29例青年脑梗死患者的TOAST分型、临床特征及治疗结果分析

目的分析29例青年脑梗死患者的TOAST分型、临床特征及治疗结果。方法选取2015年10月—2016年10月西安市第四医院神经内科收治的青年脑梗死患者29例,回顾性分析其TOAST分型、临床特征、实验室检查指标、辅助检查结果、临床转归等。结果 (1)TOAST分型:大动脉粥样硬化型(LAA)9例(占31.0%),小动脉闭塞型(SAO)13例(占44.8%),心源性栓塞型(CE)2例(占6.9%),其他明确病因型(SDE)3例(占10.3%),不明原因型(SUE)2例(占6.9%)。(2)临床特征:吸烟13例(占44.8%);合并症:高脂血症20例(占69.0%),高血压18例(占62.1%),糖尿病10例(占34.5%),肥胖5例(占17.2%);临床表现:29例患者均表现为偏瘫和/或失语(轻者为言语不清),感觉障碍9例(占31.0%),痴呆3例(占10.3%),视野缺损3例(占10.3%),癫痫发作2例(占6.9%),视力减退1例(占3.4%),排尿、排便功能障碍1例(占3.4%),心功能不全1例(占3.4%);梗死部位:基底核区19例(占65.5%),枕叶4例(占13.8%),小脑3例(占10.3%),额叶2例(占6.9%),脑干2例(占6.9%),颞叶1例(占3.4%),顶叶1例(占3.4%)。(3)实验室检查指标:超氧化物歧化酶(SOD)降低17例(占58.6%),同型半胱氨酸升高14例(占48.3%)。(4)辅助检查结果:颅脑磁共振弥散加权成像(DWI)发现高信号梗死灶27例(占93.1%),磁共振血管成像(MRA)发现脑动脉硬化10例(占34.5%),颈部血管超声提示颈动脉粥样硬化12例(占41.4%),心电图异常14例(占48.3%),脑电图、脑地形图异常22例(占75.9%),经颅多普勒超声(TCD)提示脑供血不足18例(占62.1%)。(5)临床转归:经治疗,基本痊愈6例,显著进步16例,进步5例,无变化2例,无一例恶化或死亡。结论 LAA、SAO是青年脑梗死患者的主要TOAST分型,男性及伴有高脂血症、高血压、SOD降低、高同型半胱氨酸血症的青年易发生脑梗死,常见梗死部位为基底核区,经治疗临床转归较好。     

某些特殊病原体在慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中的可能作用

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPSS)发病机制尚不明,其中病原体感染可能是主要原因之一.除大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等典型病原体之外,还有许多特殊病原体,因其难以被常规方法鉴定分离,临床上极易被忽视.本综述对潜在的病原体在CP/CPPS中的可能作用作一概述,以期引起临床医生的重视,帮助解决临床难题.对于临床...     

补中益气汤加减治疗耳鸣36例

耳鸣耳聋是临床常见多发病证,既可以是多种疾病的症候群的一种表现,也可以是一个单独的病证.中医对该疾病的研究及防治有独特的疗效.笔者自2007年11月～2009年10月采用补中益气汤治疗36例耳鸣患者,取得较好的疗效,现报道如下.     

参麦注射液不良反应文献分析

目的:探讨参麦注射液不良反应出现的规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法:检索2000-2010年国内医学期刊相关参麦注射液不良反应文献,进行统计分析.结果:参麦注射液不良反应多发生于中老年,而且女性多于男性,不良反应大多数在用药过程中的前30 min内出现,临床表现以过敏反应居多.结论:临床医护人员及药师应重视参麦注射液的不良反应,加强用药过程中的监测,做到合理用药.     

