反复控制性卵巢刺激对卵巢功能状态的影响

 【目的】评价在辅助生育技术治疗中反复控制性卵巢刺激对卵巢功能的影响。【方法】 回顾性分析1994年3月至2005年5月就诊于本中心接受IVF治疗行控制性卵巢刺激（COH）≥4个治疗周期的127例患者的病历资料（共508个周期），比较多次COH后基础激素水平的变化，以及不同治疗周期患者的取卵数和促性腺激素（Gn）的使用剂量，统计学方法采用t检验和重复测量资料的方差分析，P<0.05被认为有统计学意义。【结果】随着COH治疗周期数的增加，患者的年龄逐渐增加，比较各周期患者月经第3天FSH、LH、PRL、E2 、T的基础值，各激素水平之间并无统计学意义 (P=0.25~0.93)。与首次接受促超排卵周期相比较，促性腺激素（Gn）的使用剂量在第3、4、5、6、7、8治疗周期显著增加(P=0.0001~0.0084)，但是各周期患者取卵数并无统计学意义(P=0.21~0.61),在对年龄分组后比较各周期Gn的使用剂量也无统计学差异(P=0.12~0.94)。本研究还对一直在本院接受COH治疗≥7个周期的12名例患者进行自身对照的比较，发现随着COH周期数的增加，患者的Gn使用剂量也增加，但控制年龄因素的作用后，Gn的使用剂量则无统计学差异（P=0.13）。【结论】反复的COH治疗不会影响卵巢的储备功能, 接受多个周期COH治疗后的患者Gn使用剂量的增加是由于年龄因素所导致的。     

葡萄糖转运蛋白-1在不同血糖浓度糖尿病大鼠视网膜血管内皮细胞中的表达

①目的探讨葡萄糖转运蛋白-1在早期不同血糖浓度组糖尿病大鼠视网膜血管内皮细胞中的表达及其在发生与发展中的作用。②方法以健康雄性SD大鼠建立链脲佐菌素糖尿病模型,用胰岛素使其血糖分别控制在<10、10~14、>16.7mmol/L3个不同水平,在制模成功后12周时处死大鼠,取眼球组织,用免疫组化方法检测对照组和糖尿病组大鼠视网膜血管内皮细胞中葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)的表达变化。取血,通过比色法和放免法测定血中T-AOC和ET-1的含量。③结果结果发现,轻度高血糖可引起视网膜组织中GLUT-1的表达升高,严重高血糖可降低GLUT-1的表达;血中T-AOC含量随血糖升高而降低,ET-1含量随血糖升高而增高。④结论GLUT-1的表达随血糖浓度的适应性变化可在一定程度上保护血管内皮细胞,而且T-AOC和ET-1的含量变化也说明细胞仍然发生了损伤。     

高能微波武器辐射损伤的医学防护问题

高能微波(HPM)武器是指利用发射大功率微波射束能量,直接杀伤目标或使目标丧失作战效能的定向能武器。拥有高功率微波武器体现一个国家的军事能力,其发展揭开了电子战硬武器发展的帷幕,使武器发展发生划时代的变革。一般认为,高能微波武器可分为两类,即一次使用的微波炸弹和可重复发射的微波炮。这种武器一般工作在1~300 GHz范围内,输出功率在GW级以上。高功率微波武器的特点:以电为能源的武器,只要有足够的电能,这种武器就能进行工作,杀伤和摧毁目标;以光速攻击目标,微波的传输速度为光速,从发射到击中目标所需要的时间极短、速度快、命…     

血管生成素-1的信号传导机理

血管生成素家族（angiopoietin family／angs）与血管内皮生长因子（VEGF）参与的信号转导途径是调节血管网形成必不可少的。这个途径包括VEGF和Angs激活的酪氨酸激酶受体VEGFR 1～3和Tie。近年来对新生血管性疾病和血管渗漏研究的发展，Ang-1／rie系统抑制新生血管形成、促进血管成熟、抑制血管渗漏的特点逐步被人们所认识。对Ang-1的作用和Ang-1／Tie系统的机理也有了一定的研究。     

