1例结核性脑膜炎患者的药学监护

1例27岁男性患者,入院后根据病程进展、临床症状和实验室检查,考虑结核性脑膜炎可能性大,予以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗,同时合并使用激素防止黏连,减轻脑水肿.药师在抗结核药物的选择、用法用量、用药疗程、不良反应及激素药物的合理使用等方面进行了监护.由于用药多、疗程长,药师对患者进行了用药教育,确保患者坚持正确服用药物,使治疗有效.     

皮下组织蒂隧道插入皮瓣在鼻翼缺损修复中的应用

目的:观察皮下组织蒂隧道插入皮瓣在同侧鼻翼缺损修复中的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月20例经皮下组织蒂隧道插入皮瓣修复同侧鼻翼基底细胞癌切除后缺损患者的临床资料,男11例,女9例,年龄48 ~ 76岁,平均60.6岁。结节溃疡型13例,浅表型4例,色素型3例,皮损0.4 cm × 0.5 cm...     

医院临床护理人员院感认知情况分析及应对措施

<正>医院感染是目前各级医院存在的一个突出的公共卫生问题,也是多年来各级医院拟解决的难题。发生医院感染可给患者增加痛苦、延长住院时间、增加医疗费用、影响医疗质量、引起死亡率增高。医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,院感管理的成效已成为评价医院综合医疗质量的重要指标。医院护理人员是院感管理的执行者,其医院感染相关知识及技术水平的高低,对医院感染控制     

多参数联合筛查在胎儿唇腭裂畸形产前诊断中的应用

目的 探讨多参数联合检查在孕中晚期诊断胎儿唇腭裂畸形的价值.方法 采用多参数联合筛查,对64 340例孕15周以上妇女进行检查,同时通过原位培养法检测染色体异常.结果 25岁以下(低年龄)和36岁以上(高年龄)孕妇胎儿唇腭裂发生率较高.唇裂者多合并其他畸形和染色体异常.多参数联合筛查唇裂的阳性预测值达100%.结论 胎儿上唇回声连续中断是胎儿唇裂的主要征象,上唇结节回声消失、鼻小柱向健侧移位和患侧鼻樊内陷是唇腭裂的常见声像图表现.及早发现胎儿唇裂,为诊断先天性畸形或发现一些隐性畸形提供信息,有助于产科处理和追踪观察.     

改良式筋膜内子宫全切术55例临床疗效观察

目的探讨改良筋膜内子宫全切术在临床中的应用价值。方法对55例筋膜内全子宫切除术进行回顾性分析,选取同期行传统子宫全切术的47例进行比较。结果两组手术时间、出血量、术后病率及术后恢复等有显著性差异(P<0.05)。结论改良筋膜内子宫全切术既能达到子宫全切之目的,又保留了子宫骶韧带、子宫主韧带及宫旁组织,维护了盆底的支撑结构。同时在筋膜下操作不易损伤膀胱输尿管,缩短了手术时间,提高了手术的安全性,值得临床推广。     

荧光标记肿瘤转移体内模型的建立

目的 建立一种带荧光标记的肿瘤转移模型并探讨其应用价值.方法 人胃癌MGC-803细胞和小鼠宫颈癌U14细胞进行体外传代培养,转染pEGFP-N1质粒,24h检测转染效率,用无限稀释法筛选稳定表达绿色荧光蛋白(GFP)的单克隆细胞株MGC-803-GFP和U14-GFP.分别体内移植于BALB/c-nn裸鼠和C57BL/6J小鼠,观察成瘤潜伏期,绘制体内生长曲线,利用活体荧光成像系统活体连续观察GFP在体内的表达,观察肺部和淋巴结的转移情况,计算转移率.免疫组织化学检测与转移相关的分子CD44和E-cadherin在移植瘤中的表达.结果 MGC-803细胞和U14细胞pEGFP-N1转染24 h后的转染效率分别为30%和60%.获得了GFP(+)的单克隆MGC-803-GFP细胞株和U14-GFP细胞株.MGC-803-GFP在BALB/c-nu裸鼠和U14-GFP在C57BL/6J小鼠移植成瘤的潜伏期分别是3～5 d和2～4 d,成瘤率均为100%.利用活体荧光成像系统连续观察,可以清楚直观地观察表达GFP的MGC-803-GFP移植瘤在体内的生长,接种后第60天处死全部荷瘤鼠,解剖后仅有1只可见同侧腋窝下淋巴结的转移.接种U14-GFP后,分别在第28、37和52天观察了荷瘤小鼠肿瘤转移的发展过程.在U14-GFP原发瘤体积达到≥5 cm3时,肺部和淋巴结转移率分别为67%和100%.在MGC-803-GFP和U14-GFP的移植瘤中都可以检测到CD44的表达,而无E-cadherin的表达.结论 成功建立了表达绿色荧光蛋白单克隆细胞株MGC-803-GFP和U14-GFP,体内移植建立了荧光标记的肿瘤转移模型.该模型可用于可视化肿瘤体内的研究.     

