脑通治疗48例老年性痴呆疗效分析

痴呆是指大脑结构的弥散性损害使患者在意识清醒的背景下出现持久的全面智能减退,可分为先天性及后天性[1]。本文主要指老年性痴呆和血管性痴呆。这是一组进行性,慢性神经精神症候群常伴有各种躯体失调、情绪紊乱、性格改变。多起病于老年人,但其脑力衰退的程度和进程均明显超过正常老龄化的生理性衰退,早期不易被察觉,症状渐加重,常给家庭及社会带来沉重负担及经济损失。我们采用脑通口服片剂治疗痴呆,疗效满意。报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组48例,男38例,女10例。年龄为62～70岁,平均69岁。脑复康对照组47例,男34例,女13例,…     

莪术中的姜黄素类化合物的细胞毒性及一些新的化合物

中国传统药物莪术Ｃｕｒｃｕｍａｚｅｄｏａｒｉａ（姜科）在临床上被用于治疗子宫颈癌。本文报道莪术的乙醇提取物显示抑制ＯＶ－ＣＡＲ－３细胞（一种人类的卵巢癌细胞株）的活性,经进一步生物测定跟踪分离,得到生物活性化合物脱甲氧基姜黄素（ｄｅｍｅｔｈｏｘｙｃｕｒｃｕｍｉｎ,Ⅱ）,并从无生物活性部分分得３个新化合物;３,７－二甲基－１,２－二氢化茚－羧酸（３,７－ｄｉｍｅｔｈｙｌｉｎｄａｎ－５－ｃａｒｂｏｘｙｌｉｃｉａｃｉｄ,Ⅳ）,ｃｕｒｃｏｌｏｎｏｌ（Ｖ）和愈创木二醇（ｇｕａｉｄｉｏｌ,Ⅵ）。Ⅱ的结构经与…     

躯体症状障碍患者抗抑郁药治疗依从性的影响因素分析

目的 对影响躯体症状障碍(SSD)患者抗抑郁药物治疗依从性的因素进行分析.方法 前瞻性纳入符合标准的SSD患者147例,根据MMAS-8评分分成依从性好组(41例)、依从性中等组(64例)、依从性差组(42例),分别比较3组间性别、年龄、文化程度、居住地、生活满意度、经济状况、社会支持度、自知力、发病时间、症状严重程度...     

抗乙型肝炎病毒特异性主动免疫疗法联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床效果观察

目的 观察抗HBV特异性主动免疫疗法联合拉米夫定治疗ALT升高<80 U/L、HBV DNA>105拷贝/ml的HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法 120例慢性乙型肝炎患者随机分为3组:联合治疗组60例:采用抗HBV特异性主动免疫疗法协作组专用药品,包括重组乙型肝炎疫苗、重组人粒细胞刺激因子和重组人白细胞介素-2(125Ala),三角肌皮下注射,每月1次,同时给予拉米夫定100 mg/d口服;免疫疗法组30例:只采用抗HBV特异性主动免疫疗法;拉米夫定组30例:只给予拉米夫定100 mg/d口服.治疗12个月,随访12个月,观察3组肝功能,HBV血清学指标、HBV-DNA定量等.结果 3组患者治疗12个月后临床疗效分别是:联合治疗组完全应答1例,部分应答40例,无应答19例,总有效率68.33%(41/60);免疫疗法组完全应答0例,部分应答7例,无应答23例,总有效率23.33%(7/30);拉米夫定组完全应答0例,部分应答17例,无应答13例,总有效率56.67%(17/30).随访12个月结束时,联合治疗组完全应答增至2例,部分应答41例,总有效率71.67%(43/60);免疫疗法组完全应答仍为0例,部分应答8例,总有效率26.67%(8/30);拉米夫定组完全应答仍为0例,部分应答减至13例,总有效率43.33%(13/30).结论 对于ALT低水平升高的HBeAg阳性cHB患者应用抗HBV特异性主动免疫疗法加抗病毒药物联合治疗的抗病毒效果优于单一治疗方法 .     

