先天性心脏病患儿术后血淀粉酶升高峰值延迟的影响因素

目的 先天性心脏病患儿术后血淀粉酶升高在既往已有研究报道。对于血淀粉酶变化趋势的规律研究较少。本研究旨在探索先天性心脏病术后患儿血淀粉酶变化趋势及对于血淀粉酶升高峰值延迟原因的探索。 方法 本研究为一项回顾性研究。连续入组阜外医院2019年1月1日至2019年12月31日先天性心脏病术后（1个月至6岁）血淀粉酶升高大于正常值3倍以上的180名患儿。按照血淀粉是否在48 h内达峰值,分为两组,正常达峰组和延迟达峰组,比较两组在人口学基本特征、体外循环时间、先天性心脏病种类、手术方式、重症监护时间及有创呼吸机时间等的差别。探索血淀粉酶高峰延迟的影响因素。对于血淀粉酶峰值延后的因素探索采用logistic回归。 结果 血淀粉酶在两组患儿性别、年龄、体质量指数等人口基本学特征、阻断时间、谷丙转氨酶、甘油三酯、肌酸激酶、乳酸最高值水平、淀粉酶最高值水平、呼吸机时间上无统计学差异。淀粉酶峰值在术后48 h后出现组右心病变的比例较高(P<0.01),有更长的转机时间(P<0.01),相对更长的ICU时间(P<0.01)。右心病变为术后淀粉酶峰值延迟的独立危险因素。 结论 右心病变是血淀粉酶术后48 h仍处于上升趋势的独立危险因素。     

烧伤患儿及家长负性心理的护理体会

1999年1月～2000年12月,我院共收治小儿四肢烧伤56例,除给予功能康复护理外,对患儿及其父母进行心理护理,取得了较好效果。现报告如下。 临床资料:本组男37例,女19例;年龄3个月～12岁,平均3.8岁。烧伤面积0.5％～60％,其中浅Ⅱ°烧伤22例,深Ⅱ°30例、Ⅲ°4例。烫伤36例,火焰烧伤17例,化学烧伤2例,电烧伤1例。随机分成两组:①心理干预组(34例),除常规治疗护理外,加强患儿及家长心理护理。②对照组(22例),仅给予常规治疗护理。结果:心理干预组,优28例(82.3％),良6例(7.6％)。对照组,优16例(72.7％),良4例(18.1％),可1例(4.5％),差1例(4.5％)。 体会:我们在烧伤病程的不同阶段对患儿及家长进行心理分析,并观察记录。休克期患儿表现为对环境陌生、恐惧,因     

Caspases家族与心血管疾病的关系

细胞调亡(apoptosis)即程序性细胞死亡(programmed cell death)，与多种疾病相关。Caspases在细胞凋亡的实施阶段处于重要地位。当受到促凋亡信号刺激时，Caspases活化并触发下游的蛋白水解级联反应，裂解底物蛋白，最终导致细胞凋亡。本文综述了Caspases的生物学特性及其与心血管疾病的关系。     

围手术期老年患者发生心肌梗塞5例报告

手术前常规ECG正常的老年人在围手术期发生急性心肌梗塞的报导甚少,我院共遇5例报告如下: 例1 患者男性63岁,常规ECG正常,临床诊断:肝癌。术后28小时发生休克,ECG示急性右室、下壁心肌梗塞,抢救无效死亡。例2 患者男性,72岁,常规ECG大致正常,临床     

雌激素受体基因多态性与女性类风湿关节炎相关性的研究

目的分析雌激素受体(ER)基因XbaⅠ和PvuⅡ酶切多态性在女性类风湿关节炎(RA)中的分布,探讨其与人类白细胞抗原(HLA)-DRβ1*04基因亚型、类风湿因子(RF)以及RA患者临床表现的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术,对81例女性RA患者和146名女性正常对照者的ER基因(XbaⅠ、PvuⅡ位点)进行分型,并计算基因分布频率。分析患者的HLA-DRβ1*04基因亚型、RF以及临床表现与ER基因多态性之间的关系。结果女性RA患者的ER基因X、P基因频率均明显高于健康对照组,ER基因的XX和PP基因亚型的阳性率分别高于正常对照组(P<0.05)。而RA患者的xx基因亚型的阳性率明显低于健康对照组(P<0.05)。RA患者XXPP基因型的阳性率明显高于健康对照组,而xxpp基因型的阳性率明显低于健康对照组(P<0.05)。携带PP基因型的RA患者HLA-DRβ1*04基因亚型的阳性率明显升高(P<0.05)。ER基因中pp基因型、XXpp和xxPP基因型的患者关节受累数明显增高(P<0.05)。结论女性RA患者ER基因的X和P的基因频率表达明显增高。ER基因酶切多态性分析中,XX、PP及XXPP基因型可能与女性RA的易感性相关。PP基因型可能与HLA-DRβ1*04基因有一定的相关性,pp基因型、XXpp和xxPP基因型可能与RA关节病变的程度相关。     

