隆鼻术失败类型及相关因素分析

目的 总结分析隆鼻术失败的原因及类型,探讨不同修复方法 .方法 回顾性分析2015年9月-2020年10月天津市职业病防治院耳鼻喉科及天津医科大学第二医院整形与医疗美容科于门诊行隆鼻术者423例的临床资料.总结隆鼻术失败的类型,记录隆鼻术失败后二次手术修复方案及效果.结果 423例隆鼻术者术后发生并发症84例,发生率为...     

脐带间充质干细胞在亲缘单倍型造血干细胞移植治疗难治性重型再生障碍性贫血中的应用

目的 评价亲缘单倍型造血干细胞移植(Haplo-HSCT)与脐带间充质干细胞(UC-MSCs)输注治疗难治性重型再生障碍性贫血(RSAA)的效果及安全性。方法 纳入郑州大学附属肿瘤医院2016年1月至2020年12月接受UC-MSCs输注联合亲缘单倍型造血干细胞移植的18例RSAA患者，回顾性分析其临床资料。结果 18例患者中男10例，女8例，中位年龄15(6～32)岁。所有患者均获得粒系植入，粒细胞植入的中位时间为13(11～23)d, 17例患者血小板植入，血小板植入的中位时间为14(12～26)d。Ⅰ/Ⅱ度急性移植物抗宿主病(GVHD)、Ⅲ度急性GVHD、慢性GVHD发生率分别为38.89%(7/18)、5.56%(1/18)、23.53%(4/17)。中位随访时间32.97(1.60～63.67)个月，18例患者中3例死亡，15例生存，移植后3 a总生存率为(83.3±8.8)%。结论 UC-MSCs联合Haplo-HSCT治疗RSAA的效果确切，安全性好。     

中药高位保留灌肠用于腹膜炎术后治疗的疗效观察

目的 :比较中药高位保留灌肠配合西医治疗急性弥漫性腹膜炎与单纯西医治疗疗效的差异。 方法 :随机选择2 8例急性腹膜炎手术病例作为治疗组 ,术后 6h开始运用中药大承气汤加减高位保留灌肠治疗 ,选择同期急性腹膜炎手术病例 2 6例为对照组 ,术后不用中药治疗 ,两组西医治疗方法相同。观察两组肠鸣音恢复时间 ,肛门排气、排便时间、术后并发症、MODS、MOF等情况。 结果 :与对照组相比 ,治疗组肠鸣音恢复时间 (2 2 0 9± 7 82hvs 39.2 7± 9.5 6h)、肛门排气时间 (30 6 1±12 2 1hvs 5 4 73± 13 5 8h)及排便时间 (42 78± 15 6 8hvs 72 .3± 2 0 .2 8h)均有明显缩短 ,此外 ,治疗组术后肺部感染、切口感染、症状性肠粘连、MODS、MOF及死亡率均较对照组明显减少。 结论 :中药高位保留灌肠配合西医治疗急性弥漫性腹膜炎疗效较好。     

2019年上海某区噪声暴露工人高频听力损失及其影响因素分析

目的 了解上海市某区在岗噪声作业人员中的高频听力损失，分析其影响因素。方法 选取2019年在上海市某区噪声暴露在岗工人为调查对象，通过调查问卷调查噪声暴露工人噪声暴露情况及听力检测数据分析高频听力损失发生情况，采用多因素logistic回归模型分析高频听力损失的相关影响因素。结果 2019年该区在岗噪声职业健康检查人数为13 796人，高频听力损失720人，检出率为5.23%。男性(OR=2.387)、年龄(30～39岁：OR=3.027;40～49岁：OR=7.765;≥50岁：OR=10.292)、工龄(10～19 a:OR=2.085;≥20 a:OR=2.060)、吸烟(OR=2.902);企业规模(小型和微型：OR=2.394)、经济类型(私营：OR=1.581)、行业类型(其他制造业：OR=1.600;通用设备制造业：OR=1.896;金属制品业：OR=2.477;造船业：OR=3.058)、与噪声联合暴露(OR=1.508)是噪声暴露工人高频听力损失的影响因素。结论 该区噪声作业高频听力损失情况不容乐观，男性、年龄≥30岁、工龄≥10 a、吸烟、小微、私营、造船业、与噪声...     

