智能医学时代的新发重大传染病预警、应对和医院运营优化--COVID-19疫情防控思考

2019年底,新型冠状病毒肺炎疫情在湖北武汉暴发,在短时间内感染人数急剧增加,并迅速扩散到全国.经过2个多月的全力抗疫,武汉和全国的新型冠状病毒肺炎疫情防御工作取得了阶段性的胜利.本文对本次疫情防控整体情况进行回顾性分析,总结早期防疫工作中存在的不足;探索智能医学在新发重大传染病预警、应对和医院运营优化中的作用.     

农村社区狗咬伤的急诊处置与狂犬病预防

狂犬病(rabies)是由狂犬病病毒(rabiesvirus,RV)引起的一种人兽共患传染病,可防不可治是共识,病死率100％,全世界每年报告的狂犬病死亡人数约有5.5万例。农村社区居民养狗数量多,狗咬伤患者多见,狂犬病的发病率有增加的危险。本文探讨对农村社区狗咬伤患者的急诊处置,以便取得预防和控制狂犬病的效果,报道如下。     

光学成像与核素显像手术导航的研究进展

手术彻底切除病灶是提高肿瘤治疗效果及改善预后的关键。光学成像与核素显像灵敏度与分辨率高,能直观准确显示肿瘤的位置与范围,精确指导手术切除,是肿瘤术中导航的有效方法。随着肿瘤特异性探针的不断出现,导航仪器的不断改进,以及集核素显像与光学成像特点于一体的切伦科夫显像等新技术的涌现,核素显像及光学成像的术中导航在指导肿瘤手术切除中发挥着愈发重要的作用。     

^99Tc^m标记RGD环肽在荷肺腺癌裸鼠中的显像研究

目的制备^99Tc^m标记的含RGD序列的^99Tc^m-联肼尼克酰胺（HYNIC）-c（RGDfK）环肽单体,评价其在整合素表达阳性的肺腺癌严重联合免疫缺陷（SCID）小鼠肿瘤模型中的生物学分布,并进行显像研究。方法（1）以HYNIC为双功能螯合剂,以三羟甲基甘氨酸（tricine）和乙二胺二乙酸为协同配体,采用二步法制备^99Tc^m标记HYNIC—c（RGDfK）,进行细胞结合实验,测定标记物生物学活性;（2）将荷A549肺腺癌模型小鼠分为7组[第7组作为竞争性抑制组,注射显像剂前0．5h先注射HYNIC-c（CRDGfk）100μg],每组5只,经尾静脉注射7．4MBq的^99Tc^m-HYNIC-c（RGDfK）,于注射后0．5,1,2,4,8,12h处死,计算荷A549肺腺癌小鼠模型各脏器％ID／g,同时采用ROI技术研究^99Tc^m-HYNIC—c（RGDfK）在小鼠体内的生物学分布,计算不同时间点的T／NT比值（NT选取肌肉）;（3）取6只荷瘤裸鼠,其中3只为竞争性抑制组,经尾静脉注射7．4MBq的^99Tc^m-HYNIC—c（RGDfK）,于注射后0．5,1,2,4,8,12h进行静态1显像。结果^99Tc^m-HYNIC—c（RGDfK）的标记率〉90％,放化纯〉95％。^99Tc^m-HYNIC—c（RGDfK）与A549肺腺癌细胞特异性结合率最高为36．14％,体内分布实验显示^99Tc^m-HYNIC—c（RGDfK）在肾的摄取率始终高于20％ID／g,注射后0．5h肿瘤％ID／g为10．52±1．48,8h为17．26±2．81,12h为8．93±0．90,竞争性抑制组注射后0．5h为2．29±0．85。通过ROI技术测得T／NT在8h达6．87。注射后1h肿瘤可显影,4～8h显影更清晰。结论^99Tc^m标记HYNIC—c（RGDfK）易于制备,具有良好的靶向性。     

缺血预处理对肺缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

缺血预处理是机体一种内源性保护机制。近年来研究发现,肺缺血预处理能减轻后继的肺缺血再灌注损伤,其相关机制目前尚不能完全阐明,作者对该领域的研究现状作一综述。     

枸杞籽油对2型糖尿病C57BL/6J小鼠血清SOD、MDA及GSH的影响

目的研究枸杞籽油对2型糖尿病C57BL/6小鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及还原型谷胱甘肽（GSH）的影响。方法将实验动物随机分为正常对照组、糖尿病模型组、枸杞籽油0.025、0.05、0.1 mL/10g剂量干预组5组,除正常对照组外,其余以高脂饲料饲喂4周后的雌雄各半C57BL/6小鼠腹腔注射链尿左菌素（STZ,125mg.kg-1）,诱导2型糖尿病模型。检测各组血糖水平及血清SOD、MDA及GSH的变化。结果枸杞籽油各组与糖尿病模型组相比较,SOD都有所升高（P〈0.05）;枸杞籽油中剂量干预组GSH明显升高（P〈0.05）;MDA明显下降（P〈0.05）。结论枸杞籽油能改善2型糖尿病C57BL/6小鼠的抗氧化能力并有助于降低其血糖水平。     