高龄老年原发性高血压患者同型半胱氨酸与心室重构的关系

目的了解同型半胱氨酸（Hcy）对高龄老年原发性高血压患者左心室肥厚的影响。方法378 例高龄老年原发性高血压患者按Hcy 水平分为非H 型高血压组142 例和H 型高血压组236 例,记录身高、体质量、用药情况及收缩压、舒张压、血浆Hcy、血脂、肾功能等,彩色多普勒超声诊断仪测定左心室形态结构,分析Hcy 与左心室重构的关系。结果H 型高血压患者左心室肥厚比例高于非H 型高血压患者（45.8% vs 24.6%,χ2=16.81,P < 0.001）。H 型高血压组收缩压、Hcy 水平、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）及左心室质量指数（LVMI）均高于非H 型高血压组[分别为（162.20±14.97）mmHg vs（149.70±5.06）mmHg,（19.76±5.83）μmol/L vs（9.53±0.72）μmol/L,（9.77± 2.35）mm vs（9.21±2.68）mm,（9.74±3.15）mm vs（8.51±2.42）mm,（118.64±39.38）g/m2 vs（101.85±41.71）g/m2]。单因素分析显示Hcy 与LVMI 呈正相关（r=0.381,P < 0.001）,多变量Logistic 回归显示高Hcy 血症是LVMI 增高的独立危险因素。结论高Hcy 血症是高血压左心室肥厚的独立危险因素,与高血压协同促进心室重构。     

人脐血单个核细胞移植治疗急性一氧化碳中毒后迟发脑病1年随访

背景：研究报道在特定的体内外环境下,脐血间充质干细胞能够诱导分化成为包括神经干细胞在内的多种组织细胞。 目的：评价人脐血单个核细胞经腰穿途径移植后治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效及安全性。 方法：一氧化碳中毒后迟发性脑病患者60例随机分为2组。对照组给予高压氧及药物治疗;治疗组采用鞘内注射法将经密度梯度离心法分离出的人脐血单个核细胞移植到一氧化碳中毒性脑病患者的蛛网膜下腔,余治疗方法同对照组。分别于人脐血单个核细胞移植前、移植后3,9,12个月对患者进行简易精神状态检查法、改良Asworth肌肉痉挛程度分级及日常生活量表评分检查;比较两组患者MRI变化;同时对随诊患者行胸片、心电图及血生化检查,客观评价人脐血单个核细胞移植的安全性。 结果与结论：人脐血单个核细胞移植3,9,12个月,治疗组Asworth肌肉痉挛程度分级评分均显著低于对照组(P=0.032);移植后9,12个月简易智力状况检查法及日常生活量表评分均显著高于对照组(P < 0.05);两组患者神经功能在各时间点的变化趋势相似。人脐血单个核细胞移植后12个月MRI检查结果显示,治疗组患者MRI改善程度较对照组明显。提示鞘内注射移植人脐血单个核细胞治疗一氧化碳中毒后迟发脑病疗效优于高压氧治疗。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

小檗碱对人皮肤鳞状细胞癌A431细胞增殖和凋亡的影响北大核心CSCD

目的 探讨小檗碱对人皮肤鳞状细胞癌A431细胞株增殖及凋亡相关信号通路中Bax与Bcl-2表达的影响.方法 体外培养A431细胞,分别用含12.5、25、50、100 mg/L小檗碱的培养液（实验组）、含250 mg/L顺铂的培养液（阳性对照组）、正常培养液（空白对照组）作用于A431细胞12、24、48、72 h后,用噻唑蓝（MTT）法测定小檗碱对A431细胞生长的抑制作用;倒置显微镜观察小檗碱作用后细胞形态学改变;实时定量RT-PCR法检测小檗碱对A431细胞Bax和Bcl-2基因表达的影响;免疫荧光法分析Bax和Bcl-2的表达情况.采用SPSS 13.0软件进行多因素方差分析.结果 MTT结果显示,小檗碱对A431细胞的生长抑制作用随作用时间的延长而增强（F=510.927,P〈0.001）,随浓度的增加而增强（F=1118.312,P＜ 0.001）,小檗碱浓度与作用时间的交互作用有统计学意义（F=70.239,P＜ 0.001）,表明不同浓度小檗碱组各时间点的变化趋势不完全一致.倒置显微镜下可见,随着药物浓度增加,A431细胞密度减少,由多角形变为圆顿皱缩.实时定量RT-PCR结果表明,小檗碱作用后,随着时间或浓度的增加,Bax/Bcl-2 mRNA相对表达量增加,同一浓度小檗碱（25、50、100 mg/L）作用4、8、12h组间比较,差异均有统计学意义（F=226.231、1 300.636、4 325.139,P＜ 0.001）.免疫荧光染色显示,小檗碱作用后A431细胞内Bax荧光增强,而Bcl-2减弱.结论 小檗碱对A431细胞的生长抑制作用呈时间和浓度依赖性,Bax和Bcl-2的表达改变可能是小檗碱诱导A431细胞凋亡的途径之一.     