奉贤地区老年护理院肌少症流行病学调查及危险因素分析

目的:调查奉贤地区老年护理院肌少症的患病率和分布情况,为肌少症的病因探索和预防提供依据.方法:对奉贤8家护理院老年患者786例进行流行病学调查,包括一般人口信息、职业史、现病史、既往史、肌肉功能和人体成分;并对其中503例患者进行人体成分测定.分析肌少症的患病率和影响因素.结果:肌少症的总体患病率为25.31%(199/786),男性和女性的患病率分别为20%(64/320)和28.97%(135/466),差异有统计学意义(P<0.05);患病率随年龄增长而升高(P<0.05).教育水平是肌少症的保护因素,而年龄、女性、营养缺乏为危险因素.结论:奉贤地区护理院老年患者肌少症患病率较高,并随年龄增长而升高.可针对相关危险因素采取措施,以期延缓或阻止该病的发展.     

大黄丹参对重症急性胰腺炎Toll系统的影响

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是指急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）中伴有器官衰竭和/或局部并发症（如坏死、脓肿或假性囊肿）,且早期预后评分（Ranson评分）较差者,约占AP的20%～30%[1],病死率亦高达20%～30%[2]。Toll样受体是新近发现的先天性免疫重要的跨膜受体和信号转导受体,在SAP的发病过程中起着重要的作用。TLR-IL-1R系统成员主要包括NF-κB、TNF-α、IL-6等。中医药在治疗SAP及调节TLR-IL-1R信号统系方面均显示出了优势。     

不同病种VMAT计划机器跳数与计划验证通过率的相关性研究

目的研究容积弧形调强放射治疗(VMAT)计划机器跳数与计划验证通过率的相关性。方法回顾性选取2020年1—10月在柳州市工人医院放疗的20例鼻咽癌和30例宫颈癌患者的VMAT计划, 采用德国PTW公司的Detector 1500矩阵和OCTAVIUS 4D验证模体进行剂量测量, 分析3%/2 mm、2%/2 mm条件下相关计划的剂量验证通过率。采用Pearson法双变量相关性分析对VMAT计划的机器跳数MU与计划验证通过率的相关性进行分析。结果 3%/2 mm标准下鼻咽癌单弧、双弧、单双弧汇总计划机器跳数与γ通过率的相关系数分别为-0.873(P<0.001)、-0.800(P<0.001)、-0.781(P<0.001), 宫颈癌计划为-0.493(P=0.006)。2%/2 mm标准下鼻咽癌单弧、双弧、单双弧汇总计划机器跳数与γ通过率的相关系数分别为-0.842(P<0.001)、-0.770(P<0.001)、-0.748(P<0.001), 宫颈癌计划为-0.531(P=0.003)。结论 VMAT计划的机器跳数与计划验证通过率成极显著的负相...     

真核生物胞质伴侣素6A在非小细胞肺癌中的异常表达及临床意义

目的：本研究旨在评估真核生物胞质伴侣素6A(chaperonin containing TCP1 subunit 6A,CCT6A)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)癌组织中的异常表达,以及其与NSCLC患者临床病理特征和预后的关联。方法：本研究回顾性纳入160例经手术切除的NSCLC患者,采用免疫组化(immunohistochemistry,IHC)检测癌组织和癌旁组织CCT6A表达水平。 结果：CCT6A主要表达在细胞质和细胞膜上,其表达水平在癌组织中显著高于癌旁组织(P<0.001)。癌组织CCT6A表达水平与高的东部肿瘤协作组体力状态(Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status,ECOG PS)评分(P=0.038)、差的肿瘤分化(P=0.014)、以及淋巴结转移相关(P=0.018),而与患者其他临床病理特征不相关,例如：年龄、性别、吸烟、饮酒、慢性合并症、肿瘤细分类型、肿瘤大小等(均P>0.050)。此外,无病生存期(disease-free survival,DFS)(P<0.001)和总体生存期(overall survival,OS)(P=0.036)在癌组织CCT6A高表达患者中均显著短于癌组织CCT6A低表达患者。进一步采用多因素Cox回归分析患者的独立预后因素,发现癌组织CCT6A高表达可以独立预测患者差的DFS(P=0.001),然而不可以独立预测患者OS。结论：CCT6A在NSCLC组织中高表达,其高表达与NSCLC患者差肿瘤分化、淋巴结转移、ECOG PS评分及不良预后相关,表明CCT6A有作为NSCLC标记物的潜能。