2 Gy γ射线照射对大鼠外周血淋巴细胞差异基因表达的影响

目的 探讨γ射线照射对大鼠外周血淋巴细胞基因表达的影响,筛选与辐射损伤密切相关的差异表达基因及生物学通路。方法 采用基因芯片技术对2 Gy ⁶⁰Co γ射线离体和整体照射后6 h大鼠外周血淋巴细胞差异表达基因进行筛选,利用基因本体（gene ontology,GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）数据库对差异表达基因进行生物信息学分析,并应用实时荧光定量PCR技术对基因芯片结果进行验证。结果 离体照射组与整体照射组筛选出差异表达3倍以上的共同差异基因55条;共同差异表达基因涉及的生物学通路有6个;2条差异表达基因的PCR扩增结果与芯片结果具有良好的一致性。结论 γ射线离体和整体照射可引起大鼠外周血淋巴细胞基因差异表达,涉及到多种生物学过程,表明淋巴细胞对辐射损伤的应答反应是复杂的、多基因协同作用的结果。     

通里攻下法治疗外科危重病（附40例报告）

通过对八年重症胰腺炎（ＡＰＳＴ）、重症胆管炎（ＡＣＳＴ）、脓毒性休克（ＳＳ）中西医结合急下存阴治疗组与西医常规处理对照组治疗结果的回顾性总结，说明＂急下存阴＂严重影响重症急腹症的预后。指出ＡＰＳＴ、ＡＣＳＴ、ＳＳ共同的病理损害环节是内毒素（ＥＴ）介导的细胞因子对机体造成的严重损害和肠屏障功能受损、肠过细菌易位导致的肠源性感染。急下存阴治疗阻断上述病理过程。     

外伤性脑梗塞33例临床分析

目的分析外伤性脑梗塞的临床特点。方法总结33例颅脑创伤后脑梗塞患者的临床表现及治疗要点。结果 33例患者良好18例,中残7例,重残6例,死亡2例。结论外伤性脑梗塞是颅脑创伤后的严重并发症,发生率虽然不高,但会加重患者的致死、致残风险,治疗过程中应高度重视重型颅脑创伤患者脑血管损伤和脑灌注的变化。     

猕猴开颅手术的方法与体会

利用氯胺酮肌内注射麻醉，用动物立体定向头架固定猴头行开颅手术。结果表明，手术组猕猴没有手术并发症及手术死亡。用氯胺酮麻醉稳定，维持时间可满足制作创伤模型或移植实验要求，本方法开颅足以显露猴大脑，经猴顶部切口可暴露猴脑额叶后份、顶叶、枕叶及颞叶。     

PDGF-BB和TGF-β1诱导人脂肪基质干细胞向血管平滑肌细胞的分化

目的：探讨人脂肪基质干细胞体外诱导为血管平滑肌细胞的可能性。方法：应用酶消化法从人脂肪组织获得单个核细胞,基础培养液培养,经传代后,第一代细胞用于诱导分化实验。未诱导组培养液为基础培养液,诱导组培养液在基础培养液内添加诱导因子PDGF-BB（50ng/mL）、TGF-β1（5ng/mL）,诱导14d后,光镜下观察诱导细胞形态学的改变;免疫荧光和RT-PCR方法检测平滑肌细胞特异标记的表达情况;流式细胞仪检测诱导阳性率。结果：脂肪基质干细胞在特定细胞因子诱导作用下,细胞生长呈现与平滑肌细胞类似的“峰-谷”生长模式,并表达α-SM-Actin、SM-MHC、Calponin、SM-22α等平滑肌特异性标记;诱导组阳性率与未诱导组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：PDGF-BB、TGF-β1可诱导人脂肪基质干细胞向血管平滑肌细胞表型分化。     

活血化瘀药对实验性急性出血坏死性胰腺炎肝损伤的保护作用

目的：研究活血化瘀中药丹参和大黄抗急性出血坏死性胰腺炎肝损伤的作用。方法：80只雌性SD大鼠随机分成假手术组（SO）,对照组（control)、前列腺素E1（PGE1）和彤参大黄组（DD）,Aho法造模;观察指标;血清AST、ALT、TB、DB和DB/TB,血清,腹水,肝组织NO及胰腺,肝脏病理改变。结果：前列腺素E1和丹参大黄能明显降低模型大鼠血清AST、ALT、TB、DB、DB/TB水平,抑制血清,腹水,肝组织NO水平,在保护肝组织结构方面丹参和大黄比前列腺素E1作用更强。结论：活血化瘀中药丹参和大黄对大鼠急性出血坏死民生胰腺炎肝损伤有保护作用。     

颅脑损伤后凝血紊乱研究的新进展

自1972年Druskin等首次报告1例颅脑火器伤引起弥散性血管内凝血(DIC)后,脑外伤所致凝血紊乱(或称凝血病,coagulopathy)得到了学者们的普遍重视。现已明确,凝血紊乱是脑外伤常见并发症,是二次脑损伤的主要原因之一。颅脑损伤激活凝血系统造成高凝状态及其随后发生的纤溶亢进可加重脑损害,影响预后。颅脑损伤严重程度与凝血紊乱、迟发性颅内血肿之间以及凝血紊乱与不良预后之间是密切相关的一、颅脑损伤后凝血紊乱的概述     

DCD时代肾移植术后耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的治疗经验总结

目的  总结心脏死亡器官捐献(DCD)时代肾移植术后耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床治疗经验。方法  回顾性分析2015年1月至2019年1月行DCD供肾移植术后CRKP感染的17例受者和10例供者临床资料。供、受者均行细菌培养和药敏试验; 记录CRKP感染受者的临床表现、治疗及转归情况。结果  7例供者感染CRKP,对其预处理后,2例供者CRKP转阴,5例供者CRKP未转阴。所有供肾均接受替加环素+美罗培南+伏立康唑灌洗预防感染。17例CRKP感染的受者中,包括11例血培养阳性、10例尿培养阳性、3例痰培养阳性、3例切口分泌物阳性、3例腹膜后引流液阳性; 其临床表现包括发热8例、移植肾动脉破裂出血7例或移植肾动脉内血栓形成1例、膀胱刺激征3例、咳砖红色胶冻样痰1例。接受替加环素+美罗培南治疗5例,移植肾丢失1例,受者死亡4例; 接受头孢他啶-阿维巴坦+美罗培南治疗12例,移植肾丢失3例,受者死亡1例。结论  CRKP感染供者并非肾移植的绝对禁忌证,提前处理供者感染,受者术后早期给予足量敏感抗生素可以治愈感染,改善肾移植受者预后。     

妊娠期急性胰腺炎并发肾功能损害的诊治体会

目的 探讨妊娠期急性胰腺灸并发肾功能损害的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析我院2002年1月～2010年4月收治的妊娠期急性胰腺炎患者并发肾功能损害的患者13例的临床资料.结果 7例轻型患者中6例治愈,1例进展成为重症后并发急性肾衰竭死亡;6例重症患者中4例并发急性肾衰竭,经连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗...     

带蒂阴茎皮瓣转移贴补术治疗前尿道狭窄——附4例报告

前尿道狭窄是泌尿外科复发率较高的疾病之一,国内已有各种手术治疗方法并取得了较好的效果。我们收治了4例前尿道狭窄的病人,均行带蒂阴茎(阴囊)皮瓣转移贴补成形术,效果良好。 一、临床资料 1993年9月至1995年12月用带蒂阴茎皮瓣转移贴补成形术治疗前尿道狭窄4例,手术均成功。病