立体定向引导显微手术切除脑功能区病变

目的探讨立体定向引导显微手术治疗脑功能区病变的临床效果和应用价值。方法应用立体定向仪和手术计划系统,对8例脑功能区病灶进行立体定向开颅显微手术切除。结果 8例病灶均定位准确,显微镜下全切。6例术前有癫痫的患者术后4例发作完全消失,另2例明显减轻。2例胶质瘤病人1例术后13月复发。2例转移瘤病人1例死于原发病,1例颅内再次转移。2例术前无神经功能障碍者术后出现对侧肢体无力,经治疗1例恢复,1例改善。3例合并神经功能障碍者术后均获得不同程度的改善。结论立体定向引导显微手术治疗脑功能区病变定位准确,侵袭性小,有助于提高病变全切率及降低手术并发症。     

新疆伊宁市婚检人群婚后艾滋病病毒性传播研究

目的 了解伊宁市艾滋病病毒(HIV)经异性性传播状况。方法 对1997年1月1日至2000年12月31日间婚检查出的HIV感染者及其阴性配偶建立队列,运用比例风险模型进行HIV抗体阳转时间及其影响因素的研究,研究对象做到知情同意。结果 通过对22对血清HIV抗体检测结果不一致夫妻的随访研究发现,婚后HIV阴性一方通过夫妻性传播感染HIV的发病密度为32.49/100人年,女性通过性传播感染HIV的发病密度为33.74/100人年。比例风险模型分析显示,HIV感染者配偶的阳转时间较短,平均HIV抗体阳转时间仅为2.43年。性生活频次为HIV感染者配偶HIV抗体阳转的主要影响因素(≥3次/周和<3次/周:RR=1.984,95％CI:1.045～3.767)。病毒载量对于夫妻性传播的影响并不显著。HIV抗体阳转的配偶的CD4~ /CD8~ 比值显著低于未阳转者(t=4.77,P<0.01)。结论 新疆伊宁市婚检人群中HIV感染率较高且逐年上升,该地区已进入艾滋病高流行期。建议在HIV高流行性地区开展婚前HIV咨询和检测,同时加强婚检制度的管理,以控制HIV向一般人群中的进一步传播。     

HPLC法检测抗青光眼新药（S）-OTS·HCI水溶液的稳定性

目的 建立测定（S）-OTS及其水解物6β-羟基-3α-对甲苯磺酰氧基莨菪烷（HTT）和对甲苯磺酸（TsOH）含量的高效液相色谱（HPLC）法,考察抗青光眼新药（S）-OTS·HCl水溶液的稳定性.方法 HPLC色谱条件：Diamonsil-C18为色谱柱;甲醇-10 mmol/L磷酸二氢钠缓冲液（含5 mmol/L四丁基溴化铵）（53∶47）为流动相;流速1.0 mL/min,紫外检测波长227 nm,柱温31 ℃,进样量10 μL.对建立的HPLC法进行相关验证试验.以0.03%（药用浓度）的（S）-OTS·HCl水溶液作为供试样品,利用已建立的HPLC法检测其溶质含量以考察稳定性.结果 专属性试验显示,（S）-OTS与HTT和TsOH的色谱峰分离良好.线性关系试验表明,在系列对照品标准浓度范围内[（S）-OTS·HCl 6.066～606.600μg/mL,HTT 5.304～530.400μg/mL,TsOH 3.034～303.400 μg/mL],对照品（S）-OTS·HCl、HTT和TsOH与相应色谱峰面积呈线性相关（r2＞O.999）;灵敏度（检测限和定量限）、精密度、稳定性和方法回收率试验均符合要求.供试样品在室温下水解速度较快,其主成分（S）-OTS含量下降与水解物TsOH含量上升相吻合.结论 建立了对主成分（S）-OTS及其水解物HTT和TsOH进行定量分析的HPLC法.药用浓度的（S）-OTS·HCl水溶液的稳定性受环境温度的影响,其水解易发生在磺酸酯部位.