贵州省国家级性病监测点医务人员性病报病知识现况调查

目的:了解贵州省3个国家级性病监测点医务人员性病报病知识现况,为今后我省建立健全性病监测网络,提高性病报病质量提供科学依据。方法:在都匀、兴义、铜仁市3个国家级性病监测点24家医疗机构/性病监测管理机构,随机抽取117名性病专业人员,采用匿名自填方式进行问卷调查。结果:平均不及格(57.15)。性病监测防治机构专业人员测试分最高(79.32分),私立医疗机构专业人员测试分最低(38.24分)(P<0.05)。参加过培训的专业人员测试分(60.94分)高于未参加过培训的专业人员(49.55分)(P<0.05);对传染病报告卡的病例分类及监测病种,尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染的诊断分类,梅毒与淋病的实验室检测知识不够熟悉。结论:应加强医疗机构专业人员性病报病相关知识的培训,提高培训覆盖率,建立再培训机制。培训内容除要有疫情报告相关技术外,还应包括5种性病的卫生部行业诊断标准及相应的实验室检测技术。     

贵州省肺结核病医疗保障现状调查分析

目的 调查贵州省结核病（TB）定点医院肺结核诊疗费用在不同医疗保障政策中的报销情况,为贵州省进一步完善TB医疗保障政策提供依据。方法 采用统一设计的调查表,对贵州省97家TB定点医院2020年肺结核诊疗费用在四种不同医疗保障政策中的报销情况进行调查,分析起付线、报销比例、封顶额等。结果 全省97家TB定点医院,门诊实施单病种包干政策的比例为38.14%（37/97）;在城镇居民基本医疗保险(URBMI)、新型农村合作医疗保险（UCMS）、城乡居民基本医疗保险（城乡居）和城镇职工基本医疗保险(UEBMI)四种医疗保障政策中,门诊报销比例依次为92.86%（26/28）、100%（28/28）、81.16%（56/69）、36.08%（35/97）;门诊报销比例中位数依次为50%（P25:50%,P75:57.50%）、55%（P25:50%,P75:100%）、75%（P25:45%,P75:100%）、0（P25:0,P75:72.50%）;URBMI、UCMS、城乡居住院报销比例的中位数均为80%（P25:75%,P75:80%）,UEBMI为85%（P25:80%,P75:90%）。医疗救助覆盖率为50.56%。结论 贵州省目前的医疗保险体系对TB的医疗费用保障水平相对有限,基本医疗保障政策对肺结核门诊诊疗费用报销覆盖面较窄,报销比例和封顶额相对较低,肺结核患者的经济负担仍较重,建议将TB纳入门诊统筹病种,切实提高TB患者医疗保障水平。     

野战多用途救护装置

未来战争趋于立体交叉式,军队组合向多兵种合成化集团军发展,必须对野战创伤的救治提出新的要求,军队迫切需要一种高应性、高机动性、高灵活性的通用化、多样化的野战救护装置,来满足战时、平时海陆空三军协同作战时救护装置的要求。为适应特殊环境条件的特殊要求,它由超薄无缝轻质金属材料及具有防水、不吸灰尘、容易清洗、张拉力的聚乙稀纤维织品材料构成,属多用途、多功能设备,可具有担     

多功能医用护理钳研制成功

多功能医用护理钳具有开启安瓶、开输液瓶口,开输液瓶盖,开药瓶木塞,剪胶布(纸)及拨针头6种功能。具有体积小,重量轻,便于携带,易于保管,操作简单,使用方便,安全可靠,一次成功等优     

68例初筛HIV抗体阳性血清的确认及抗原性分析

自 1993年起 ,贵州省陆续发现一些经过初筛ＨＩＶ抗体呈阳性的标本 ,为进一步确定感染及感染型别 ,我们对 6 8份初筛阳性的血清进行了确认试验 ,结果如下。初筛阳性血清来源于全省各地州市监测点及本所艾滋病初筛实验室。 6 8份标本中 ,6 4份被确定为ＨＩＶ 1抗体阳性 ,3份可疑 ,1份阴性。在 6 4份确认阳性标本的反应条带中 ,抗外膜蛋白抗体阳性率最高 ,平均为 90 6 %。其中 ,ｇＰ16 0为 89 1% ,ｇＰ12 0为 90 2 % ,ｇＰ41为 90 6 % ,提示该抗原成分可能是确认ＨＩＶ感染的必要条件。抗聚合酶抗体反应阳性率为 78 1% ,其中Ｐ6 6为 82 8%…