运动对抑郁障碍治疗的协同作用

目的探讨运动对抑郁障碍治疗的协同作用,探索抗抑郁治疗新方向。方法连续纳入60例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁障碍诊断标准并接受规范用药的患者,采用微信监督运动并随访6周,按运动是否达标分为运动组(n=35)和对照组(n=25)。于基线期和干预6周后采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自尊量表(SES)和一般自我效能感量表(GSES)进行评定。结果干预6周后,运动组和对照组HAMA评分差异有统计学意义(t=-6.40,P=0.040),HAMD-17评分差异无统计学意义(t=-0.34,P=0.720);运动组HAMD-17和HAMA评分减分率≥25%的人数比例均高于对照组(χ~2=5.93、6.25,P均0.05);两组GSES评分比较差异有统计学意义(F=0.52,P=0.001);两组腰围比较差异有统计学意义(F=8.22,P=0.006)。结论运动干预联合药物治疗较单用药物治疗可能更有助于改善抑郁障碍患者的抑郁、焦虑症状及自我效能感。     

舍曲林与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的探讨舍曲林治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性。方法将85例广泛性焦虑症患者随机分为舍曲林组43例和阿普唑仑组42例,舍曲林治疗剂量在50～150mg/d,阿普唑仑组为1.2～3.6mg/d,观察时间为8周。疗效评定采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS),安全性评价用不良反应症状量表(TESS)、实验室检查及查体。结果舍曲林显效率为74.4%,有效率为90.7%;阿普唑仑组显效率和有效率分别为71.4%和92.9%,两者疗效相当;舍曲林组副反应发生例次明显少于阿普唑仑组(P0.05),程度均较轻微;阿普唑仑起效稍快于舍曲林,但中长期疗效则舍曲林占优。结论舍曲林治疗广泛性焦虑症疗效肯定,安全性高,依从性好。     

精神病患者与正常成人空腹血糖情况对照研究

目的 探讨精神病患与正常成人空腹血糖情况的差异。方法 对1546例精神病患与853例正常成人的清晨空腹血糖结果进行对照。结果 精神病患组的空腹血糖异常发生率明显高于正常成人组。结论 精神科临床的糖代谢紊乱情况明显，值得深切关注。     

罗夏测验自主同一性量表的信度、效度研究

目的：探讨罗夏测验自主同一性量表Mutuality of Autonomy Scale（MOA）在中国人群中的信度、效度。方法：符合CCMD-3的分裂症（偏执型）病人32例，躁狂症病人31例，抑郁症（单相）病人30例，及正常对照组32例，各组分别进行MOA评分，对照组一月后再次MOA评分，两不同记分者对同一记录分别MOA记分。结果：正常组MOA七等级及总相关系数为0．78—0．98（P〈0．01），两记分者评分一致率在0．75—0．95，总一致率为0．91：MOA七变量可提取三个因素（DA、SI、SA；MC、OE；RA、DI），各因子负荷量均在0．50以上。七变量按三分法及七分法均能有效的区分被试是否有精神病。结论：罗夏测验自主同一性量表在中国人群中有较好的信度、效度。     

教师视角下临床中医护理案例教学困境的质性研究

目的 探讨临床科室带教教师进行中医护理案例教学时面临的困境,为提升中医护理案例教学能力,促进中医护理应用型人才培养提供参考。方法 运用现象学研究方法,2023年2-5月对参与过中医护理案例教学的9名护理带教教师进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 提炼出3个主题及8个亚主题：对临床教学中实施中医护理案例教学法困难的感知(临床护理带教教师的备课负荷重、辨证分析过程难以深入展开研讨、容易从学生主动转变为教师主动);影响中医护理案例教学法临床实施的因素(中医护理案例的教学设计、中医理论知识的特殊性、护理带教教师的专业能力);中医护理案例临床教学工作中希望得到的支持(提升自身的中医知识水平和教学能力、获得中医专业医师的参与指导)。结论 可从推进信息化教学资源应用、提高备课效率和精准度,加强中医基础知识培训、深化辨证分析教学内涵,提升临床教师教学能力、打造优秀案例教学设计,丰富案例教学内容和形式、激发学生学习内驱力4方面着手,不断提升临床中医护理案例教学质量,以促进中医护士核心能力的培养。     

音乐松驰疗法合用于螺环酮治疗广泛性焦虑症

目的 探讨音乐松驰疗法合用丁螺环酮治疗广泛性焦虎症的疗效。方法 符合CCMD－2－R广泛性焦虎症诊断标的门诊及住院病人80例,平均分为两组,A组单用丁螺环酮治疗。B组用音乐松驰疗法合同丁螺环酮治疗,疗程6周,于治疗前及治疗后第1,3,6周末进行HAMA,SAS,CGI量表评定。结果 两组治疗均有效。但合并音乐松驰疗法组效果更佳。结论 对广泛性焦虑症最好采用药我国辅以心理治疗,如音乐松驰疗法等。     

基于思维导图的翻转课堂在中医专科护士辨证施护能力培训中的应用

目的 探讨基于思维导图的翻转课堂在中医专科护士辨证施护能力培训中的应用效果。方法 将2021年64名中医专科护士培训班学员设为对照组,2022年77名学员设为试验组。对照组采用传统讲授法,试验组采用基于思维导图的翻转课堂教学。培训后评价两组学员中医理论、辨证施护考核成绩及学员对教学方法的满意度。结果 试验组中医理论、辨证施护考核成绩及教学满意率显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 将思维导图联合翻转课堂教学应用于中医专科护士辨证施护培训,能有效提高中医专科护士辨证施护能力及中医理论水平。     

二级医院本科护生带教教师教学能力及其影响因素调查分析

目的了解二级教学医院本科护理带教教师教学能力现状及影响因素。方法采用便利抽样法,对重庆市二级教学医院的324名带教教师进行问卷调查。结果二级医院带教教师总体教学能力得分为(2.64±0.74)分,处于中等水平;4个维度得分从高到低依次为教学态度、教学方法、教学内容、教学基本素质;教学能力的主要影响因素包括带教教师的职称、教龄、选拔方式(均P0.05)。结论需进一步提高二级医院带教教师的教学能力,可从职称、教龄、选拔方式等出发,探索科学合理的选拔制度,采取针对性的培训方案,提升二级医院带教教师的整体素质。