HOB检测系统与Abbott检测系统测定抗环瓜氨酸肽抗体的一致性

目的比较两种检测系统测定抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的一致性,为临床选择抗CCP抗体检测方法提供依据。方法依据定量测量方法的精密度性能评价(EP5-A2)、定量测量方法的线性评价(EP6-A)标准分别对苏州浩欧博(HOB)检测系统测定抗CCP抗体进行重复性和稀释线性验证;同时收集45例类风湿性关节炎(RA)患者、21例非RA自身免疫性疾病患者和24例健康体检者血清;分别采用HOB与美国雅培(Abbott)检测系统对血清抗CCP抗体进行检测,并对结果进行一致性分析。结果 HOB检测系统测定抗CCP抗体的重复性、稀释线性的性能验证合格;HOB检测系统与Abbott检测系统检测显示,RA组、非RA自身免疫性疾病组和正常对照组三组血清抗CCP抗体水平比较差异有统计学意义(P0.001);HOB检测系统测定RA患者血清抗CCP抗体阳性率为88.9%,与Abbott检测系统(95.6%)比较,差异无统计学意义(P0.05);HOB检测系统与Abbott检测系统测定抗CCP抗体具有一致性(P0.001),其Kappa=0.933。结论 HOB检测系统与Abbott检测系统测定抗CCP抗体具有较高的一致性。     

788株老年患者铜绿假单胞菌临床分布与耐药情况分析

摘要：目的：了解我院老年住院患者铜绿假单胞菌(PA)的临床分布与耐药情况,为老年患者PA感染临床用药提供依据。方法：以2017至2022年PA感染老年住院患者为研究对象,查询临床资料并统计PA菌株耐药情况。结果：6年间共分离PA788株,主要来源为痰液和伤口分泌物。778株菌株对阿米卡星耐药率最低17.9%,氨曲南耐药率最高40.1%,对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南耐药率分别为36.5%、27.1%、26.3%、28.8%、32.5%、28.7%、35.1%、25.0%。多重耐药株检出率为30.9%,2022年多重耐药菌株检出比例与2017年相比呈明显下降趋势。耐亚胺培南铜绿假单胞菌组对其它类抗菌药物耐药率明显高于非耐亚胺培南组,亚胺培南耐药组铜绿假单胞菌最敏感药物为氨曲南和庆大霉素,耐药率仍高达56%。结论：老年患者感染铜绿假单胞菌以呼吸道为主,近年来我院铜绿假单胞菌对常见抗菌药物耐药率虽有下降,但依然高于全国水平,除加强院感管理外,临床应结合我院铜绿假单胞菌耐药特征,合理选用抗菌药物。     

应用ARMS法对β地中海贫血进行基因型分析

β地中海贫血 (β地贫 )是我国南方和西南各省常见的遗传病 ,从婚前或产前检查中检出 β地贫携带者 (轻型 )并鉴定他们的基因突变类型是降低重型 β地贫患儿出生的有效预防方法。已经报告的中国人中 β珠蛋白基因突变型已达 2 9种。对于常见突变使用的反向点杂交法 (ＲＤＢ)已经得到广泛应用。毛跃华等[1] 报告了多重ＰＣＲ检测我国常见 4种 β地贫的突变特异性扩增系统 (ＡＲＭＳ)法 ,杜传书等[2 ] 补充了占第 2位的ＩＶＳ Ⅱ 6 5 4(Ｃ→Ｔ)突变的ＡＲＭＳ检测法。我们用此法对 95例β地贫进行基因型分析 ,评价其作为常规分子生物学诊断方…     

上海市嘉定区幼儿园5岁儿童龋病流行病学抽样调查分析

目的    了解上海市嘉定区儿童的口腔健康状态,为口腔卫生预防工作和儿童的龋病预防提供科学依据。方法    于2009年3月至2010年6月上海市嘉定区牙病防治所对上海市嘉定区城乡8所幼儿园1135名5岁儿童进行了口腔健康状况调查,并对调查数据进行统计分析。结果    受检的1135名5岁儿童中,664名患龋,患龋牙数为3106颗。城区儿童患龋率为53.11%,龋均为2.30;乡村儿童患龋率为64.44%,龋均为3.22。城区、乡村儿童患龋率差异有统计学意义（P＜0.05）。受检儿童中男、女之间差异无统计学意义（P > 0.05）。本次调查中无龋人数为471名,患龋牙数为1～3颗的儿童339名,4～6颗龋齿199名,6颗以上126名。上颌患龋牙数1362颗,下颌1408颗。结论    上海市嘉定区儿童患龋率和龋均仍较高,应加强学龄前儿童的龋病防治工作。     

音乐治疗对非器质性失眠症患者维持期睡眠质量的影响

目的 观察音乐治疗对非器质性失眠症患者在药物维持治疗阶段对睡眠质量的影响。方法 选取2017年1月～2019年12月在我院就诊的经规范药物治疗4周非器质性失眠症患者,即进入药物维持治疗阶段的患者为研究对象,共纳入60例。按随机数字表法分为对照组和音乐联合组,排除脱落人数后最终每组各26例。对照组接受规范药物维持治疗,音乐联合组即在对照组的基础上联合音乐治疗,干预8周。比较治疗前、治疗第8周末匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、睡眠自评量表（SRSS）评估疗效,一般健康状况问卷（GHQ-12）评估生活质量,以及多导睡眠监测（PSG）评估总睡眠时间及睡眠效率。结果 两组治疗后PSQI、SRSS、GHQ-12评分均明显下降,音乐联合组治疗后三项评分均显著低于对照组（P<0.05）;音乐联合组与对照组比较,觉醒时间、总睡眠时间及睡眠效率差异均有统计学意义（P<0.05）;两组间入睡时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 音乐治疗对非器质性失眠症维持治疗有增效作用,提高患者生活质量。可能与通过缩短觉醒时间,延长总睡眠时间,提高睡眠效率相关。     