38例内镜鼻窦手术临床观察和分析

目的总结分析和探讨鼻窦炎鼻息肉的不同分型、手术方式和术后处理对手术疗效的影响。方法对38例鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜鼻窦手术，术后随访6个月-1年。结果24例（63％）痊愈，10例（26％）好转，4例（11％）无效。总有效率为89％。结论鼻窦炎鼻息肉的分型，术前合理用药，术中鼻中隔偏曲的处理，术中窦口鼻道复合体及中鼻甲的合理处理，术后合理用药及随访处理均影响鼻内镜鼻窦手术的疗效。     

4种肺炎链球菌体外药物敏感性试验板条性能比较

目的比较4种肺炎链球菌体外药物敏感性试验板条检测结果的一致性。方法以浓度梯度法为对比方法。采用美国BD公司Phoenix100 SMIC板条(简称BD-SMIC)、法国生物梅里埃公司Vitek 2 Compact GP68板条(简称Vitek2-GP68)、珠海迪尔生物工程有限公司链球菌板条(简称DL-STREP)和温州康泰生物科技有限公司链球菌板条(简称KT-STREP)进行体外药物敏感试验检测。采用分类一致性(CA)、基本一致性(EA)、极重要差异(VMD)和重要差异(MD)4个参数对体外药物敏感性试验结果进行评价。结果青霉素MD值受解释标准的影响较大。4种板条中参与比对的其他药物(红霉素、复方磺胺甲噁唑、头孢噻肟、头孢曲松、美罗培南、克林霉素、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺)结果一致性较好,均达到了可接受标准(EA≥90%、CA≥90%、VMD3%、MD3%)。结论除青霉素外,4种板条的体外药物敏感性试验结果一致性较好。     

同种异体胚胎干细胞移植治疗小鼠缺氧缺血性脑损伤

目的研究ESc来源的神经前体细胞移植入HIBD脑内后的迁移、分化,以探讨细胞移植治疗的机制。方法取7 d龄C57小鼠,制作HIBD动物模型。术后第2～3天,将ESc来源神经前体细胞植入小鼠损伤侧脑室,同时设对照组(只注射PBS)和正常组。然后对小鼠脑组织进行病理学、PCR、X-gal染色及免疫荧光组织化学检测。结果ESc来源神经前体细胞移植入HIBD脑内后,长期存在于脑内,并迁移、分布于受损的海马,构成海马结构,经进一步免疫荧光检测可分化为NF阳性的神经元。结论ESc来源神经前体细胞移植入HIBD脑内后,能迁移至损伤的海马,分化为神经元,替代损伤或坏死的神经细胞,这可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

1例气管切开7年高龄患者的护理

介绍1例高龄长期气管切开患者的护理经验.通过严格执行消毒隔离制度,严密观察病情变化,实施气管切开术后的细致护理,延长了患者的存活期,1例90岁高龄患者带管生活7年,并且保证了患者的生活质量.     

大肠埃希菌、克雷伯菌中质粒AmpC酶的流行分布

目的 了解我院大肠埃希菌、克雷伯菌中质粒AmpC酶的流行分布及其基因型特征。方法 对1935株大肠埃希菌、克雷伯菌进行了AmpC酶纸片扩散法筛选试验（头孢西丁≤18），对筛选阳性株分别进行三维试验、多重聚合酶链反应（PCR）、等电聚焦电泳（IEF）、接合试验、PCR及测序，以确定表型及基因型。结果 1935株细菌中，纸片筛选、三维试验、多重PCR的阳性数分别为327、85、54株；13株产CIT群质粒AmpC酶细菌有4株接合试验阳性；IEF证实这4株细菌均产生等电点为9．0、可以被氯唑西林抑制而不能被克拉维酸抑制的β-内酰胺酶。结论 我院大肠埃希菌、克雷伯菌中质粒AmpC酶的阳性率为2．79％（54／1935）。基因型为DHA群和CIT群2类。     

军队医院在非战争军事行动中药材保障的做法与探讨

目的 探讨部队医院在非战争军事行动中的药材保障方法.方法 以医院在抗击非典和甲流、载人航天实验任务、抗震救灾、奥运会等非战争军事行动中的药材保障做法为基础,进行总结和分析.结果 非战争军事行动药材需求和保障有其特点,可引入现代药材保障的新技术、新方法,提高非战争军事行动药材保障能力.结论 非战争军事行动中药材保障是非战争军事行动卫勤保障的重要组成部分,需要在实际行动中不断总结经验,开展系统研究,提高保障能力.