构建医学检验技术专业课程新型考核评价体系的思考及探索

随着科学技术的发展,医学检验技术专业这一传统医学专业的新理论、新技术和新方法层出不穷,因此对医学检验技术专业的教学提出了更高的要求。然而目前医学检验技术专业的专业课程教学考核评价体系存在很多问题,如评价的目的不明确、评价内容比较片面、评价方式比较单调和评价过程比较松散等。本文针对目前简单、粗糙、片面的考核方式,构建以考核医学检验技术专业课程教学全过程的新型考核评价体系,该评价体系贯穿于学生的整个学习过程,任课教师在教学过程中通过提问、讨论、课堂作业、综述论文、小测验和期中及期末考试等多种方式进行考核,同时也可以获取相关的教学反馈信息,以此指导各门专业课程更好地开展教学。通过这一新型考核体系去评价学生对于医学检验技术各门专业课程的掌握情况,旨在全面培养学生的创新能力、进取精神等素质教育要求达到的教学目标,以培养高素质的医学检验工作者,为提高医学检验技术专业的教学质量奠定基础。     

做好附属医院教学档案管理工作的思考

附属医院不仅承担医学生的临床教学任务,还承担着繁重的医疗卫生工作,因而附属医院的教学档案管理具有复合性、多元性、周期性、分散性等特点,其在临床教学工作中占有重要的地位.面对当前附属医院在教学档案管理中存在的诸多问题,附属医院应该增强意识,科学化管理教学档案.     

降钙素原在诊断早期细菌感染中的价值分析

目的：分析降钙素原在细菌性感染中的诊断价值。方法对有感染症状的住院患者采集静脉血检测降钙素原(Procalcitonin,PCT),并进行血培养或采集相应感染部位标本进行细菌培养鉴定;将培养致病菌阳性的结果分为脓毒血症组和局部感染组;以正常健康人为阴性对照组;t检验分析各组所得结果,采用R0C曲线评价PCT诊断早期细菌感染的价值。结果脓毒血症组和局部感染组的PCT浓度明显高于对照组PCT浓度水平。脓毒血症组和对照组PCT浓度有统计学差异(P<0.05);局部感染组和对照组PCT浓度也有统计学差异(P<0.05)。PCT的ROC曲线下面积为0.985,最佳临界值取0.06ng/ml时,其辅助诊断细菌感染灵敏度和特异性分别为97.4%%和93.3%。结论降钙素原是感染的重要指标,不仅能早期预测脓毒血症,也能早期预测其他局部感染。     

STfR/TRF在2型糖尿病早期肾功能损伤中的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(STfR)和转铁蛋白(TRF)比值(STfR/TRF)在诊断2型糖尿病早期肾功能损伤中的价值.方法选取98例临床确诊的2型糖尿病(T2DM)患者,根据肾功能损伤程度将T2DM分为三组(糖尿病无肾损伤组、合并早期肾功能损伤组和合并晚期肾功能损伤组),选取35名健康体检者作为对照组;测定各组STfR、TRF、胱蛋白抑制素C(CysC)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)并进行统计学分析.采用R0C曲线分别评价STfR/TRF和CysC诊断早期肾功能损伤的价值.结果 T2DM合并早期肾功能损伤组STfR/TRF比糖尿病无肾损伤组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);T2DM合并晚期肾功能损伤组STfR/TRF与T2DM糖尿病无肾损伤组及早期肾功能损伤组比较差异有统计学意义(P<0.01).STfR/TRF的ROC曲线下面积为0.818,最佳临界值取0.55时,其敏感度为78.8%,特异性为87.1%;优于胱蛋白抑制素C(曲线下面积为0.803,最佳临界值为1.00,此时敏感度为75.8%,特异性为83.9%);具有更好的敏感度和特异性.结论血清STfR/TRF可以作为2型糖尿病肾病早期诊断及反映糖尿病肾病肾功能损伤程度的敏感指标.     

