品管圈在降低血透患者早期内瘘启用期穿刺失败率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低血液透析患者早期内瘘启用期穿刺失败率中的应用效果。方法选取15例患者138次穿刺为对照组,统计穿刺失败率查找原因,以"降低血液透析患者早期内瘘启用期穿刺失败率"为改善主题,制定对策形成标准化的改善措施。选取15例患者128次穿刺为试验组,进行了10月的品管活动,比较两组护理效果。结果实施品管圈后血液透析患者早期内瘘启用期穿刺失败率由活动前的17.39%降至4.69%,内瘘知识掌握率52.90%升至91.41%、内瘘评估合格率86.23%升至96.88%,患者对护士穿刺技术满意度由83.33%提高到98.44%,前后比较差异有统计学意义(P0.05);年节约患者医疗费40682.40元,圈员能力得到明显提升。结论通过品管圈活动开展,有效降低了血液透析患者早期内瘘启用期穿刺失败率,节约了患者医疗费,创新了穿刺与宣教方法以及血透患者居家内瘘锻炼监管模式,提高了患者满意度。     

虚拟现实技术在烧伤康复中的应用进展北大核心CSCD

本文综述虚拟现实技术在辅助烧伤患者上、下肢功能训练,疼痛管理,心理治疗等方面的应用,并分析该技术在我国烧伤中心推广的困难和机遇。     

概念图教学策略在《健康评估》课程中的应用

[目的]探讨概念图教学策略在《健康评估》课程中的应用及效果.[方法]抽取本校2012级220名护理本科学生,甲班110人为试验组(概念图教学组),乙班110人为对照组(传统教学组).试验组授课过程中教师采用概念图呈现的方式展示教学目标,并选择部分内容进行概念图授课,同时要求学生分组制作概念图;对照组采用传统教学模式.运用概念图态度问卷、中文版评判性思维倾向量表、护理学生自我导向学习能力量表、学生课程考试方法,分析、比较两种教学方法对学生健康评估的思维及学习能力的影响.[结果]两组学生总评成绩差异无统计学意义(P＞0.05),试验组学生的综合题得分、优秀率(≥85分)优于对照组(P＜0.05);学生对概念图教学总体上持肯定态度;试验组评判性思维倾向总得分高于对照组(P＜0.05),寻求真理、思想开放、分析能力、求知欲、认知成熟度各维度得分高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);试验组自我导向学习量表总得分高于对照组(P.＜0.05),学习意识、学习策略、学习行为、学习评价各维度得分高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]在《健康评估》课程教学中应用概念图策略可有效改善学生的思维和学习能力.     

不同类型起搏器术后动态心电图的临床应用价值

目的：探讨动态心电图在不同类型起搏器术后的应用价值。方法选取该院2013年11月至2014年10月起搏器术后进行动态心电图检查的120例患者为研究对象,并分析感知、起搏功能异常以及起搏相关心律失常情况。结果 DDD 型主要以室性期前收缩、房性期前收缩、短阵房速、短阵房颤、短阵室速为主,检出率分别为38．9％、44．4％、8．3％、2．8％、2．8％;DDD型起搏器感知和起搏功能异常以及起搏器相关心律失常检出率为69．4％,明显高于 VVI 型的42．5％、VVIR 型的30．0％、DDDR型的31．3％、AAI 型的25．0％,各型数据间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。 VVI 型以室性期前收缩、房性期前收缩、短阵房速、短阵房颤、短阵室速为主,检出率分别为37．5％、42．5％、10．0％、17．5％、2．5％;VVIR 型主要以室性期前收缩、房性期前收缩、短阵房速为主,检出率分别为25．0％、25．0％、5．0％;DDDR 型主要以室性期前收缩、房性期前收缩、短阵房速、短阵房颤为主,检出率分别为31．3％、25．0％、12．5％、12．5％;AAI 型主要以室性期前收缩、房性期前收缩为主,检出率分别为25．0％、25．0％。结论临床应用动态心电图可以较好地了解不同类型起搏器工作状态,并监测起搏和起搏功能异常感知以及心律失常情况,应用价值高。     

助产士心理护理干预对促进自然分娩的作用

目的探讨助产士心理护理对促进自然分娩的护理作用。方法选取我院待产的220例产妇分为两组,对照组产妇予常规产前护理,观察组由助产士进行心理护理干预。观察两组分娩方式的选择情况,记录两组中自然分娩产妇的总产程时间和产后出血量。结果观察组81例产妇选择阴道顺产,自然分娩率为73.64%,明显高于对照组的44.55%,差异有统计学意义(P0.01)。观察组中自然分娩产妇总产程时间与产后出血量均显著小于对照组(P0.01)。结论助产士心理护理干预可起到促进自然分娩、减少剖宫产的作用,缩短产程时间、减少产后出血量,保障母婴安全、健康。     

