孕早期氯胺酮麻醉对子代大鼠海马c-fos mRNA和c-jun mRNA表达的影响

目的 探讨孕早期氯胺酮麻醉对子代大鼠海马c-fos mRNA和c-jun mRNA表达的影响.方法 孕5～13 d的SD大鼠30只,体重250～300 g,随机分为2组(n=15):对照组(C组)和氯胺酮组(K组).K组经尾静脉注射氯胺酮20 mg/kg,随后以130 mg·kg-1·h-1的速率静脉输注2 h;C组以等量生理盐水替代氯胺酮.子代大鼠于出生后20和30 d时测定认知功能,取海马组织,测定c-fosmRNA和c-jun mRNA表达水平并观察超微结构.结果 与C组比较,K组子代大鼠出生后30 d时认知功能测定第2天逃避潜伏期延长(P＜0.05),海马c-fos mRNA和c-jun mRNA的表达水平差异无统计学意义,出生后20 d上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).K组海马神经元发生损伤.结论 孕早期氯胺酮麻醉抑制子代大鼠认知功能的机制与海马神经元受损有关,但与海马c-fos mRNA和c-jun mRNA表达无关.     

一种输尿管战创伤动物模型的建立

目的 建立一种输尿管战创伤动物模型.方法 使用自行研制的火器弹片伤制造模具,分别对模型建立组9条比格犬的一侧输尿管制造火器弹片伤,并于30 min后直接清创缝合.分别于术后40、80、120 d进行静脉肾盂造影、肾图检查;并分批处死比格犬,取出输尿管行组织形态观察,初步评估该模型的可行性和有效性.结果 模型建立组9条比格犬,术后损伤侧出现肾盂、输尿管积水并逐渐加重;肾脏分浓缩率比值(未损伤侧/损伤侧)逐渐增高,半排时间比值(未损伤侧/损伤侧)逐渐下降,差异有统计学意义;损伤侧输尿管吻合处瘢痕增生、狭窄.结论 该输尿管火器弹片伤比格犬模型,损伤侧术后出现肾盂、输尿管积水并逐渐加重;损伤侧较之未损伤侧,肾小管的浓聚功能下降,肾脏的半排时间延长;损伤侧输尿管吻合处狭窄、瘢痕纤维排列紊乱.证明它是一种可行、有效的输尿管战创伤动物模型.     

生物可降解输尿管支架在输尿管战创伤治疗中的降解特性

目的 建立一种新的输尿管战创伤动物模型,观察生物可降解输尿管支架在输尿管战创伤治疗中的降解特性.方法 使用自行研制的火器弹片伤制造模具,对模型建立组9条比格犬的随机一侧输尿管制造火器弹片伤后清创缝合,分别于术后40、80、120 d行静脉肾盂造影评估.再对阳性对照组9条比格犬的双侧输尿管均制造火器弹片伤,随机一侧放置聚乳酸可降解输尿管支架,另一侧放置双J管,分别于术后加、80、120d行静脉肾盂造影评估,支架行表面微观形貌及元素分析.结果 模型建立组9条比格犬,损伤侧术后出现肾积水,并逐渐加重.阳性对照组的9条比格犬,术后双侧均未见明显肾积水;可降解支架随时间推移逐渐降解,尤其术后80 d开始观察到降解速度明显加快;支架表面无钙沉积,而双J管表面可观察到明显钙沉积和结石形成,且随时间进展加重.结论 生物可降解支架在治疗输尿管火器弹片伤过程中,在起到了支撑、引流、预防肾积水作用后,随时间推移逐渐降解,并可避免结石形成.     

皮肤扩张预制皮在四肢大面积瘢痕治疗中的应用

目的探讨一种新的在治疗四肢大面积瘢痕治疗方法。方法 20例应用皮肤扩张技术取得＂多余＂皮肤,将扩张皮肤作为供皮区,扩张后的皮瓣取全厚皮植于瘢痕区,治疗四肢大面积瘢痕。结果病例植皮成活98%,术后皮片收缩程度低于中厚植皮,供皮区瘢痕较隐蔽。结论利用皮肤扩展技术取全厚皮治疗四肢大面积瘢痕是一种合理可靠的方法。     

自体髂骨植入治疗Binder综合征畸形

Binder综合征又称上颌窦一鼻异常发育,是一种无反咬合的上颌后缩畸形,病因不明[1].2005年2月至2008年2月,我们收治8例,均采用自体髂骨移植构建鼻支架,充填鼻基底和梨状孔周围矫正面中部凹陷,应用V-Y成形术延长鼻小柱等方法整复,效果良好.     

肿瘤相关基因rassf1a在肾细胞癌及癌旁肾组织中的表达

目的:探讨肾癌、癌旁肾组织中肿瘤相关基因rassf1a的表达水平及差异及与临床分期的关系.方法:应用实时荧光定量PCR方法检测rassf1a基因在30例肾细胞癌组织及癌旁肾组织中的表达,并比较不同临床阶段其表达的差异.结果: rassf1a基因在肾癌组织中平均表达明显低于在癌旁肾组织中的平均表达.rassf1a基因在肾癌组织中的表达降低与临床分期无关.结论:肾癌的发生、发展可能与rassf1a基因有关.     

基底节区高血压脑出血超早期手术治疗分析

目的探讨超早期手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法根据510例基底节区高血压脑出血患者发病7h内的临床表现、影像学资料及全身状况,采取不同的手术方式,其中269例行骨瓣开颅血肿清除术,111例行小骨窗开颅血肿清除术,51例行立体定向血肿抽吸术,47例行CT引导血肿穿刺引流术,32例行神经内镜下血肿清除术。结果510例中,死亡89例,死亡率17.4%,术后6个月根据ADL分级,Ⅰ级67例,Ⅱ级119例,Ⅲ级138例,Ⅳ级73例,Ⅴ级24例。结论基底节区高血压脑出血超早期手术治疗应根据患者个体化的差异,采取恰当的手术方法,以降低死亡率及致残率。尤其是微侵袭手术技术的日益成熟,使得手术时间短、创伤小、操作简便易行、安全有效。     

包皮环切术的临床应用探讨（附1000例报告）

目的:总结包皮环切术围手术期处理的临床经验.方法:回顾性分析2005年2月～2008年3月实施的包皮环切术1 000例临床资料.结果:包皮过长870例,793例Ⅰ/甲愈合;包茎130例,8例病理检查发现阴茎癌.结论:阴茎背神经阻滞麻醉效果确切,"一钳环切法"手术时间短,外形美观,电凝结合缝扎止血效果好;包茎患者以暴露尿道外口为主要修复原则.     

血管束骨内移植治疗青少年股骨头缺血性坏死

血供并有利于股骨头复原.     

中药合剂AA—34抑制实验性急性胰腺炎大鼠炎性介质的 …

目的：实验观察中药合剂ＡＡ－３在治疗重症胰腺炎时抑制炎性介质的作用。方法：ＳＤ大鼠随机分为假手术组（ＳＯ组）、模型组（ＳＡＰ组）和中药治疗组（ＡＡ－３组），改良式激活剂胰被膜均匀浸润法复制模型。中药合剂ＡＡ－３以生大黄、丹参、生山栀为主。用酸度法测定ＰＬＡ２的活性，用黄嘌呤氧化酶法测定ＳＯＤ的含量。用硫代巴比妥酸比色法测定ＭＤＡ的含量。结果：ＳＡＰ组大鼠的组织和血清中ＰＬＡ２活性、ＭＤＡ含量均较Ｓ