经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效分析

目的探讨经皮激光椎间盘汽化减压术（percutaneous laser disc decom pression,PLDD）治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2001年5月～2006年12月,应用PLDD治疗单纯腰椎间盘突出症122例,采用半导体激光仪,局部麻醉,俯卧位,术中在C形臂X线机透视定位下调整进针角度和深度,光纤由浅入深插入烧灼,每次汽化1s,脉冲间隔5s,一般汽化3次,平均汽化总量不超过1500J,随访术后临床效果。结果122例随访6～60个月,平均36.5月,按MacNab疗效评定标准,优60例,良39例,可15例,差8例。优良率81.1%（99/122）。无并发症发生。结论PLDD具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。     

膝关节镜下外侧支持带松解及内侧支持带紧缩治疗急性髌骨脱位

目的探讨膝关节镜下外侧支持带松解及内侧支持带紧缩治疗急性髌骨脱位。方法1999年7月～2003年7月共对11例急性髌骨脱位患者施行膝关节镜手术,松解外侧支持带及外侧髌—股韧带,同时紧缩缝合内侧支持带及内侧髌—股韧带。结果平均随访21.2个月,所有病人均未发生再脱位,亦无残留髌骨不稳。膝关节活动度(ROM)正常。结论本术式疗效确切,具有创伤小、并发症少、功能恢复快等优点。     

突发性锤状指二例报告

突发性锤状指二例报告杜远立突发性锤状指少见，我院收治２例，报告如下；例１男性，３６岁。ｌ月前抓痒时突感有中指末节疼痛，不能伸直。半年前打篮球时右中指有两次外伤史。查体：右中指末节屈曲位，不能主动伸直。术中见右中指末节伸肌肤断裂，断端有薄层职痕相连。采...     

有利于下颈椎不稳定型损伤脊髓功能恢复的手术治疗

目的探讨前后联合入路手术对不稳定型下颈椎损伤合并脊髓损伤治疗的适应证及方法、优缺点。方法对5例下颈椎不稳定型损伤合并脊髓损伤患者行前后联合入路手术治疗的病例进行回顾性研究。结果所有患者术后神经功能均有不同程度的恢复、术后3个月复查,内固定位置良好,骨性结构稳定,无明显颈椎畸形及颈髓迟发性损伤。结论该手术可使骨折准确复位,使受压颈髓充分减压,恢复脊髓残存功能,减少并发症的发生。     

不同配方活性玻璃和透明质酸复合凝胶对大鼠创面愈合促进效应的比较

背景：透明质酸和活性玻璃都是应用于创伤修复的生物材料．先前查寻的报道主要为二者单方面的实验结果. 目的：拟验证不同配方活性玻璃与透明质酸复合凝胶在大鼠创面修复中的作用。设计、时间及地点：实验于2005-10／2006—03在解放军第二军医大学动物中心实验室完成。 材料：SD大鼠60只，雌雄不拘，体质量300g左右；活性玻璃和透明质酸复合凝胶由上海鲁高生物科技公司制备提供，配方1为活性玻璃100％；配方2为活性玻璃95％，透明质酸5％；配方3为活性玻璃90％．透明质酸10％。 方法：将SD大鼠30只，麻醉状态下。在脊柱两侧各1．5cm处环形全层切除皮肤，形成直径1．8cm的圆形皮肤缺损创面4个，共120个创面，采取双盲随机法．分别给予配方1，2，3及生理盐水对照组外用处理，每种方法处理30个创面。选取较优配方凝胶后，另取SD大鼠30只，用同样方法随机采取该配方或生理盐水外用处理. 主要观察指标：分别于伤后1，2，3．5，7，10，12d观测平均愈合时间、创面面积、肉芽组织和上皮组织的增生情况、组织学切片。 结果：①伤后第3天，配方2肉芽组织生氏最先与周围组织相平且凸凹度较小：伤后7d，肉芽组织已基本充填创面。②镜下表现肉芽组织内密集成纤维细胞，新生毛细血管极其丰富，内皮细胞增多，胶原纤维也明显增多。配方1，2，3．与对照组之间差异均有显著性意义（P〈0．05）．以配方2最为显著，平均愈合时间也最短。 结论：适当比例配方活性玻璃复合透明质酸能促进创面愈合。     

因青光眼发现大动脉炎1例分析

现将因青光眼发现大动脉炎1例分析如下. 1 病历摘要 男,53岁.主因发现颈部血管斑块形成半个月于2006-11-07入院.患者于入院前半个月,因左眼视物模糊在眼科门诊就诊,经检查诊断左眼青光眼,并行手术及药物治疗,现有轻度左眼视物模糊.     

猪苓汤合芍药甘草汤治疗肾结石(摘译)

森×茂,男,42岁,职工教员。初诊是在77年10月,初诊时主诉,因身体和精神过于劳累后,则出现阵发性心律不齐,呼吸困难,失眠,被认为是甲状腺机能亢进,收住院治疗,但经治疗不甚满意,而要求中医治疗。曾用炙甘草汤治疗后,这种心律不齐迅速好转。医院认为这是不可思议的病例。     

桡骨小头假体置换治疗桡骨小头粉碎性骨折的疗效分析

目的评价桡骨小头假体置换治疗严重桡骨小头粉碎性骨折的临床疗效。方法采用桡骨小头假体置换治疗桡骨小头粉碎性骨折11例。术后随访1～6年。通过MEPS评分对疗效进行评价。结果肘关节屈曲18～135°。前臂旋后平均79°,前臂旋前平均81°。MEPS评分:优5例,良4例,一般l例,差1例。1例出现区域性疼痛综合征。结论桡骨小头置换术治疗粉碎性桡骨小头骨折是一种安全有效的治疗选择。     

手术治疗腓骨上段骨折并下胫腓联合分离的踝关节骨折

腓骨上段骨折并下段胫腓联合分离的踝关节骨折，又称Maisonneuve骨折，临床上对该骨折的治疗存在一定分歧。我院自1989年1月-2002年12月治疗该类骨折32例，均采用手术治疗，现分析讨论如下。     

双钢板法治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用双重建钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：12例肱骨远端骨折，7例C2型，5例C3型，采用经尺骨鹰嘴截骨双重建钢板固定，术后早期功能锻炼，采用Casseb aum评分系统评定手术疗效。结果：平均随访12月，骨折全部愈合，平均时间4月。12例中术后疗效优8例，良2例，可2例。优良率83．3％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路双重建钢板治疗肱骨远端C2 C3，型骨折，可对关节骨折进行良好的重建和牢固固定，结合早期功能锻炼，能达到良好的功能恢复。