延安市学龄儿童体格发育现状及相关因素分析

目的了解延安市学龄儿童体格发育现状,并分析相关因素,为促进当地儿童体格发育提供基础资料。方法整群抽样延安市城区和郊区各3所小学,被抽取小学所有儿童参加调查,测量儿童身高、体重,同时采用问卷,调查儿童睡眠、运动、饮食等情况,按照性别、年龄、区域分析身高、体重特点,并与2005年中国九市儿童体格调查数据进行比较,分析影响当地学龄儿童体格发育的可能因素。结果 1)延安市学龄儿童身高与2005年中国九市儿童体格标准比较,无论城区还是郊区,身高普遍低于九市标准(P0.05),且随年龄增大差距有增大趋势,郊区儿童身高表现更明显。2)体重与九市儿童标准比较,12岁之前差异不明显,12岁之后,城区男女生、郊区女生与九市儿童差距逐渐增大(P0.05)。3)控制母亲身高、儿童性别等遗传因素后,补充鱼肝油、喝奶、晚上10点之前睡觉、经常运动等因素可促进延安市学龄儿童体格发育。结论延安市学龄儿童体格发育较全国平均水平落后,且随着年龄的增长差距逐渐增大,积极改善营养、加强运动或可提高学龄儿童体格发育水平。     

妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的相关因素探讨

目的探讨对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后发生糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的危险因素。方法对接受剖腹产手术的280例GDM患者跟踪随访并进行回顾性分析,根据产后是否发生DM,将患者分为DM组和非DM组,对产后DM发生的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 280例接受剖腹产的GDM患者产后有90例发生DM,发生率为32.1%;另外190为非DM组,单因素分析显示,两组患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史的差异具有统计学意义(P<0.05),进一步对上述因素进行多因素Logistic回归分析显示,患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史是DM发生的独立危险因素。结论 GDM患者产后DM的发生与患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史密切相关。     

复方枸橼酸喷托维林颗粒中枸橼酸喷托维林的含量测定

目的建立HPLC法测定复方枸橼酸喷托维林颗粒中枸橼酸喷托维林的含量。方法色谱柱为十八烷基硅烷键合硅胶(250mm×4.6mm,5μm);流动相为1 mL·L-1三乙胺溶液(pH3.0)-甲醇(45∶55);检测波长215nm;柱温35℃;流速1.0mL·min-1。结果枸橼酸喷托维林在0.04~2.0mg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),定量限为4μg·mL-1,高、中、低3种质量浓度的平均回收率为100.2%(RSD=0.78%)。结论该方法简便、准确、专属性好,能有效控制复方枸橼酸喷托维林颗粒中枸橼酸喷托维林的含量。     

优质护理服务对心血管内科患者的临床应用

目的：探讨优质护理服务对心血管内科患者的临床应用效果。方法203例心血管内科住院患者随机分为观察组(102例)和对照组(101例),两组分别行优质护理服务和常规护理服务。观察比较两组的临床效果及护理满意度。结果观察组的总有效率95.1%及护理满意度91.2%明显高于对照组84.2%、69.3%,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组的住院时间及症状消失时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务能够大幅度提高心血管内科患者的临床治疗效果,对患者康复速度及护理满意度的提升均有显著作用,值得临床推广应用。     

社区戒毒康复人员社会支持与社会适应能力相关性

目的调查分析社区戒毒康复人员的社会支持与社会适应能力现状及其相关关系,为采取有针对性促进措施提供科学依据。方法采用分层抽样方法随机抽取研究对象,采用社会支持量表和社会适应能力诊断量表收集研究对象的社会支持和社会适应资料,对资料进行描述性分析和相关性分析。结果 130例研究对象的社会支持总分为34.48±9.36,客观支持得分为6.00±1.88,主观支持得分为15.17±4.22,社会支持利用度得分6.59±2.27;研究对象的社会适应能力中的很强、良好、一般、较差、很差的构成是2.32%、1.55%、19.23%、31.53%、55.37%;戒毒康复人员的客观支持与社会适应能力存在相关性(P﹤0.05)。结论社区戒毒康复人员存在社会支持和社会适应能力偏低现状;客观支持可能为戒毒康复人员社会适应能力的促进因素。