血碳酸氢根浓度与急性肾损伤患者短期不良预后的相关性分析

目的 评估血碳酸氢根(bicarbonate,HCO₃^-)浓度与急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者短期不良预后的关系。方法 回顾性分析 2013 年 5 月至 2018 年 5 月在广西医科大学第一附属医院住院的 AKI 患者的资料,随访 28 d,以诊断 AKI 后 28 d 内全因死亡作为不良预后的终点事件。根据血 HCO₃^-浓度分为 HCO₃^-下降组(血 HCO₃^-<22. 0 mmol/L)和 HCO₃^-非下降组(血 HCO₃^-≥22. 0 mmol/L)。结果 本研究纳入 AKI 病例 586 例,共有 131 例(22. 4%)死亡,其中 HCO₃^-下降组279 例(47. 6%),HCO₃^-     

3种不同APTT试剂在不同温度下放置后对受检者血浆检测结果的影响

目的探讨3种不同试剂以不同温度储存后对受检者血浆活化的部分凝血酶时间(APTT)的影响。方法选用20例正常体检人员的抗凝血液标本,使用Sysmex CA530全自动血凝仪,将3种不同厂家的APTT试剂经25℃孵箱存放、4℃冰箱冷藏和-7℃冻存2 d后测试同一组标本中APTT的值。结果Dade Behring试剂及中太试剂在3种不同的储存方式下所测APTT的结果差异无显著性(F=0.126、1.758,P>0.05)。太平洋试剂在3种不同储存方式下所测APTT值差异有显著意义(F=4.946,P<0.05);其中-7℃冻存方式下所测受检者血浆APTT的值与其他两种方式比较,差异有显著性(q=3.78、3.92,P<0.05)。结论试剂在2~6℃冰箱内保存较为适宜。     

多重耐药菌感染患者清创术后内镜灭菌方法研究

目的 探讨过氧乙酸和环氧乙烷两种不同方法对胰腺包裹性坏死(WON)并多重耐药菌(MDRO)感染(经皮/经胃)内镜下清创术内镜的灭菌效果。方法 选取江西省某三级甲等医院WON并MDRO感染(经皮/经胃)内镜下清创术患者使用带副送水功能的内镜,采用随机数字表法将其分为两组：A组采用过氧乙酸浸泡灭菌,B组采用环氧乙烷低温灭菌。滤膜法采集内镜的钳子管道、送气/送水管道和副送水管道3个位点标本进行微生物培养,比较两组内镜灭菌合格率、菌落数和检出MDRO情况。结果 共采集78条副送水内镜,A组和B组各39条,共234份标本,A组和B组内镜灭菌合格率分别为61.54%、100%。A组钳子管道灭菌合格率为82.05%,送气/送水管道灭菌合格率为89.74%,副送水管道灭菌合格率为74.36%,B组3个位点灭菌合格率均为100%。A组钳子管道、送气/送水管道和副送水管道菌落总数范围分别为0～6、0～112、0～23 CFU,分离MDRO 36株,以多重耐药铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和多重耐药肺炎克雷伯菌为主。将A组15条不合格的内镜转为环氧乙烷低温灭菌后,微生物学监测合格率达100%。结论 ...     

Epowrth嗜睡量表对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征初筛诊断的临床意义

目的 为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者寻找简捷、价格低廉的初筛诊断方法。方法 通过对OSAHS患者应用Epowrth嗜睡量表（ESS）表进行嗜睡评分（EP）,再与PSG检查结果进行比较,研究其相关性。结果 各组患者EP及PSG结果比较：EP在鼾症组及OSAHS组的轻度、中度、重度患者逐渐升高,差异有显著性（P＜0.05）,在除外了年龄、体重指数、性别因素后各组患者AHI、最低SaO2、SaO2＜90%占睡眠时间百分比差异显著（P＜0.05）。EP与PSG监测结果有相关性。EP越高OSAHS病情越重。结论 ESS表可以用于基层医院及在人群疾病普查时对可疑OSAHS患者进行初筛诊断。为OSAHS患者进一步确诊提供依据。     

外科手术后下肢深静脉血栓危险因素Meta分析

目的 应用Meta分析方法分析外科手术术后下肢深静脉血栓危险因素。方法 中文文献检索中国知网、中国生物医学数据库、万方数据库及维普中文医学期刊数据库。英文文献检索通过PubMed、Web of Science、Embase及The Cochrane Library数据库。中文检索词包括：“外科手术”“术后”“下肢深静脉血栓”“下肢静脉血栓”“危险因素”等;英文检索词包括：“SurgerySurgical operation”“Postoperative”“DVT”“Deep vein thrombosis in lower limbs”“Risk Factors”等,检索时间范围从建库至2021年6月。由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料。结果 共纳入22篇文献,中文文献20篇,英文文献2篇。Meta分析结果显示：年龄>60岁、高脂血症、高血压、糖尿病、卧床时间>5 d、术前下肢病变、术中输血、BMI≥24、术前D-二聚体≥500μg/L、术中失血量>500ml是外科手术术后下肢深静脉血栓的危险因素。结论 根据现有研究证实,术后卧床时间>5 d、术前...     