混合细胞性白血病诊断、治疗、预后及生物学特点1例报道

目的探讨急性混合细胞白血病AMLL)的临床、治疗、预后及其生物学特点,认识AMLL的诊断和治疗过程。方法通过骨髓形态学、细胞组化染色、流式免疫学分型明确诊断1例在多系间反复转化的急性混合细胞性白血病,结合文献进行分析讨论。结果该病例诊断过程复杂,治疗采用兼顾急性髓细胞白血病(AML)及急性淋巴细胞白血病(ALL)的化疗方案,但患者病情反复,治疗效果差。结论 AMLL具有独特的临床、生物学及预后特征,期望出现新的更加有效治疗方案。     

奶粉中营养免疫成分的三向免疫调节作用机理

近年来，国内外诸多研究机构对母乳免疫作用机理了研究，发现母乳中的生长因子TGF-β分泌型免疫球蛋白A、乳凝集素等营养免疫成分在引发先天性免疫和主动获得性免疫以及被动获得性免疫的过程中起着三向免疫调节作用，即这些带有生物活性的免疫成分进入机体后，一方面全面清除受损以及畸变细胞，快速修复被损伤的神经细胞以及组织，加速婴幼儿免疫系统的进化：一方面促进机体产生抗体以对抗抗原，帮助宝宝加强抵抗力：一方面抑制、杀死有害细菌与病毒，并结合这些有害微生物所产生的毒素排泄出体外。     

2010～2013年上海市嘉定区学生龋病防治情况及管理模式的回顾分析

目的了解嘉定区学校学生患龋及龋齿充填状况,为进一步探讨和研究口腔公共卫生保健目标和管理模式提供依据。方法按照全国第3次口腔流行病学调查方法及标准,从2010年9月~2013年8月3年间,对嘉定区中小学和幼儿园学生进行全面口腔健康检查,治疗前家长均签署了知情同意书,对其中的中浅度龋齿进行免费充填,对小学一、二年级学生的六龄齿进行窝沟封闭。采用SPSS 16.0软件,对数据进行统计学分析。结果 1）2011年、2012年和2013年3年间学生的患龋率分别为57.10%、53.83%和51.49%;充填率分别是49.85%、50.33%和54.71%。由此表明3年中嘉定区学生患龋率明显下降,充填率上升,其差异具有统计学意义（P〈0.0001）。2）嘉定区学生的患龋率和充填率均高于同期上海市平均水平,两者差异具有统计学意义（P〈0.0001）。结论嘉定区学生龋病情况比较严重,应加强中小幼学生龋病防治工作,不断改进学生口腔公共卫生模式及措施,降低龋病发生率。     

白藜芦醇联合姜黄素对SMMC-7721肝癌细胞作用

目的:观察白藜芦醇联合姜黄素对体外人肝癌细胞SMMC-7721增殖和凋亡的影响及相关信号通路.方法:不同浓度白藜芦醇、姜黄素及两药联合干预SMMC-7721细胞,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡、Hoechst 33258染色检测细胞凋亡形态变化,比色法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3,caspase-8,caspase-9酶活性,Western blot法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶切割底物(PARP).结果:与对照组相比,白藜芦醇、姜黄素单独或联合作用SMMC-7721细胞均可抑制SMMC-7721细胞增殖,两药联合后抑制作用更显著.白藜芦醇、姜黄素联合较单独用药可增强SMMC-7721细胞凋亡,呈现凋亡形态改变,白藜芦醇、姜黄素及联合组细胞凋亡率分别为( 17.39±1.41)％,(14.96±2.23)％,(25.36±2.68)％;同时提高SMMC-7721细胞caspase-3,caspase-8及caspase-9活性,促使PARP蛋白剪辑.结论:白藜芦醇、姜黄素联合使用可增强对人肝癌细胞SMMC-7721的抗癌作用,并可能与caspase-8,caspase-9/caspase-3/PA RP信号通路介导细胞凋亡相关.     

大剂量甲氨蝶呤诱发急性淋巴细胞白血病患儿口腔黏膜炎的发生情况及其影响因素分析

目的：探讨大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）后,患儿发生口腔黏膜炎情况及其影响因素,为预防和减少 H D-MT X治疗后口腔黏膜炎的发生提供参考。方法选择2010年5月至2011年1月在四川大学华西第二医院住院并采用 CCLG-ALL2008化疗方案治疗的儿童ALL患儿200例为研究对象（本研究遵循的程序符合国家卫生和计划委员会《涉及人的生物医学研究伦理审查办法（试行）》的规定,并得到四川大学华西第二医院伦理委员会批准,征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书）。记录其年龄、性别、临床分度、漱口液的选择等口腔黏膜炎相关因素情况进行统计学分析。结果本组受试对象中,口腔黏膜炎的发生率为14.5%（29/200）;发生部位以颊部最为常见,占41.4%（12/29）;口腔黏膜炎严重程度以Ⅱ度最多,占41.4%（12/29）;漱口液的选择是发生口腔黏膜炎的影响因素[OR=2.450,95%CI（1.038-5.784）,P=0.041]。结论 HD-MTX 治疗儿童ALL后,应加强对患儿的口腔护理,并重视对漱口液的选择。