秦皇岛市136例慢性乙型肝炎患者拉米夫定的疗效及其与HBV基因型的关系

目的:探讨秦皇岛市慢性乙型肝炎(CHB)患者拉米夫定治疗疗效与基因型的关系。方法:136例CHB患者口服拉米夫定,100mg/次,1次/d,疗程48周,用药前采用PCR方法测定乙型肝炎病毒(HBV)A～D基因型。结果:秦皇岛市CHB患者基因型以C型为主,占75.74%,其次为B基因型占16.91%,B/C混合型占7.35%,B基因型在拉米夫定抗病毒治疗48周时显示HBV DNA阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、治疗有效率4方面均高于C型及B/C基因型(P0.05),B基因型HBV感染者有较低的YMDD变异发生率。结论:拉米夫定抗病毒疗效与基因型有关,HBV基因型测定可作为预测拉米夫定抗病毒疗效的指标。     

线叶菊总黄酮抗细菌性感染实验研究

目的 探讨线叶菊总黄酮抗细菌性感染的作用。方法 采用管碟法进行体外抑菌试验,检测线叶菊总黄酮对临床常见致病细菌的抑菌效果;采用耐青霉素金黄色葡萄球菌腹腔感染小鼠模型,以保护率为指标,观察线叶菊总黄酮的体内抗菌活性;采用小鼠体内淋巴细胞转化实验及小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能实验,检测线叶菊总黄酮对小鼠免疫功能的影响;检测线叶菊总黄酮的急性毒性。结果 线叶菊总黄酮对多种实验菌均有抑制作用,尤其对耐青霉素金黄色葡萄球菌有明显抑菌作用,剂量为442 mg/kg时,明显降低感染耐青霉素金黄色葡萄球菌小鼠的死亡率;还可促进淋巴细胞的转化和增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,与对照组比较差异显著（P＜0.01）。毒性实验未见小鼠死亡,属实际无毒级。结论 线叶菊总黄酮毒性低,体外对多种细菌有抑制作用,且体内、外对耐青霉素金黄色葡萄球菌均有良好的抑菌作用,并可提高小鼠的免疫功能。     

高血压病中医5法探析

高血压病属中医"眩晕"范畴。后人将眩晕的病机分为肝阳上亢型、肾精不足型、气血亏虚型、痰湿内蕴型和瘀血阻络型。根据其病因病机,通过临床实践总结出利湿5法治疗高血压病,分别是熄风利湿法、补肾温通利湿法、健脾祛痰利湿法、活血化瘀利湿法、补益气血利湿法。     

颈动脉狭窄动物模型的构建及核因子-κB和胰岛素样生长因子-1的表达

目的 探讨建立经济实用、稳定可靠的适合颈动脉粥样硬化性狭窄外科治疗研究的动物模型的条件.通过测量核因子(NF)-κB、胰岛素样生长因子(IGF)-1的表达,探讨它们在颈动脉粥样硬化性狭窄发生、发展中的作用.方法 日本大耳白兔40只,采用血管内膜气体干燥损伤法在动物的颈总动脉上造成特定条件的损伤(160 ml/min×15 min),然后以特定高脂饲料(饲料中含2%的胆固醇和6%的花牛油)喂养动物不同时间(30、60和90 d).通过血脂测定、DSA、HE染色评价各组动物血管狭窄程度,再观察其病珲改变特点.应用免疫组织化学方法观察NF-KB和IGF-1在动脉粥样硬化斑块中的表达特点.结果 病理检查证实:随着喂养时间的延长,动脉粥样硬化程度加重,高脂喂养加干燥气体损伤90 d时,血管狭窄率达71.53%±3.65%(q=568.417,P=0.000),动脉的粥样硬化病理改变已属较成熟的粥样斑块期.正常血管的内膜和中膜内均未见明显的NF-κB和IGF-1的表达,模型组血管斑块内NF-κB、IGF-1表达呈强阳性,表达面积分别为59.66%±12.04%(t=22.98,P＜0.01)、54.48%±12.92%(t=5.76,P＜0.01),明显高于对照组(分别为8.34%±2.66%和16.38%±8.22%).结论 按本实验方法,90 d时颈动脉狭窄程度和病理改变程度符合颈动脉粥样硬化性狭窄外科治疗的实验研究需要.NF-κB及其靶基因IGF-1的激活与动脉粥样硬化病变的发生和发展密切相关,在颈动脉粥样硬化斑块形成过程中发挥重要作用.     

