BelimedWD-230清洗消毒器故障与检修

我院于2007年8月引进瑞士Belimed WD-230自动清洗消毒器4台,清洗消毒器采用双开门设计,内舱361 L,全程自动控制,自动完成预洗,多酶清洁剂清洗、漂洗、消毒、上油和干燥全过程。清洗消毒整个循环过程45-50 min,结束时清洁区和污染区的P1-P6指示灯来回闪烁,屏幕显示＂Program correctly finished＂,提示循环已经完成,清洁区门可以打开。     

腹腔镜结直肠切除术中PaCO2和PETCO2的变化和相关性

目的 探讨腹腔镜结直肠切除术中的血流动力学与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的相关性.方法 30例行腹腔镜结直肠切除术的患者接受气管插管全身麻醉.记录插管后5 min,气腹后5 min、30 min、60 min,建立辅助切口前和手术结束时的血流动力学指标和呼吸参数、动脉血气分析.结果 本组手术时间(216.1±39.1)min,气腹时间(117.3±11.5)min.pH值随着时间的增加逐渐降低,除气腹后5 min外,其余各时间点均低于手插管后(P<0.01),在手术结束时pH值略有回升.气腹后各时间点的PETCO2和PaCO2均高于插管后(P<0.05或<0.01),随着气腹时间的延长,PETCO2和PaCO2逐渐增加,手术结束时略有降低,但仍处于较高水平.术中PETCO2和PaCO2相关性良好,在终止气腹的一段时间内,PETCO2和PaCO2的相关性最低.结论 腹腔镜结直肠切除术中,患者血流动力学波动不大,PETCO2和PaCO2相关性良好,但长时间气腹后PaCO2可能超过正常范围,术中有必要监测患者的血气分析.     

腹腔镜结直肠切除术中PaCO2和PETCO2的变化和相关性

目的探讨腹腔镜结直肠切除术中的血流动力学与动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的相关性。方法30例行腹腔镜结直肠切除术的患者接受气管插管全身麻醉,记录插管后5min,气腹后5min、30min、60min,建立辅助切口前和手术结束时的血流动力学指标和呼吸参数、动脉血气分析。结果本组手术时问（216．1±39．1）min,气腹时间（117．3±11．5）min。pH值随着时间的增加逐渐降低,除气腹后5min外,其余各时间点均低于插管后（P〈0．01）,在手术结束时pH值略有回升。气腹后各时间点的PETCO2和PaCO2均高于插管后（P〈0．05或〈0．01）,随着气腹时间的延长,PerCO2和PaCO2逐渐增加,手术结束时略有降低,但仍处于较高水平。术中PETCO2和PaCO2相关性良好,在终止气腹的一段时间内,PETCO2和PaCO2的相关性最低。结论腹腔镜结直肠切除术中,患者血流动力学波动不大,PETCO2和PaCO2相关性良好,但长时间气腹后PaCO2可能超过正常范围,术中有必要监测患者的血气分析。     

高原地区肺结核患者不同性状标本痰检阳性率的观察

我国作为全世界三大结核病高发国家之一,西藏地区又是我国的结核病高发区,由于西藏地处高原,特殊的干燥、低氧、紫外线强等气候特点,痰涂片结核杆菌检出率一直比较低.根据中华医学会结核病学分会<肺结核诊断和治疗指南>[1]细菌学检查为肺结核诊断的确切依据,因此提高抗酸杆菌检出率意义重大.     

胸椎小关节紊乱致右下腹痛长期误诊一例

1病例资料女,64岁。因反复右下腹痛17年就诊。患者17年前出现持续性右下腹痛,站立和坐位时疼痛明显,呈持续酸痛或胀痛,左侧卧位时疼痛稍缓解,无消化道症状。曾先后就诊武汉、成都等地多家医院,相关检查无阳性发现。4年前在某医院剖腹探查未见异常,右下腹痛无缓解。因近期腹痛发作明显,来我院。查体:一般情况好,腹平软,右     

长链非编码RNA GM10786调控miR-142-Nrf2轴抑制糖尿病肾病单核细胞炎性因子分泌的作用及机制研究

目的 探讨lncRNA GM 10786靶向结合miR-142抑制糖尿病肾病(DN)单核巨噬细胞炎性因子分泌的作用及机制.方法 高通量转录芯片筛选DN患者与健康对照者外周血单核细胞差异表达lncRNA.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测高糖刺激下THP-1细胞中GM10786的表达水平.在THP-1细胞中转染Lv...     

助理护士的培养与管理

随着现代医学的迅猛发展，现代医学模式的转变使整体护理在临床上广泛应用；同时，护士数量相对不足的矛盾进一步明显。为有效缓解这一突出矛盾，我院自2003年开始面向全社会公开招聘助理护士。现就对她们的培养和管理经验总结如下。     

3-AB对Hela细胞PARP表达及X线照射后Hela细胞凋亡和周期进程的影响

目的：研究多聚（ADP-核糖）聚合酶(PARP)特异性抑制剂3-氨基苯甲酰胺（3-AB）抑制PAR后Hela细胞凋亡和周期进程的变化及PARP对电离辐射损伤细胞的作用机制。方法：采用体外传代培养的人宫颈癌上皮细胞Hela细胞为实验材料；给予Hela细胞3-AB( 5 mmol• L¹) 0、2、4、8及12 h后，采用PARP单克隆抗体荧光标记，流式细胞术检测对照组及3-AB组经3-AB作用不同时间后Hela细胞中PARP蛋白表达；在给予3-AB 2 h后，对阴性对照组、单纯X线照射组及3-AB加X线照射组Hela细胞行2 Gy X线照射2、8、12及24 h后应用流式细胞术测定 Hela细胞凋亡和细胞周期进程。结果：给予3-AB后2、4、8及12 h PARP蛋白表达阳性的Hela细胞百分数均明显低于阴性对照组（P<0.01），其中在2 h时降低较明显，阳性细胞率为(7.60±1.36)%。进行2 Gy照射后2、8、12及24 h各时间点，3-AB加X线照射组Hela细胞凋亡率均明显高于单纯X线照射组（P<0.01或P<0.05），而G₂期细胞百分数均低于单纯X线照射组（P<0.01或P<0.05）。结论：3-AB明显抑制Hela细胞PARP表达，增加电离辐射所致细胞凋亡并减少G₂期细胞阻 滞。     

通过喉罩通气道行气管内插管的临床研究

困难气管插管的发生率有时高达 3% ,是麻醉医生常遇到的问题[1,2 ] 。喉罩通气道 (ｌａｒｙｎｇｅａｌｍａｓｋａｉｒｗａｙ ,ＬＭＡ)是英国医生Ｂｒａｉｎ于 1981年根据人体咽喉解剖结构所研发的一种人工气道 ,现作为人工气道广泛应用于全麻过程中 ,通过ＬＭＡ气管内插管偶有报道[1～ 5] 。本研究通过ＬＭＡ使用附金属螺旋丝乳胶导管在两种不同头位下盲插气管内插管和在纤维支气管镜 (ｆｉｂｅｒｏｐｔｉｃｂｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｅ ,ＦＯＢ)引导下气管内插管。资料和方法一般资料　 2 1例在全麻气管内插管下行择期手术的患者 ,ＡＳＡⅠ～…