持续护理干预对促进母婴健康的疗效观察

产妇分娩后生殖系统、泌尿系统、消化系统各器官（除乳房外）均处在复原的状态,同时也是产妇的保健需求阶段和新生儿健康成长的重要时期。随着社会的进步和人民生活水平的提高,人们的保健意识、保健需求不断提高。加之我国推行的计划生育政策及初产妇和独生子女居多的现状,妇婴保健知识需求就更加迫切和普遍。鉴于此我们开展了以“优质护理服务”为主题的产后持续护理干预模式,在提高母乳喂养率、促进母婴健康方面收到了良好的效果,报道如下。     

加药注射器临床应用的研究进展

用注射器抽吸药液是护士临床工作最基本、最常用的技术操作之一,也是包括医师在内的医护人员必须掌握的基本功。目前,静脉输液有成倍增长的趋势,护士配制药液时,如何选用合适的加药注射器,将药液安全、及时、准确地注入患者体内成为护理工作者研究的焦点。近年来,国内同行对加药注射器抽吸药液方法及对药液的影响进行了广泛研究,现报道如下。     

聚己双胍敷料在压力性损伤创面护理中的应用效果探讨

目的探究聚己双胍敷料用于压力性损伤患者创面管理的效果。方法以2019年7月至2020年10月于河北省某综合性三级甲等医院门诊换药室进行换药的114例3~4期压力性损伤患者为研究对象。将患者随机分为对照组(n=56)与观察组(n=58)。对照组采用生理盐水清洗后更换水胶体敷料联合银离子等敷料换药,观察组使用聚己双胍清洁湿敷联合银离子等敷料换药,评估干预1个月后两组患者的创面愈合情况、创面pH值及病原菌检出情况。结果换药干预1个月后,观察组创面愈合情况优于对照组(P<0.05),创面病原菌检出率低于对照组(χ^(2)=3.951,P<0.05);同时,两组患者的创面pH值均有所降低,且观察组明显低于对照组(t=-6.195,P<0.05)。结论聚己双胍可改善压力性损伤创面微环境,有利于减少局部病原菌、促进创面愈合。     

代谢组学在中医药领域的应用与展望

代谢组学作为系统生物学的重要组成部分，与中医药基础理论的“整体观”具有一致性，通过现代分析技术手段检测生物体系内代谢产物的变化，更准确、直接地反映生物体系的终端和表型信息，揭示中医药治疗复杂疾病的作用机制。将中医药研究与代谢组学方法相互结合是中医药现代化进程的重要之举，为探求中医药研究新思路和新方法奠定重要基础。通过对近10年相关研究成果进行归纳，概述代谢组学在中医证候、中药作用机制、中药安全性评价和中药质量控制等方面的应用和研究进展，分析和总结代谢组学在中医药领域中的研究方法，并提出代谢组学在中医药研究中的思考和展望。     

敲降HE4 和PAX8 基因对TC方案治疗上皮性卵巢癌细胞恶性生物学行为的影响

[摘要] 目的：探讨敲降人附睾蛋白4（HE4）和配对盒基因8 抗原（PAX8）基因后对紫杉醇药+铂类药（TC方案）治疗的上皮性卵巢癌OVCAR3 细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响。方法：分别设计和合成敲降HE4 和PAX8 的单靶siRNA（HE4-siRNA 或PAX8-siRNA）及双靶siRNA（HE4+PAX8-siRNA）和阴性siRNA 序列,并与质粒载体pGCsi-H1 相连形成重组质粒,分别转染人上皮性卵巢癌OVCAR3 细胞形成HE4-siRNA 组、PAX8-siRNA 组、HE4+PAX8-siRNA 组和siRNA-NC组,同时设立空白对照组（无任何处理）。用TC方案（紫杉醇3.13 μg/ml +卡铂2.82 μg/ml,）分别处理上述5 组细胞后,用MTT法、划痕愈合实验、Transwell 侵袭实验、流式细胞术检测各组细胞的增殖、迁移、侵袭及凋亡能力的变化。结果：敲降HE4 和PAX8 基因后,与siRNA-NC组和空白对照组比较,HE4-siRNA组、PAX8-siRNA 组、HE4+PAX8-siRNA 组卵巢癌OVCAR3 细胞的增殖、迁移和侵袭能力显著降低（均P<0.01）,细胞凋亡率显著升高（P<0.01）,尤以同时敲降HE4 和PAX8 基因的效果更佳。结论: 敲降HE4 和PAX8 基因均可增强TC方案抑制上皮性卵巢癌细胞增殖、迁移及侵袭能力并促进其凋亡,尤以HE4 和PAX8 基因同时敲除的效果更好。