缩瞳新药(S)-OTS·HCl的制备工艺研究

目的 建立以托品醇为原料,通过酰化和拆分制备缩瞳新药(1R,3S,5R,6S)-3α-对甲苯磺酰氧基-6β-乙酰氧基莨菪烷盐酸盐[(S)-OTS·HCl]的工艺.方法 运用正交试验优化酰化反应条件并改进拆分工艺;通过高效液相色谱(HPLC)法分析产品光学纯度.结果 最佳酰化条件为物料配比n(托品醇)∶ n(对甲苯磺酰氯)= 1∶ 1.2,室温下反应5 d;优化的拆分条件为n(外消旋OTS)∶ n\= 1∶ 1.2 ;(S)-OTS*HCl的总产率为 25.6%,光学纯度为 98.5%.结论 此制备工艺简单、稳定、可控,适合工业化生产.     

健康教育方式对老年慢性心力衰竭急性发作的影响

目的探讨2种健康教育方法对老年慢性心力衰竭急性发作发生率的影响,以提高患者的生存质量。方法将80例老年慢性心力衰竭心功能Ⅰ、Ⅱ级患者按入院顺序随机分为健康教育A组和健康教育B组,2组除口头进行入院教育,出院教育,生活常识教育,集体授课的教育方式外,A组在此基础上,由责任护士按患者不同情况以书面形式制订详细的个人健康教育计划,包括家属教育,并根据治疗方案的改进不断调整计划。结果A组住院时间明显低于B组(P<0.05),2组急性心衰发生率有明显差异(P<0.001),经常发作发生率有明显差异(P<0.01)。结论A组的健康教育方式可明显降低老年急性心衰发生率,减少住院时间,提高生存质量。     

蒙药总黄酮对耐药金黄色葡萄球菌的抑菌作用及毒性观察

采用管碟法进行体外抑菌试验,体内抗菌试验采用小自鼠腹腔感染实验模型,以死亡率和保护率为指标,观察蒙药总黄酮体内抗菌活性;小鼠急性口服毒性试验检测药物的毒性.结果 发现,蒙药总黄酮在体外对耐药金黄色葡萄球菌有明显抑菌作用,能明显降低耐药金黄色葡萄球菌感染小鼠的死亡率;小鼠急性经口服毒性试验显示属实际无毒级.认为蒙药总黄酮对耐药金黄色葡萄球菌具有良好的抑菌作用,毒性低.     

欧亚旋复花中具细胞毒的倍半萜内酯

在东亚，菊科植物欧亚族复花ＩｎｕｌａｂｒｉｔａｎｎｉｃａＬ．作为传统药物用于治疗消化道疾病和支气管炎。欧亚族复花的氯仿抽提物在ＨＬ－６０（人类白血病）细胞中显示出很高的细胞毒性（ＥＤ_(５０)１．９μｍ／ｍＬ）。作者从这一部分抽提物中分离出４个倍半萜内酯；４α，６ａ-二羟桉烷－８β，１２-交酯［４ａ，６ａ－ｄｉｈｙｄｒｏｘｙｅｕｄｅｓ－ｍａｎ－８β，１２－ｏｌｉｄｅ（Ｉ）］，ｅｒｇｏｌｉｄｅ（Ⅱ），８-表-堆心菊内酯［８－ｅｐｉ－ｈｅｌｅｎａｌｉｎ（Ⅲ）］，和ｂｉｇｅｌｏｖｉｎ（Ⅳ）。其中化合物Ⅰ是首…     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎93例的疗效与病毒载量、ALT水平的关系

慢性乙型肝炎(以下简称慢乙肝)是一种危害极大的传染性疾病,发病率高,病程长,极易慢性化,中医中药在本病的临床治疗中效果独特.为发挥中医中药的优势,我们在临床中应用中西医结合"三合一"疗法治疗慢乙肝取得了很好的疗效.总结近年来的临床资料旨在探讨"三合一"疗法疗效与病毒载量、ALT水平的关系以指导临床实践.