应用替莫唑胺治疗恶性胶质瘤的临床研究

目的:研究替莫唑胺(TMZ)对恶性胶质瘤化疗的有效性和安全性.方法:选择经病理学证实的恶性胶质瘤患者70例,随机分成两组,按体表面积分别给以替莫唑胺和环己亚硝脲(CCNU)化疗2～6个疗程.每疗程进行临床随访、定期复查强化CT或MRI,分别进行未进展存活率、实体肿瘤客观疗效、患者生活质量和药物安全性的评定.结果:TMZ组患者的未进展存活率较CCNU组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);影像所示的TMZ组的实体肿瘤完全缓解率为22.85%,而CCNU组为8.57%(P<0.05);TMZ组患者生活质量的改善情况优于CCNU组,而不良事件的发生率低于CCNU组.结论:替莫唑胺能明显延长恶性胶质瘤患者未进展存活时间,有效抑制恶性胶质瘤的生长,客观缓解率高,耐受性良好且安全性较高.     

自编“方剂趣味巧记法”对中医学生方剂组成记忆的影响

自编"方剂趣味巧记法"2 18首 ,并将其应用于中医方剂学教学之中。期末测试表明 :采用此法进行教学的学生 (实验组 ) 1,2 84名 ,平均掌握方剂组成 16 4首 ,未采用此法进行教学的学生 (对照组 ) 1,0 6 4名 ;平均掌握方剂组成 36首 ,两组比较记忆有效率有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,实验组明显优于对照组。     

反义miR-30a-5p抑制脑胶质瘤生长的体内实验研究

ObjectiveTo study the inhibitory effect of knocking down miR-30a-5p on the U87 human glioma xenograft growth and its possible mechanism. MethodsNude mice bearing subcutaneous U87 human glioblastoma were established and treated with miR-30a-5p antisense oligonucleotides (AS-miR-30a-5p) subcutaneous injection. Tumor size was measured every other day until the observation period ended. Researchers executed the animals after the treatment, stripped tumor tissues and extracted RNA and protein. Real-time PCR were conducted to detect the expression of miR-30a-5p. The histopathological characteristics and proliferation and apoptosis biological characters (including SEPT7, PCNA, cyclinD1, MMP-2, apoptosis related factor P53, bcl-2 and caspase3)were evaluated by HE and immunohistochemical staining, Western blot analysis respectively, and the cell apoptosis was detected by TUNEL method.ResultsIn AS-miR-30a-5p treated group, the tumor growth was delayed and the final tumor volume was smaller than that in the control and scr-ODN treated group (F=7.167, P＜0.05), and the expression of miR-30a-5p was knocked down. The expression of PCNA、cyclinD1 were significantly down-regulated while P53、SEPT7 and caspase3 up-regulated. Apoptotic index was increased significantly. ConclusionAs-miR-30a-5p suppresses the growth of U87 human gliomas xenografts significantly. Malignant phenotype of tumors are reversed to a considerable degree. Therefore, miR-30a-5p can be a candidate for targeted therapy of human glioma.     

鹅绒藤对小鼠镇静催眠作用的研究

目的：研究鹅绒藤全草水提物和氯仿提取物对小鼠的镇静催眠作用。方法： 观察鹅绒藤全草提取物对小鼠正常自主活动的影响, 以及对阈下戊巴比妥钠镇静催眠作用的协同作用；采用转轮法测定提取物对小鼠的最小中枢神经系统毒性。结果：腹腔给予鹅绒藤全草提取物对实验小鼠自主活动有剂量依赖性抑制作用；对阈下剂量戊巴比妥钠(30 mg·kg^-1,ip)的催眠效应有协同作用,水提物作用的ED₅₀为2.36 g·kg^-1,氯仿提取物作用的ED50为0.75 g·kg^-1；2种提取物在本实验条件下,未呈现出中枢神经系统毒性。结论：鹅绒藤全草水提物和氯仿提取物对实验小鼠有镇静催眠作用。