两种不同缝线方法治疗原发性翼状胬肉的疗效比较

目的：观察2种不同缝线方法治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法：前瞻性研究。选取2015年4月 至2018年4月于解放军乌鲁木齐市第474医院住院并手术的翼状胬肉患者128例(128眼)，采用随机数字表法随机分成观察组和对照组，每组64例（64眼）。观察组采用翼状胬肉切除联合连续缝合自体结膜瓣移植治疗，对照组采用翼状胬肉切除联合间断缝合自体结膜瓣移植治疗。观察2组术后1、3、 7 d的疼痛、角膜刺激症状程度；角膜荧光染色确定2组角膜上皮完全愈合时间；6个月随访中记录结膜完全愈合、瘢痕纤维增生及胬肉复发情况。2组间各指标的比较采用独立样本t检验；2组间率的比 较采用卡方检验（必要时辅以Fisher精确概率法直接计算P值）。结果：疼痛和刺激症状评分方面，观察组术后1 d和3 d均低于对照组（疼痛评分：t=-40.477，P<0.001；t=-23.376，P<0.001。刺激症状评分： t=-18.431，P<0.001；t=-7.894，P<0.001)，术前和术后7 d，2组间差异无统计学意义。角膜荧光染色 显示角膜上皮完全愈合率方面，观察组术后3 d和5 d均高于对照组（χ2 =4.354，P=0.037；χ2 =13.333， P<0.001），术后7 d组间差异无统计学意义。观察组的痊愈率高于对照组（χ2 =8.848，P=0.003），观察 组的瘢痕痊愈率低于对照组（χ2 =8.214，P=0.004），2组胬肉复发率差异无统计学意义。观察组拆线 时间早于对照组（t=-32.686，P<0.001），拆线耗时短于对照组（t=-20.236，P<0.001），拆线疼痛评分低于对照组（t=-26.580，P<0.001），差异均有统计学意义。结论：翼状胬肉切除联合连续缝合自体结膜瓣移植治疗原发性翼状胬肉，术后眼部疼痛、刺激、炎症反应轻，角膜上皮愈合更快，可明显减少瘢痕的形成，术后拆线更早，拆线耗时短且疼痛感较轻。     

老年人群中睡眠障碍与阿尔茨海默病的关联性研究进展

阿尔茨海默病是常见于老年人的一种以认知功能下降为主要改变的疾病,对家庭及社会造成巨大的负担.睡眠障碍是阿尔茨海默病的重要临床表现之一,与其发生、发展高度交织.睡眠障碍的发生会影响着生理及心理的各项功能,从而引起一系列认知功能改变.现回顾近年睡眠及阿尔茨海默病的相关文献,阐述睡眠障碍与阿尔茨海默病的关联和可能的机制.     

认知行为干预对慢性心力衰竭患者身心康复的影响

目的探讨认知行为干预对慢性心力衰竭患者身心康复的影响。方法将我院收治的慢性心力衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规心内科护理,观察组在此基础上应用认知行为干预,比较2组患者的疗效和心理变化。结果 观察组与对照组的治疗总有效率分别为83.3%、66.7%,观察组的有效率显著高于对照组。且观察组护理后负性心理的改善情况显著优于对照组。结论对慢性心力衰竭患者加强认知行为干预可缓解其不良心理状况,增强治疗效果。     

糖尿病足患者股动脉分叉处IMT、ABI变化及意义

目的观察糖尿病足患者股动脉分叉处内膜一中膜厚度（IMT）及踝臂指数（ABI）变化，并探讨其意义。方法22例糖尿病足（糖尿病足组）、25例单纯糖尿病（糖尿病组）及20例同龄健康查体者（对照组），采用彩色多普勒超声诊断仪检测股动脉分叉处IMT，采用VasoGuard10通道血管检查仪检测踝臂指数（ABI）。结果糖尿病足组ABI明显低于糖尿病组（P均〈0．01），糖尿病足组股动脉分叉处IMT；明显高于对照组（P〈0．05）。线性相关分析显示，ABI与IMT呈负相关（r=-0．556，P〈0．01）。结论糖尿病足患者股动脉分叉处IMT增加、ABI降低，两者联合检查有助于糖尿病足的诊断。     

泌尿系统结石合并感染患者尿液标本病原菌分布及耐药性分析

目的研究泌尿系统结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性。方法选取2015年8月-2017年7月医院泌尿系统结石患者398例,回顾性观察、目标性监测泌尿系统结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性。结果398例泌尿系统结石患者合并尿路感染98例,感染率为24.62%;98例感染患者尿液标本培养出病原菌90株,检出率91.84%,其中革兰阴性菌63株占70.00%、革兰阳性菌21株占23.33%、真菌6株占6.67%;大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林和莫西沙星耐药率较高,均80%;对哌拉西林钠/他唑巴坦与亚胺培南较低,耐药率10%,对阿米卡星及美罗培南耐药率为0;粪肠球菌对庆大霉素、红霉素和利福平耐药株数较多,对氨苄西林/舒巴坦、万古霉素、替考拉宁与利奈唑胺耐药株数为0。结论泌尿系统结石合并感染患者病原菌分布正不断变化,耐药性升高,加强本地区患者尿液标本培养,定期观察病原菌分布特点、监测耐药性,有助于掌握本地区病原菌流行特点,根据培养结果和药敏试验选取合理、有效抗菌药物,利于降低或控制病原菌变异和耐药率。     

手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响研究

目的:探讨手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响,为手术室优质护理对急诊手术患者的应用提供理论依据.方法:选取2013年1月至2016年12月在医院接受治疗的730例急诊手术患者作为此次研究对象,治疗过程中给予患者实施护理干预措施,并根据护理方法的不同分为观察组与对照组,每组患者365例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理,对两组患者的临床症状变化情况进行观察并记录,分析比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况、生理指标情况.结果:干预前,两组患者SAS、SDS情况比较差异不明显,无统计学意义;干预后,观察组患者SAS、SDS情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显(P＜0.05);干预前,两组患者生理指标情况比较差异不明显;干预后,观察组患者生理指标情况改善程度明显好于对照组,组间比较差异明显(P＜0.05).结论:手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响非常大,患者的各项症状和预后得到了明显的改善,患者的依从性和护理满意度得到了明显提高,临床上值得推广应用.     

静脉采血人群的心理反应及护理体会

目的:分析静脉采血对患者的心理刺激因素及其不良的心理反应。方法:根据患者不同的心理反应采取相应的心理护理。结果:使患者处于良好的心理状态。结论:减轻了患者的痛苦,体现了以病人为中心的护理理念。     

气管切开术后专用一次性护理包的设计

临床常规对气管切开术后的患者每天需做气管切开护理2次,在气管切开护理操作前,需在治疗室准备一次性换药碗,并打开置于治疗盘上,将包内用物进行整理和添加棉球、倾倒消毒液;同时还需要备齐包外用物;在护理过程中,治疗盘为     

角色模拟培训对护士工作绩效的影响

[目的]探讨角色模拟训练对护士工作绩效的影响。[方法]考核试验组与对照组护士在角色模拟培训前后护理工作绩效项目的得分。[结果]两组在角色模拟培训后3个月护理工作绩效项目的得分差异有统计学意义。[结论]角色模拟训练可以提高护士工作绩效,从而提高医院整体护理质量。