Ⅱ型糖尿病患者血小板参数与血管性病变的关系分析

目的:分析Ⅱ型糖尿病患者血小板参数与血管性病变的关系.方法:选择2014年10月至2016年10月期间该院收治的Ⅱ型糖尿病患者82例,根据疾病情况将其分为血管病变组40例与无血管病变组42例.检测两组患者血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(Pct)及空腹血糖(FPG)水平.结果:血管病变组MPV、PDW水平高于无血管病变组(P＜0.05),PLT水平低于无血管病变组(P＜0.05).结论:Ⅱ型糖尿病患者血小板参数与血管性病病变具有一定的相关性,其中血管病变者MPV、PLT及PDW可见明显改变,这对提示Ⅱ型糖尿病合并血管病变的提示与诊断具有重要的临床指导意义.     

SsrB对伤寒沙门菌氧应激早期基因表达的调节

目的:研究伤寒沙门菌ssrB基因在氧应激早期对其他基因表达的调节.方法:通过同源重组的方法利用自杀质粒制备伤寒沙门菌ssrB基因缺陷变异株;采用伤寒沙门菌全基因组芯片比较野生株和ssrB基因缺陷变异株在氧应激早期的基因表达差异,并对其中部分表达差异基因进行实时定量PCR验证;利用HeLa细胞进行细菌侵袭实验,研究ssr...     

姜黄素对糖尿病大鼠肾组织AP-1的DNA结合活性升高的抑制作用

目的探讨姜黄素对糖尿病大鼠肾组织转录因子活化蛋白-1(activator protein-1,AP-1)的DNA结合活性升高的抑制作用。方法大鼠随机分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)及姜黄素治疗组(C组),采用腹腔单剂量注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)65mg/kg建立糖尿病大鼠模型。治疗组给予姜黄素30mg/kg.d腹腔注射。实验第4周各组分别宰杀5只大鼠,取部分右肾皮质,采用电泳迁移率改变分析(elec-trophoresis mobility shift assay,EMSA)检测姜黄素对糖尿病大鼠肾组织AP-1的DNA结合活性的影响,并观察肾组织的病理变化。结果糖尿病大鼠肾组织AP-1的DNA结合活性明显升高,姜黄素对其有显著抑制作用,并减轻糖尿病大鼠肾脏病变。结论姜黄素通过抑制糖尿病大鼠肾组织AP-1的DNA结合活性升高而减轻糖尿病大鼠肾脏病变。     

Fis对伤寒沙门菌基因表达的系统调节作用

目的：探讨伤寒沙门菌调节因子fis对基因表达的系统调节作用。方法：用自杀质粒介导的同源重组方法制备伤寒沙门菌fis基因缺陷变异株,用脉冲场凝胶电泳分析fis缺陷变异株的基因组结构。利用伤寒沙门菌全基因组DNA芯片分析技术,比较伤寒沙门菌野生株和fis基因缺陷变异株的基因表达谱差异。用重组载体pBADfis回补fis缺陷变异株,选择部分差异表达基因进行qRT—PCR验证,用半固体平板培养观察野生株、fis缺陷变异株和回补株的动力。结果：fis基因缺陷变异株含有二相鞭毛素编码基因的线性质粒缺失,且动力消失;基因表达谱比较分析结果表明,伤寒沙门菌fis基因缺陷变异株在对数生长期94个基因出现表达差异;qRT—PCR分析所选基因表达的结果与芯片分析结果相符;fis缺陷变异株在回补fis基因后,动力及差异表达基因都获得明显恢复。结论：Fis在伤寒沙门菌中对动力、侵袭及多种代谢相关基因的表达发挥重要调节作用。     

基层卫生院腹部闭合性损伤的诊治体会

目的探讨基层卫生院腹部闭合性损伤的早期诊断方法和救治策略,以提高早期诊断的准确性,降低误诊率、漏诊率,及时救治,提高患者生存率。方法对2010年8月-2012年8月我院诊治的26例腹部闭合性损伤患者的病历资料进行回顾性分析,并总结本病的早期诊断方法和救治策略。结果26例患者早期诊断正确,给予及时救治均获治愈。结论对于腹部闭合性损伤患者,早期的正确诊断和及时救治,是降低病死率、提高治愈率的关键。