囊泡运输相关蛋白VAP-33在小鼠树突状细胞肉瘤细胞株DCS细胞中的表达及其功能

目的 探讨囊泡运输相关蛋白VAP-33在小鼠树突状细胞肉瘤细胞株DCS细胞中的表达及其功能.方法 用1%TritonX-114提取DCS细胞膜蛋白,用已制备的DCS细胞多克隆抗体(pAb)及蛋白A+G琼脂糖进行免疫沉淀,所得样品利用质谱技术进行分析,检测到VAP-33蛋白在DCS细胞中有表达,继而DCS细胞经不同量抗原(150、850、1500μl)刺激24、48、72 h后观察细胞形态及吞噬能力的变化,同时通过间接免疫荧光、共聚焦显微镜、Western blot等方法检测了VAP-33的分布及表达变化.0.5 mol/L胰岛素刺激DCS细胞20 min后,采用Western blot检测DCS细胞全蛋白、胞质蛋白、膜蛋白中VAP-33、葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)的表达变化,共聚焦方法观察胰岛素刺激前后VAP-33和GLUT-4在DCS细胞中的表达及定位变化.实验中均以常规培养的DCS细胞作为对照.结果 VAP-33蛋白主要表达在DCS细胞膜和胞质中;在外来抗原刺激下,随抗原量的增加及作用时间的延长DCS细胞趋向成熟树突状细胞,VAP-33表达量降低,对辣根过氧化物酶的吞噬能力增强.胰岛素刺激后,VAP-33与GLUT-4有共定位.结论 VAP-33在树突状细胞来源的肿瘤细胞中表达,与树突状细胞的抗原加工有关,在葡萄糖的转运中起一定作用.     

早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的 探讨护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)智能发育的影响,寻求改善预后的护理措施.方法 将我院新生儿科收治的55例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为2组,干预组实施护理干预,非干预组不进行相关护理干预,2组均进行阶段评估和终评估,对其评估结果进行分析.结果 干预组HIE患儿的智力、心理、运动、适应行为、大运动测试结果优于非干预组.结论 定期接受护理指导,给患儿以坚持不懈的强化教育及训练,能促进患儿的智能发育,纠正发育偏离程度,改善了预后.     

门诊护患纠纷原因与对策

随着医学知识的普及和公民维权意识的增强,护理纠纷的发生也呈上升趋势。作为与患者接触最密切的护士顺利完成治疗操作过程,如何有效防范纠纷,减少护理纠纷以成为必不可少的一部分。下面对护理纠纷的原因进行分析,并采取相应对策。     

老年痴呆病人精神行为的护理研究

目的:根据老年痴呆疾病特点,探讨老年痴呆住院病人精神行为的护理方法,方法:采取个人中心疗法针对35例老年痴呆病人不同精神行为的护理,其中阿尔茨海默病10人,血管性痴呆25人,应用神经精神量表评定治疗护理前后效果结果;病人的精神行为症状在行为异常、情绪不稳方面非常显著减轻,激越、焦虑、脱抑制显著减轻.结论:痴呆是一门特殊的人文医学,最能体现出护理工作的态度、知识、素质,护理痴呆病人不但需要我们的医学技巧,更需要我们的人文关怀.