吻合第二掌背动脉的改良食指背岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损

目的 探讨吻合第二掌背动脉的食指背岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的治疗效果。方法 用吻合第二掌背动脉的带血管神经蒂的食指背岛状皮瓣修复7例7个拇指的皮肤缺损。结果 7例皮瓣全部成活,随访4～12个月,皮瓣质地、血供良好。拇指外形、感觉满意。结论 吻合第二掌背动脉的食指背岛状皮瓣是修复拇指较大面积皮肤缺损的好方法。     

基于绿色通道的溶栓医疗质量持续改进模式——一种新型且有效的血管神经病学医师继续教育方式

目的探讨基于绿色通道的溶栓医疗质量持续改进模式对血管神经病学医师的继续教育作用及其成效分析。方法对2012年1月-2012年12月和2014年1月-2014年12月2个时间段血管神经病学医师给予持续的溶栓医疗质量持续改进模式继续教育干预,评价这2个时间段血管神经病学医师在急诊绿色通道静脉溶栓患者治疗率的差异。结果通过基于绿色通道的溶栓医疗质量持续改进模式的继续教育制度,我院血管神经病学医师急诊静脉溶栓的治疗率有显著改善(33.5%vs 15.3%,P0.001)。结论基于绿色通道的溶栓医疗质量持续改进模式是一种新型且有效的血管神经病学医师继续教育方式。     

经皮撬拨复位人工骨注入治疗老年胫骨平台压缩骨折

目的:观察应用经皮撬拨复位结合固化磷酸钙人工骨注入治疗老年胫骨平台压缩骨折的临床疗效.方法:老年人胫骨平台压缩骨折27例,采用有限切口撬拨复位结合固化磷酸钙骨水泥注入治疗.结果:骨折均在12周内愈合.按Sander膝关节评分法评估疗效,优20例,良6例,可1例.结论:经皮撬拨复位结合磷酸钙人工骨注入是治疗老年胫骨平台压缩骨折的理想方法.     

人白细胞干扰素治疗慢性乙型肝炎病毒感染的疗效与血清谷草转氨酶关系

我院自1986年2月～1987年2月在住院病人中随机抽样27例慢性乙肝病毒(HBV)感染患者,给予人白细胞干扰素(IFN),作为治疗组,全部病例HBsAg、HBeAg阳性超过6个月;年龄18～43岁,平均31岁;男19例,女8例;病程11～69个月。全部病例经肝活检证实;CAH、CPH、CAH伴肝硬化倾向者和慢性HBV携带者分别为11、7、4、5例。以同期住院25例慢性HBV感染者给予安慰剂作为对照组。治疗方法治疗组:IFN(第二军医大学生产,500万u/5ml)500万u/d,肌注,每周3次,共8周。对照组:口服复方维生素B溶液,3次/d,每次10ml。两组患者在给予IFN或安慰剂前及后每周检测SGPT、SGOT及甲、乙肝血清学指标,并同时抽取血清标本放置在-20℃低温冰箱中12～24月,集中送检HBV、DNA、DNAP(ElisA法、)两组在停药后12～18个月分别有15和10例重复肝活     

术后局限期小细胞肺癌的治疗

1 病例 患者男性,64岁,因“咳嗽2月”入院,诊断为局限期小细胞肺癌,肺癌根治术后3月。病人不伴有其他基础疾病,体力状况ECOG评分:1分,Karnofsky标准评分:90分。术后至今,病人已进行了两周期的化疗,方案为:“异环磷酰胺2.     

原发性与医源性的成人股骨头缺血坏死临床及X线分析

成人股骨头缺血坏死分原发性和医源性两种,1995～1997年我院X线检查出58例,其中原发性22例,医源性13例住院治疗,均经手术、病理证实。现报告如下。1 临床资料1.1 原发性股骨头缺血坏死原发性股骨头缺血坏死22例,男性9例,女性13例,男性最大年龄75岁,最小40岁,平均57.5岁;女性最大年龄60岁,最小年龄45岁,平均52.5岁。部位及病因:发生在左侧的女性8例,男性3例;右侧的女性6例,男性1例;     

回盲部癌——膀胱瘘1例

回盲部癌累及膀胱并发回肠—膀胱瘘较少见,现报告1例。 患者男性,32岁,因腰痛,肉眼血尿3月入院。查体:心肺阴性,浅表淋巴结不大,肝脾肋下未扪及,膀胱区有压痛,导尿时有粪臭味。实验室检查;尿WBC /HP,RBC卌/HP。血常规:WBC 21.6×10~9/L,N0.82;Hb:5g。B超:膀胱右侧有3.5×4cm大小实质性包块。CT平扫:膀胱内有积气,右后上壁增厚,毛糙并有一不规则团块影与壁不能分开。X线造影:见膀胱腔变小,右上方有弧形压迹,边缘凹凸不平,腔     

吉西他滨联合化疗方案与支持疗法治疗晚期肺癌临床研究

我科自 1999年 9月至 2 0 0 1年 11月 ,采用吉西他滨 (健择 ,Ｇｅｍｚａｒ,美国礼来公司 )为主的联合化疗方案治疗 2 4例晚期肺癌患者 ,并与 2 4例行最佳的支持治疗方案相比 ,观察其对患者生存时间的影响 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　研究对象　 1999年 9月～ 2 0 0 1年 11月 ,我科共收治晚期肺癌患者 4 8例。其中男性 4 1例 ,女性 7例 ;中位年龄 5 7岁 (42～ 77岁 )。 4 8例均经痰细胞学、穿刺活检、纤维支气管镜检查及ＣＴ确诊为ⅢＢ～Ⅳ期肺癌 ,无手术指征或不能耐受手术。其中腺癌 2 6例 ,鳞癌 2 1例 ,大细胞癌 1例 ;合并骨转移 12…     

腹腔镜胆囊切除结石落入腹内形成包块1例

患者，女性，33岁，因结石性胆囊炎多年，于1995年10月在外院行腹腔镜胆囊切除术。术后半年自感右下腹部胀痛，逐渐加重并可摸到一鸭蛋大小包块，于1996年8月收入我院外二科手术治疗。术前检查：右下腹正中偏外可触及约6×5×4cm3大小包块，质地中等，不活动、表浅、光滑。B超提示：右下腹实质性肿块，考虑结肠癌，灌肠检查：各段结肠，回盲部充盈好，粘膜完整，包块定位标志在肠道之外，靠前位于腹部下，考虑为肌纤维瘤。实验室检查：血常规、肝功、肾功均正常、大便隐血试验多次阳性。妇科检查：子宫、卵巢无异常。1996年8月20日在硬膜外…