彩色多普勒超声对特发性门静脉高压症诊断价值的研究

目的探讨特发性门静脉高压(IPH)症的声像图特征,评价彩色多普勒对IPH的诊断价值.方法 23例特发性门静脉高压症患者的彩色多普勒超声检查结果,与其临床、病理指标进行比较.结果 23例患者中,就诊次数2～22次,平均9.0±6.7次,首次误诊率为100%.反复上消化道出血19例,肝功能正常23例,胃镜和/或钡餐提示食道静脉曲张20例,手术治疗18例,除1例提示有肝硬变表现外,其余肝脏形态、质地均正常.23例IPH患者彩超的主要表现为肝脏大小及回声均正常,肝内及肝门部门静脉管腔、管壁、结构异常19例,门静脉系统海绵样变21例,门静脉系统血栓6例,脾脏肿大23例.结论彩色多普勒对特发性门静脉高压症的诊断具有重要价值,临床上凡不明原因上消化道出血并伴有脾功能亢进、而肝功能正常的患者,均应进行彩色多普勒超声检查.     

活体鸡胚操作时背景染料的选择与应用

目的寻找活体鸡胚操作时的最佳背景染料及其应用条件。方法比较不同染料对鸡胚发育的影响及背景色效果与持续时间,选择最优者,并摸索其最佳浓度与剂量。结果鸵鸟墨水注射后鸡胚存活率最高[76.9%(30/39)],背景色好,持续时间长,并且采用0.2ml/4ml浓度、≤0.3ml剂量综合效果最优。结论鸵鸟墨水用于活体鸡胚操作时的背景染料效果佳。     

先天性中外耳畸形外耳道再造与鼓室成形术

目的探索先天性中外耳畸形患者耳道再造与鼓室成形术后听力改善情况,为此类患者方案选择提供参考。方法回顾性分析2006年6月²012年12月我们进行外耳道再造与鼓室成形患者中有术前术后听力的41例(41耳)的情况。结果手术采用听骨链松解41.5%(17/41),Porp植入46.3%(19/41),Torp植入7.3%(3/41),内耳开窗4.9%(2/41)。术前术后0.5k、1k、2k、4k平均气导听阈值分别为(58 d B/53d B),(64 d B/52d B),(73 d B/73d B),(62 d B/46d B).结论听骨链松解与Torp植入术后听力改善不明显,Porp植入和内耳开窗术后听力有明显改善,但未能达到正常听阈水平。     

DAPT对离体培养大鼠基底膜毛细胞发育的影响

目的研究将γ-分泌酶抑制剂(DAPT)与新生大鼠基底膜共培养,观察其对毛细胞发育和分化的影响。方法采用新生P0大鼠基底膜中圈及顶圈贴壁培养,随机分为正常培养组、DAPT组,按培养时间又分为4天、7天和9天组;其中DAPT为γ-分泌酶抑制剂,溶解于终浓度低于0.1%的DMSO,每日换液均加入DAPT。采用扫描电镜观察基底膜毛细胞数量变化。结果正常组顶圈呈1排内毛细胞,2-3排外毛细胞;中圈呈1排内毛细胞,3排外毛细胞,内外毛细胞排列规则,随着培养天数的增加数量无明显变化。DAPT组顶圈呈1排内毛细胞,4-7排外毛细胞;中圈呈1排内毛细胞,4-5排外毛细胞。结论 DAPT能够诱导基底膜顶圈产生大量额外的外毛细胞     

脾结核的诊断与治疗

目的 探讨脾结核的临床诊断与治疗方法。方法 对6例经病理和临床证实的脾结核患者的临床资料进行回顾分析。结果 6例患者均有脾外结核病史，主要临床表现为食欲下降，消瘦，上腹痛，发热，伴血沉加快，贫血和肝功能损害。彩色多普勒示肝大和脾大；脾内可见单个或多个不规则，实质增强或减弱回声区，CT示脾门淋巴结肿大，脾内单个或多个低密度区，内有散在点状钙化灶；增强扫描后病灶无明显变化。结论 临床上对有结核病史，脾大伴有食欲下降，消瘦，腹痛和不规则发热患者，影像学上发现脾增大伴脾门淋巴结肿大，脾内发现不均质低密度灶，且增强扫描后无改变者，应高度怀疑脾结核的可能，腹腔镜检查有助于诊断。     

关于突发性聋诊断和疗效标准的讨论

突发性聋发病率在上升，并趋向年青化，已成为严重危害健康人群听力的耳科常见病。本属正常或基本正常的听力耳突然在短期内不明原因丧失听力，其中多数病例遗留永久性听力损失，有如突发心肌梗死之于心脏，对患者的心理和生理无疑是一个严重的打击，已经引起耳鼻咽喉科医师乃至一般人群的认识和重视。为了指导日常救治工作，便于学术交流和从事多中心临床研究，1996年中华医学会耳鼻咽喉科分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会在上海组织制定了“突发性聋诊断依据和疗效分级”（以下简称上海标准），作为全国同行在诊、治突发性聋和总结交流的参考。10年过去了，突发性聋的发病率似在上升，各种治疗方法、治疗用药亦在增加，当年制定的上海标准推广执行情况如何？是否还适用？我们通过检索中国生物医学文献数据库及中国期刊网医学专题全文数据库，对上海标准的执行（引用）情况进行了文献调研。以“突发性聋”、“治疗”为关键词检索了2000～2004年底发表的有关论文。按照国际循证医学标准，从实验设计方法，     

晚期巨大颞骨恶性肿瘤的手术治疗

我科1993年1月～2002年12月，共收治各类颞骨恶性肿瘤84例，对其中12例肿瘤巨大者施行了扩大颞骨切除术，取得了一定的疗效，现将病例报道如下。     

布－加综合征六例分析

布－加综合征六例分析杨仕明房殿春廖福权尤箭牟伟在此结合文献对本院６例布－加（Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ）综合征（ＢＣＳ）患者进行了总结分析。１．临床资料：我院１９９１～１９９４年期间共收治６例ＢＣＳ患者，男４例，女２例，年龄７～５５岁（平均３９岁）。临床...