大学第一临床医学院收治的短暂性脑缺血发作患者85例，急性脑梗死患者88例，采用心理状况问卷（共52个条目，包括4个维度：主观健康感30分，无能为力感30分，沮丧感30分，社交障碍感15分，评分越高说明以上感觉越强烈）调查患者的心理状况。采用医学应对问卷[共20个条目，包括面对（20分），回避（20分），屈服（10分）3个分量表]测评患者的应对方式，同时探讨心理状况与应对方式的关系。结果：收回完整合格的问卷173份。①患者心理状况问卷得分：短暂性脑缺血发作患者主观健康感得分高于急性脑梗死患者（24．08&;#177;7．23．18．35&;#177;5．84，T=-2．535，P=0．000），无能为力感和沮丧感得分低于急性脑梗死患者（28．64&;#177;5．09，29．95&;#177;4．55；20．12&;#177;3．86，24．08&;#177;4．27，P〈0．05）。②医学应对问卷得分：短暂性脑缺血发作组患者回避量表得分高于急性脑梗死患者，屈服量表得分低于急性脑梗死患者（16．23&;#177;4．08，14．76&;#177;3．55：7．95&;#177;3．40，9．83&;#177;4．13，P〈0．05）。③心理状况与应对方式的关系：短暂性脑缺血发作患者的自主健康感，无能为力感得分与面对及回避应对方式相关（r=0．739，P〈0．05，）；沮丧感和社交障碍感得分与屈服应对方式相关（r=0．687，P〈0．05）。急性脑梗死患者的自主健康感，无能为力感、沮丧感和社交障碍感均与屈服应对方式相关（r=0．837，P〈0．001）；无能为力感得分与回避应对方式相关（r=0．825，P〈0．01）．结论：急性脑梗死患者心理状况较差，比短暂性脑缺血发作患者需要更多的心理支持，对短暂性脑缺血发作和急性脑梗死患者应采取不同的应对方式干预。     

非AMI患者心肌酶谱进行性升高2例报告

例1：男,61岁。因结肠癌术后1个月余,在我院外科行常规化疗,无明显胸闷、胸痛、心悸。入院首日心电图（EEC）检查正常;心肌酶谱检查：肌酸激酶（CK）397U／L,LDH774U／L,羟丁酸脱氢酶（HBDH）643U／L,肌酸激酶同工酶（CKMB）710U／L。次日复查EEG同前;肌钙蛋白（cTnT）阳性,LDH932U／L,HBDH863U／L,CK．MB956．2U／L;     

我国临床药师工作现状与分析

本文分析探讨了临床药师制度试点工作开展两年以来我国临床药师的工作现状,以期对临床药学发展有所启示。本研究采用问卷调查的形式调研我国44所试点医院,深入访谈典型医院,并对结果进行统计分析。研究发现临床药师的临床药学工作较为充实,医生对其评价也很高,均为有帮助。但是,目前临床药师的临床药学工作还不能完全满足临床的需求。我国临床药学处于Hutchinson模型中回顾性评估药物治疗方法阶段,临床药师在数量和质量方面有待提高。     

促红细胞生成素治疗急性心肌梗死的研究进展

促红细胞生成素是一种造血细胞生长因子,主要用于治疗多种原因引起的贫血.近来研究表明其具有多种非促造血方面的细胞保护作用,包括抗细胞凋亡、促血管生成等,在心肌梗死中发挥心肌细胞保护作用,这些作用可能是其治疗心肌梗死的治疗学基础.为临床心肌梗死的研究提供了新的思路和方向.     

甲型、乙型病毒性肝炎的预防及护理

病毒性肝炎是由肝炎病病引起的以肝脏病变为主的全身性传染病.目前依病原不同分为五种类型:甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)、丁型(D型)、戍型(E型).     

冻干重组胰高血糖素样肽-1受体激动剂在中国健康成年受试者中皮下给药药代动力学研究

目的:评价冻干重组胰高血糖素样肽-1受体激动剂在中国健康成年受试者中皮下单、多次给药的药代动力学特征。方法:研究纳入12名符合入选标准的健康成人受试者,男女各半。给药第1～8日,每日皮下注射5μg的rE-4一次,连续8日。结果:受试者第1日和第8日皮下注射rE-4后的药代动力学参数AUC0-t分别为690.2、718.0ng·h·L-1;AUC0-∞分别为779.8、797.9ng·h·L-1;tmax分别为0.89、0.79h;Cmax分别为201.4、212.7ng/L;t1/2Z分别为2.38、2.31h;CLz/F分别为6.7、6.5L/h。单、多次给药主要药代动力学参数差异无统计学意义,多次给药后累积指数为1.0017。试验期间无严重不良事件,仅发生1例轻度不良反应。结论:中国健康受试者每日1次连续8日皮下注射5μg rE-4安全性良好,药时曲线符合一室模型,体内无蓄积,可推荐进一步用于II期临床研究。