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值分析

目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断宫内胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取本院2018年1月—2020年6月收治的42例FGR孕妇为观察组,40例胎儿宫内发育正常的孕妇为对照组,均采取彩色多普勒超声检查,观察两组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)的血流参数指标。结果:在UA血流参数上,观察组胎儿在搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)上均高于对照组,收缩期最大血流速度(PSV)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎儿MCA参数上,观察组PI、RI、S/D、PSV均低于对照组(P<0.05);胎儿DV血流参数上,观察组心室收缩峰S流速、心房收缩谷a流速均低于对照组,S/a高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取彩色多普勒超声诊断FGR的价值显著,值得推广。     

胃炎胶囊中7种成分含量测定方法的建立

摘要：目的:建立胃炎胶囊中7种成分含量的测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C18（250 mm×4.6 mm,5μm）;流动相:5%四氢呋喃乙腈溶液-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速:1.0 ml·min-1;检测波长:260 nm;柱温:30℃;进样量:10μl;洗脱时间:80 min。结果:三七皂苷R1在0.257～5.140μg（r=0.999 9）、人参皂苷Rg1在0.599～11.980μg（r=0.999 9）、芦荟大黄素在0.036～0.716μg （r=0.999 9）、大黄酸在0.049～0.972μg （r=0.999 8）、大黄素在0.036～0.716μg（r=0.999 9）、大黄酚在0.044～0.872μg （r=0.999 5）、大黄素甲醚在0.022～0.440μg （r=0.999 7）范围内线性关系良好。上述成分的平均回收率分别为98.45%,96.69%,96.87%,99.25%,98.85%,97.41%,96.39%,对应的RSD分别为1.23%,1.84%,1.77%,1.02%,1.10%,1.43%,1.68%（n=6）。结论:所建方法准确、灵敏、简便,可用于胃炎胶囊的质量控制。     

亚高原地区大、小鼠生化指标正常参考值实验研究

目的 探讨亚高原地区SD大鼠和KM小鼠血液生化指标变化规律,确立参考值.方法 将2w龄SD大鼠和KM小鼠各60只,按饲养地区分为亚高原组(海拔1890 m)和平原组(海拔540 m),分别于4、6、10 w龄时检测血液生化指标,比较两组肝功能、肾功能、血脂及血糖的差异.结果 取得亚高原地区不同周龄、不同性别SD大鼠和KM小鼠的血液生化指标均值.亚高原组的肝功能指标普遍高于平原组,以谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白的改变为主(P＜0.05);亚高原组肾功能指标也高于平原组(P＜0.05),特别是习服时间越长,改变越明显;亚高原组血脂指标高于平原组(P＜0.05);除平原组雄性KM小鼠血糖(GLU)高于亚高原组(P＜0.05)外,其余亚高原组大、小鼠GLU均高于平原组(P＜0.05).结论 建立了亚高原地区不同周龄、不同性别SD大鼠和KM小鼠的血液生化指标数据库,为该地区生物医学研究奠定了基础,也为亚高原地区KM小鼠和SD大鼠标准化鉴定和质量控制提供了可靠依据.     

前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复手指创面临床护理体会

手指皮肤缺损是骨科常见损伤,缺损后肌腱、骨质外露,如治疗不当,后期会出现贴骨斑痕、肌腱严重粘连等问题。目前,穿支游离皮瓣的临床护理方法主要以术后观察皮瓣血液循环为主,往往对患者心理因素、疼痛、体位等对皮瓣存活的影响重视不足。2010年2月~2013年10月,我病区采用前臂骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复23例手指皮肤软组织缺损患者,在穿支游离皮瓣常规护理基础上,在围手术期实施细化